Медицина Приморья 2012: итоги

С 1 января 2012 года приморская медицина перешла под крыло краевой власти. Выступая в сентябре на депутатских слушаниях, посвященных вопросам здравоохранения, тогдашний директор департамента здравоохранения Владимир Кузнецов заявлял:

«Меня часто спрашивают, считаю ли я, что мы правильно забрали все медучреждения на уровень края - да! Потому что из всех территорий только Артем и Уссурийск вкладывали деньги в строительство, ремонт, закупку оборудования. Остальные территории финансировали эти статьи от случая к случаю. Парк машин «скорой помощи», за которые раньше отвечали муниципалитеты, не обновлялся 7-10 лет и более, при том, что срок службы таких машин составляет всего пять лет». 

Кроме схемы финансирования изменилась и организационная структура - на каждый район осталась только одна ЦРБ, на базе остальных и других более-менее оснащенных больниц начали создавать 52 межрайонных центра, специализирующихся на лечении наиболее распространенных патологий (сердечно-сосудистых, онкологических и т.д.). Всего же в крае сейчас насчитывается 114 медучреждений, в которых работают более 34 тыс. сотрудников, а годовой бюджет отрасли с учетом краевого и федерального финансирования, средств ОМС и платных услуг составляет 20 млрд руб. (без учета частных клиник и медцентров)

Хотя это и не совсем медицинское событие, но стоит признать, для отрасли данное назначение Москвы очень важно. Во-первых, Миклушевский пытается выстроить диалог с общественностью и врачами, во-вторых, некоторые проблемы здравоохранения начали постепенно решаться.

3 апреля 2012 года в нескольких ЛПУ Приморского края сменились главные врачи. Своих постов лишились бывшие руководители КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница №2» Даниил Яровенко, «Краевая детская клиническая больница №1» Галина Антонова, «Владивостокская поликлиника №4» Галина Юр, СМП Владивостока Елена Гавро и «Уссурийской ЦГБ» Галина Паутова. В мае был расторгнут контракт и с главным врачом ККЦ СВМП Борисом Гельцером, однако место руководителя ЛПУ продолжает оставаться вакантным.

К своим обязанностям вернулся Вячеслав Глушко («ВКБ №2»), а также взошла звезда одного из самых молодых и успешных руководителей здравоохранения - Надежды Горелик («КДКБ №1»). Елена Гавро и Галина Паутова через некоторое время окажутся в центре громких скандалов и судебных тяжб, но об этом речь пойдет позже.

Как ни странно, именно кареты скорой помощи и фельдшерско-акушерские пункты стали основными темами для заявлений чиновников различного ранга (к концу года особенно). О них говорил прежний директор департамента здравоохранения Приморья Владимир Кузнецов, затем его преемник Олег Бубнов, вице-губернатор по вопросам здравоохранения Ирина Василькова и сам губернатор Владимир Миклушевский. При этом чиновники возвращались к этому вопросу постоянно – будь то любое официальное мероприятие или неофициальная встреча главы региона с представителями общественности (например, чаепитие в «КДКБ №1»).

Несмотря на постоянную критику со стороны краевых депутатов и общественности, чиновники бодро рапортуют о том, что Приморье выполнило все основные планы по модернизации – повышение зарплаты врачей, благодаря выполнению федеральных стандартов, капитальный ремонт в ЛПУ и закупка различного медицинского оборудования. Несколько хромает информатизация, она хорошая, но хромает. К концу первого полугодия Белый дом обещает исправить все недочеты и обеспечить нормальное функционирование электронной очереди и записи к врачу.

Краевой бюджет приняли на три года, а медицина теперь начнут финансировать через канал ОМС. Бюджет Фонда по доходам и расходам сформирован на 2013 год в сумме 16 млрд 628 млн руб., на 2014 - 18 млрд  748 млн руб., на 2015 – 23 млрд 405 млн руб.

При прежнем губернаторе подобное представить было почти невозможно, а вот при Миклушевском право голоса получили все – врачи напомнили, что работать в нынешних условиях становится все сложнее, чиновники внезапно осознали, что проблемы в отрасли не решались годами, а недовольство общественности стало причиной отставки некоторых руководителей краевого здравоохранения – Владимира Кузнецова (департамент здравоохранения), Елены Гавро и Егора Жидкова (СМП), Василия Сысойкина (Приморская краевая аптека).

Тезис «новая метла по-новому метет» не обошел стороной» и новоназначенного главу региона Владимира Миклушевского. В Приморье появился новый вице-губернатор по вопросам социальным вопросам (в т.ч. здравоохранения) – из Москвы прислали Ирину Василькову. При новом губернаторе своих постов последовательно лишились руководитель СМП Владивостока Елена Гавро (причем дважды), ее преемник Егор Жидков, глава краевого департамента здравоохранения Владимир Кузнецов (хотя с ним был подписан очередной годовой контракт), управленцы Приморской краевой аптеки и ТФОМС ПК – Василий Сысойкин и Виталий Солодовников соответственно. На их места пришли Петр Куренков, Олег Бубнов, Александр Курбатов и Тамара Бокиевец соответственно. При этом последние трое исполняют свои обязанности на временной основе – возможно, этим людям еще только придется заслужить доверие главы региона.

Знаковое событие произошло 14 ноября, когда Миклушевский посетил КДКБ №1, где встретился с активистами общественной организации и сотрудниками ЛПУ. За несколько дней до этого общественники написали в администрацию края гневное письмо, где жаловались на качество здравоохранения. Миклушевский отреагировал незамедлительно. На встрече он много говорил, слушал окружающих и часто фиксировал услышанное в блокнот. По итогам чаепития губернатор пообещал повторять подобные встречи с общественностью. Интересно, когда будет следующая?

О нем Миклушевский говорил еще на встрече в детской больнице. Задачи совета – обеспечить участие представителей общественности и экспертного сообщества в процессе подготовки и реализации решений по значимым вопросам. Эксперты будут оценивать результаты деятельности администрации и органов исполнительной власти Приморского края. Решения, принимаемые советами, будут носить рекомендательный характер.

Ноябрь в краевой столице выдался крайне информационным. 22-23 ноября во Владивосток после Японии пожаловала новый министр здравоохранения Вероника Скворцова, которая провела, в том числе, и встречу с главными врачами, на которой озвучила новые векторы развития российской медицины. Многие из них уже звучали на первом национальном съезде врачей в октябрьской Москве, где руководители приморских ЛПУ присутствовали в большом составе.

Их было два. Первый разгорелся в середине года - в отношении главного врача Ольги Искандаровой и заместителя по административно-хозяйственной части кожвендиспансера Игоря Валуева следственными органами возбуждено уголовное дело по ч.1 ст. 285 УК РФ (злоупотребление должностными полномочиями).

По версии следствия, должностные лица ГБУЗ «Краевой клинический кожно-венерологического диспансер» передали для использования одной из коммерческих структур эндермологический аппарат, приобретенный за счет средств обязательного медицинского страхования. В результате жители Приморского края были лишены возможности на получение бесплатной медицинской помощи. На данный момент, по словам следствия, Ольга Искандарова находится под подпиской о невыезде, а Игорь Валуев под домашним арестом.

Второй ярко обозначился в Уссурийске. Сначала бывший главный врач местной ЦГБ начала подавать жалобы в отношении нового начальника больницы Андрея Скируты. Затем к ней подключились бывший заместитель главврача по медицинской части Вера Осадчева, и нынешние сотрудники медучреждения - заведующая неврологического отделения для больных с ОМНК Ольга Берзина и ординатор Александра Збиранник. Поднявшие бунт утверждают, что на них оказывается всевозможное давление, новое начальство всячески отрицает эту информацию. Судя по всему, конфликт продолжится и в 2013 году, поскольку в январе пройдет судебное заседание, посвященное увольнению Осадчевой. Последняя требует восстановить ее на работе.

26 октября 2012 г.состоялось одно из главных событий для частной медицины Приморья – Первая практическая конференция, на которой было объявлено о создании НП «Объединение негосударственных медицинских организаций Приморского края», а в перспективе и саморегулируемой организации по предпринимательскому типу. Стоит отметить, что консолидация представителей частной медицины к концу года только усилились – о своем желании вступить в организацию и защитить свои интересы высказывают все больше собственников и руководителей частных клиник. А председатель совета НП «Объединение негосударственных медицинских организаций Приморского края» посетил аналогичный Сибирский форум в Красноярске. В декабре 2012 Приморское Партнерство вступило в Национальный Союз региональных объединений частной системы здравоохранения. В мае 2013 г. запланировано проведение Второй практической конференции, посвященной медицинскому праву, а в сентябре во Владивостоке состоится Форум частных медицинских организаций Дальнего Востока.

В конце 2012 года ООО «Приморский центр микрохирургии глаза» провел сразу три общеобразовательные школы, посвященные таким опасным глазным болезням – как глаукома, возрастная макулодистрофия и катаракта. Мероприятия посетило более 200 человек. По словам генерального директора центра Сергея Морозова, повышение грамотности пациентов – одна из основных задач врачей частной медицины, а подобные мероприятия продолжатся и в 2013 году.

Сотрудники службы информации портала «Владмедицина.ру» успели сделать немало важных дел. Мы помогли решать такие вопросы, как починка флюорографического аппарата в Шкотово, урегулирование вопросов связанных с плановой и экстренной госпитализаций, организацией врачебных консультаций (как очных, так и удаленных) для жителей Приморского края, Дальнего Востока, так и наших соотечественников, проживающих за рубежом (Китай, Корея, Австралия, США, Япония). Обещаем, что продолжим помогать вам, уважаемые пользователи и в 2013 году.

Здоровья, успехов и счастья вам

Служба информации портала "Владмедицина.ру"