Андрей Скирута: Врачей, как и пациентов, нельзя бросать на произвол судьбы

Андрей Скирута вступил в должность руководителя КГБУЗ «Уссурийская ЦГБ» 10 июля 2012 года. Уже 26 июня 2013 года он, оправдав доверие краевых властей, остался во главе больницы еще на один год. Портал VladMedicina узнал у Андрея Андреевича, за счет чего ЛПУ удается оставаться одним из самых сильных районных медучреждений Приморского края, и как здесь решаются проблемы, актуальные для всего российского здравоохранения.

 

 

- Прежде всего, мы добились квалифицированной логистики. Медицинская помощь для наших больных стала доступна, из-за чего исчезло практически 50% жалоб неудовлетворенностью данным моментом. Мы изучали результаты независимых социологических опросов, посвященных качеству и доступности государственной медпомощи в городском округе, и их можно в целом признать для нас удовлетворительными.

 

Так, по результатам опросов, основная претензия населения к местной медицине сегодня заключается в разбросанности лечебных учреждений. В конце прошлого века мы приближали медицинскую помощь к месту проживания пациентов, добиваясь шаговой доступности. Сегодня эти медучреждения, к сожалению, не отвечают принятым стандартам и чаяниям людей. Человек не хочет прийти к терапевту и просто измерить давление, а потом отправиться на более высококачественное обследование в головное учреждение. Пациента это не устраивает. Поэтому мы стремимся максимально сгруппировать подразделения ЛПУ, перепрофилировав филиалы и подтянув их к головному учреждению, поскольку здесь можно беспрепятственно разворачивать различные службы.

 

 

- Сейчас идет растаможивание огромной современной лаборатории, которая будет централизованно работать на базе городской больницы. Ургентная круглосуточная лабораторная служба также останется в структуре нашего медучреждения. Благодаря этому мы избавимся от посредников, ранее производивших расшифровку анализов. Кроме того пациент уже после мини-скрининга организма на приеме участкового терапевта узнает о своем здоровье практически все. А специалист будет понимать, какие виды помощи в дальнейшем необходимы пациенту.

 

Тем самым, мы разгружаем специализированную помощь, поскольку состояние «когда болит» не всегда еще обозначает болезнь. На самочувствие пациента могут влиять стресс, сезонные обострения хронических заболеваний типа гастрита и другие факторы. Бывают случаи, когда у больного нет ничего серьезного, а врачи начинают «отфутболивать» его или «заряжать по кругу". Но если человек знает функциональные способности своего организма, он, как правило, лишний раз не будет бегать по врачам.

 

 

- Мы постоянно укрепляем кадровый состав больницы, но придерживаемся своей стратегии. Главный принцип медицины – «Не навреди!». Например, сегодня некоторые руководители районных больниц Приморья активно привлекают на работу врачей из владивостокских клиник. Но поймите, что хорошо для одного главврача, не обязательно хорошо для другого – поскольку один укомплектовал свою службу, а второй, наоборот, лишился ценных кадров. Поэтому такой путь развития, на мой взгляд, неверен.

 

Наши методы работы по привлечению кадров несколько иные. Так, я считаю, что нужно плотно работать с ближним зарубежьем. Например, у меня трудится врач-уролог из Таджикистана. Да, мы прошли трудный путь с его обустройством здесь, но делать такие шаги просто необходимо.

Стоит обратить внимание и на военные госпитали, которые сейчас подлежат сокращению, и на здравоохранение системы РЖД, и на врачей, достигших пенсионного возраста в 45 лет в системе Министерства обороны. Для мужчины это самый трудоспособный и прогрессивный возраст. Наша задача – переучить людей по нужным нам специализациям и предоставить им жилье.

 

 

- Сейчас у нас есть два филиала, расположенные в двух разных концах города. Эти площади, в лучшем случае, используются на 30%. Можно пойти по простому пути, зарабатывая легкие, но бесперспективные деньги - сдавая помещения в аренду. Но это путь в никуда. Мы хотим согласовать с директорами департаментов здравоохранения и имущественных отношений Приморского края вопрос о перепрофилировании этих нежилых зданий в жилые с последующей передачей медикам. Там не требуются большие затраты на ремонт, а люди получат отдельную жилплощадь или малосемейное общежитие.

 

Сегодня мы доплачиваем по 10 тысяч рублей 12 медицинским работникам за съем жилья за счет внебюджетных средств. Съем двухкомнатной квартиры в Уссурийске недалеко от центра в среднем обходится в 16-17 тысяч, поэтому такая доплата существенно помогает людям.

 

 

- Естественно, мы конкурируем с негосударственными медицинскими центрами, как поликлиническими, так и стационарными. Они предоставляют населению сервисные услуги, в которых мы пока им проигрываем. Но с другой стороны, там работают наши врачи, либо ушедшие из больницы, либо по совместительству. И во многих случаях в таких клиниках врач позиционирует себя, как специалист из городской больницы. А это показатель высокой квалификации наших кадров.

 

 

- Мы постоянно вкладываем средства в обучение специалистов. Взять, к примеру, хирургическую службу. Сегодня у нас есть такие врачи, как Виктор Петрович Егоров, заведующий хирургическим отделением и главный хирург города. Ему 62 года, но у него активная жизненная позиция и крепкое здоровье. Он выполняет все объемы первого уровня профильной помощи. Более того, врач занимается урологией, оперативной онкологией. Много в больнице и талантливой молодежи, которая хочет постоянно учиться чему-то новому. Таких людей мы обучаем на центральных базах страны и за рубежом.

 

 

- Мои отношения с главой городского округа Сергеем Рудицей во многом непоказательны, поскольку сложились еще 20 лет назад. Несмотря на то, что здравоохранение сегодня находится в краевом подчинении, глава помогает больнице. Все жилищно-коммунальное хозяйство лежит на его плечах. С 15 октября все медицинские учреждения вступили в отопительный сезон, а некоторые, как, например, детская больница, и вовсе с начала месяца. За время моей работы в ЛПУ не было перебоев с электричеством и водоснабжением. Конечно, хотелось бы получить большее внимание города в плане благоустройства прибольничных территорий – асфальтирования, озеленения, освещения, санитарной очистки. Но так сложилось, что сейчас за любую инициативу любой глава может получить статью о злоупотреблении служебным положением. Но внимание и поддержку мэра больница всегда чувствует.

 

 

- У нас есть желание развивать новые виды медуслуг, есть специалисты, наработки и потребность населения. Однако услуги должны быть корректно обсчитаны и обеспечены программой госгарантий. Тупиковая задача – развивать некую новую медицинскую услугу, но брать за это у населения деньги. Человек должен знать, что он застрахован и социально защищен. Поэтому и не должен думать во время заболевания, как ему расплатиться за помощь людей в белых халатах.