Попов Александр Федорович

Попов Александр Федорович

врач-инфекционист, д.м.н., профессор

Аноним 05 Июня 2015

Здравствуйте,Александр Федорович,скажите пожалуйста,у меня регулярно в подмышечной впадине воспаляется какой то узелок,болезненный,примерно через дней 5-6 проходит сам,не принимаю никаких лекарствпотом через месяца 3,4, снова появляется.Что это такое может быть,может необходимо сдать анализы? хронических болезней нет.

Попов Александр Федорович 07 Июня 2015

Здравствуйте! Задержался с ответом, сегодня только что прилетел с конференции. У Вас по описанию рецидивирующий гидраденит, в народе называют сучье вымя.При этом заболевании происходит закупорка потовой железы. В период появления болезненного узла назначают антибиотики, при отсутствии эффекта хирургическое вскрытие. Профилактика заключается в обработке и бритье подмышечных областей, протирание дезинфицирующими растворами, чтобы микробы не проникали в потовые железы. Не следует использовать мази в этих областях от пота. Должно быть регулярное мытье подмышечных областей с мылом. Кроме того, для профилактики следует повышать иммунитет: нормальный образ жизни (полноценный сон, питание, загар, купание и т.п.). Достаточно проходить ежегодный профосмотр, специальных анализов сдавать не надо. С уважением, А.Ф.

Андрей Логвиненко 02 Мая 2015

Здравствуйте, Александр Федорович! Я целитель и могу без лекарств убрать вирусы гепатита С, ВИЧ и СПИД. Вообще уберу любые вирусы и паразитов тоже. Но вы, профессор, я полагаю, что не станите мне даже писать. С уважением, Андрей Логвиненко

Попов Александр Федорович 03 Мая 2015

Уважаемый Андрей! В наше время целителей очень много, но ни один из них не вылечил ВИЧ-инфекцию и СПИД, а кто этого достигнет будет лауреатом Нобелелевской премии, самым известным человеком на планете Земля. Подобных заявлений поступало много. Ваш провокационный вопрос с гепатитом С аналогичный. Ко мне приходили целители с примерами излечения гепатита, но на поверку это были пациенты с перенесенным заболеванием в прошлом. Цель таких писем привлечь к себе внимание и заработать на горе других. С уважением, А.Ф. Попов

Аноним 30 Апреля 2015

Александр Федорович!АЛТ 55, АСТ 40, в остальном все в норме, вич нет. Я хочу про лечится, но боюсь побочных эффектов, если мне откладывать на год, потом еще лечение) времени на ребенка не будет уже! На сколько серьезно может повлиять лечение на организм?

Попов Александр Федорович 03 Мая 2015

Уважаемая Алена!В процессе лечения возникают различные побочные эффекты и их надо уметь лечить и знать о них. Вы должны быть на связи с врачом. Я, к примеру. даю свой номер телефона и пациенты звонят, когда есть необходимость, а не бежать к врачу с вопросом, высидев очередь. Встречи необходимы по рубежным контрольным исследованиям, в процессе лечения врач должен видеть их (эл/почта, вассаб, смс, или непосредственно). Все побочные эффекты устранимы.Серьезные осложнения очень редки. Если у Вас сложности контакта с врачом, приходите, помогу. С собой взять все результаты, обозначенные в письме +УЗИ щитовидной железы и её гормоны. Противопоказания к лечению обозначены в инструкциях к препаратам. Прием веду в поликлинике МО ДВО РАН, Кирова 95, среда.С уважением, А.Ф.

Аноним 30 Апреля 2015

Добрый день! Недавно обнаружили гепатит с, 3a, F0, нагрузка 1,28*10^6. Врач отложил лечение на год, но мне 35 лет, детей нет. Стоит ли мне начать лечение сейчас, либо дождаться новых препаратов, что бы не было таких жестких побочных эффектов как от интерферонов. Может что то посоветуете? Спасибо!

Попов Александр Федорович 30 Апреля 2015

Уважаемая Алена! Вы не отметили еще один важный фактор в течении болезни: какова активность трансаминаз (АЛАТ, АСАТ-печеночных ферментов). В данной ситуации о начале лечения следует исходить из того, будете Вы рожать или нет. Если все складывается в пользу рождения ребенка, лечение можно отложить. В Вашей ситуации лечение врач может начать, если Вы будете настаивать на этом. Мы рекомендуем настойчиво о начале лечения при фиброзе F2. Немедленная терапия проводится при фиброзе F3-F4. Ваш генотип хорошо лечится интерферонами в сочетании с рибавирином, излечение в зависимости от используемых лекарственных средств достигает 90%, если нет кофакторов (ВИЧ, ожирения, сахарного диабета и др.). Если Вы начнете лечение сейчас, роды откладываются на 1 год (разрешается рожать через 6 месяцев после окончания лечения). Риск инфицирования ребенка при родах составляет до 5%. Ждать новых препаратов (безинтерфероновое лечение) придется долго. В августе 2015 г. они только зарегистрируются на территории России, а стоимость будет значительно превосходить имеющие сейчас лечебные препараты. Ваше лечение с интерфероном будет составлять 24 недели, безинтерфероновое - 12 нед.Решение в любом случае за Вами. В настоящее время Вам необходимо срочно привиться от вирусного гепатита В.С уважением, профессор Попов А.Ф.

Аноним 28 Апреля 2015

В терапевтическом отделении больницы№4 (Дальзаводская) не могут поставить диагноз на протяжении уже 2,5 недель. Мужчина теряет вес и острые боли в костях, посоветуйте что делать?

Попов Александр Федорович 30 Апреля 2015

Уважаемый пациент! Вы находитесь в клинической больнице высокого уровня, в которой работают грамотные специалисты. Нередко возникают ситуации, когда сложно установить сразу клинический диагноз. Для этого нужно время, большой спектр исследований. Указанные Вами симптомы могут быть проявлением большого перечня болезней.Наберитесь терпения и выдержки, правильный диагноз Вам обязательно установят. С уважением, профессор Попов А.Ф. 

Александр Воротынцев 14 Марта 2015

Уважаемый Александр Федорович, доброго времени суток, как опытный специалист, объясните пожалуйста, помогает ли мясо собак от туберкулёза, и как если помогает?

Попов Александр Федорович 15 Марта 2015

Уважаемый Александр! Дествительно среди людей бытует мнение, что мясо собак,  медвежий, барсучий жир  способствуют излечению воспалительных заболеваний легких, в том числе туберкулеза. В официальной литературе доказательств этого нет. В корейской народной медицине используют мясо  собак (не бродячих, а специальный вид), выращенных в домашних условиях для лечения болезней легких, хотя в доказательной медицине об этом нигде не указаыается. В заключении скажу, что в официальных источниках нигде не говорится о мясе собак, а говорится о полноценном питании (белковом со сбалансированным содержанием жира, углеводов, витаминов). С уважением, А.Ф. Попов

Наталья Гр. 04 Марта 2015

Здравствуйте.Мне 44года.Примерно с 1994 и по настоящий моменту меня анализ HCV положительный. Гепатитами не болела,врачи сказали что я являюсь носителем гепатита С. В 2011г, перед операцией иссечение кист печени по запросу хирурга сделала ПЦР на гепатиты С и В,вирусную нагрузку гепатита С.Ответ удивил: ПЦР отрицательный,количественный анализ гепатита С сделать невозможно т.к. вирус отсутствует.Такая же ситуация у моего сына.Чем может объясняться полж.HCV

Попов Александр Федорович 04 Марта 2015

Уважаемая Наталья! Помимо ПЦР НСV для установления диагноза необходимы другие исследования (НСV-профиль, билирубин, АЛАТ, АСАТ,ГГТП, ЩФ, УЗИ органов брюшной полости, эластометрия печени). В ВАшем случае, вероятнее всего,  речь идет о перенесенном заболевании. Иммунный след (НСV положительная) остается пожизненно. Такие пациенты наблюдаются 1 год в кабинете инфекционных заболеваний, по представленным результатам обследования они снимаются с учета (ПЦР отрицательная, нормальные печеночные пробы, отсутствие фиброза печени по данным эластометрии). Для Вашего сына такой же алгоритм обследования.  С уважением, А.Ф.

Аноним 03 Марта 2015

Здравствуйте. У меня геппатит С, 1б генотип, фиброз 1 ст., жен., 42 года.Понимаю, что надо пройти противовирусную терапию 1 год, пугают побочные эффекты, поэтому не могу решиться.Как можно их избежать, посоветуйте пожалуйста.Ребенку 6 лет, боюсь отразиться на его психику.

Попов Александр Федорович 03 Марта 2015

Уважаемая пациентка! Избежать побочных эффектов от противовирусного лечения гепатита С сложно. Нужно стремиться, чтобы их было меньше. Определить интерлейкин 28b. В зависимости от него Вам предложат двухкомпонентную. или трехкомпонентную терапию. Использование ингибитора протеаз повышает возможность выздоровления до 80%, при двойной - 40-50%. Прежде всего, следует выбрать хорошие препараты: пегилированный интерферон (пегасис, пегинтрон. альгерон) + ребетол. Возникает много если.. Если избыточная масса тела, следует снизить. Если имеется инсулинорезистентность попринимать метформин.То есть к лечению нужно подготовиться приемом гепатопротекторов, хорошим отдыхом, полноценной диетой. Во время лечения должен быть прием до 2,5 л жидкости. Это помогает избегать некоторых нежелательных явлений от лечения.Депрессия возникает примерно у 10%, она купируется приемом специальных препаратов.  Если Вы будете ориентироваться на страх, никогда не приступите к лечению. Очень важно, чтобы лечащий врач был всегда на связи с Вами (обмен телефонами) и мог в любой день недели помочь в разрешении возникающих вопросов. Дома тоже должно быть понимание от близких, соучаствие. На работе также встречаются сложности, связанные с возникшим нездоровьем. Объясните руководителю о возможных сбоях в здоровье. Примерно у 15% лечение проходит без побочных явлений. У Вас молодой возраст, Вы - женщина, лечение переносится легче. Успехов, с оптимизмом приступайте к терапии. С уважением, А.Ф.

Аноним 02 Марта 2015

Здравствуйте Александр Федорович, мне поставили диагноз гепатиты B и C, скажите возможно ли их вылечить оба, они в хронической форме? С чего мне начинать? Я живу в Находке, где лучше лечиться, может во Владивостоке лучше лечение? Что Вы можете сказать по поводу лечения в Китае, лучше или так же как у нас? Еще меня интересует эффективность этих препаратов: Пегасис и Бициклол, если знаете. И последний вопрос, насколько опасно лечение интерферонами, боюсь побочных действий? Спасибо!

Попов Александр Федорович 02 Марта 2015

Уважаемый Кирилл!  Лечить 2 гепатита В+С сложно, долго, денежно. Лечиться необходимо по месту жительства. В случае сложностей, возникших в процессе  обследования и лечения, определения тактики ведения, следует обратиться во Владивосток. ПРиемы осуществляются вКраевой клинической больнице №2, краевой инфекционной больнице, коммерческих центрах. Начать следует с определения наличия или отсутствия вирусов гепатитов в крови методом ПЦР, а также генотип вируса С, определения активности трансаминаз, гамма-глутамилтранспептидазы, щелочной фосфотазы, билирубина крови. Необходимо сделать УЗИ печени, эластометрию печени (фиброскан). Решение о назаначении интерферонов (пегасис и другие) решает врач, в учет берется какой вирус есть в крови В или С. Если только В - одна тактика, если только С - другая. Интерфероны воздействуют на оба вируса.Поэтому чаще начинается лечение с назначения интерферонов. К этому методу много противопоказаний, решится после дообследования. Сегодня назначение интерферонов реально, самый дешевый вариант обходится около 10000 рублей в месяц, с пегасисом до 40-50000 руб. Побочных эффектов от лечения много, но они переносятся больными. Прекращаем лечение интерферонами очень редко, обычно если вирус не уходит на фоне лечения в течение 6 месяцев. Так что бояться не следует. Излечение по гепатиту С в случае 2,3 генотипа до 90%, 1 - 40-50%, при В-25%. От приема бициклола излечения не наступает, это обычный гепатопротектор. С уважением, А.Ф. Попов

Аноним 02 Марта 2015

Добрый день. В декабре мне поставили диагноз энтероколит и язву головки дпк. Был сильный непроходящий понос. Боли в области желудка и странные ощущения в околопупочной области справа. Пролечила. Дальше сделала Фгдс и там сказали, что язвы нет и не было. Острый гастрит. Не перестают беспокоить какие-то странные ощущения справа около пупка, то покалывает, то как будто встает торчком кишка. Часто кружится голова и тошнит, врачи постоянно говорят, что я бледная и советуют сдать кровь на гемоглобин, он в норме. Гастроэнтеролог посоветовала сдать кровь на лямблии, результат: антитела к лямблиям IgM отрицательно, антитела к лямблиям суммарные (IgM и IgG) результат положительный кп=1.6, титр 1:100. Скажите, что это значит.

Попов Александр Федорович 02 Марта 2015

Уважаемая Ноне! Наличие иммуноглобулинов G - суммарных в низком титре кп-1,6 свидетельствует, что Вы перенесли когда-то лямблиоз, но причиной настоящего состояния он не является. Основанием для постановки диагноза лямблиоза является обнаружение в кале паразитов или их яиц. Только в этом случае случае назначают терапию, либо наличие антител класса М в высоком титре. С уважением, А.Ф. Попов

Николай 80 25 Февраля 2015

Здравствуйте уважаемый доктор, я прочитал статью здесь об без интерфероновом лечении гепатита С, сам я с Находки, мне 34 года, гепатитом b болел в 19 лет и проходил лечение в Находке, а в 2012 у меня выявили гепатит C, я обратился по месту прописки ВЗО 1 (Водники) взяли анализы и сказали, что эти гепатиты есть, но нужно более точные и дорогие анализы чтобы понять как обстоит дело с вирусами и зачем вам это надо ведь и так все в пределах нормы! Хочу узнать у Вас насколько прав тот врач, возможно ли без интерфероновое лечение в Приморском крае, как это дорого (я один воспитывают двух маленьких детей, средств очень мало) , что мне делать, подскажите Пожалуйста.

Попов Александр Федорович 25 Февраля 2015

Уважаемый пациент! Прочитал Ваш вопрос , но Вы либо ошиблись, либо описались в отношении гепатита b в 19 лет. Видимо, речь идет о гепатите В. О гепатите С. Для начала нужно определить какой генотип вируса у Вас (1, 2, 3), посмотреть уровень трансаминаз, данные эластометрии печени. В случае фиброза по данным эластометрии больше F2, лечение необходимо начинать немедленно. Если это 2,3 - это лечение 24 недели препаратами инферферона (короткий или пегилированный) + рибавирин. При 1 генотипе лечение 48 недель. При 2, 3 генотипе излечение наступает при использовании такой схемы  от 70 до 90%, при 1 - 20-50%. Самый дешевый вариант лечения сегодня стоит около 10000 рублей в месяц, дорогой от 30 до 45000 рублей. Всегда проблематичным является трудный 1 генотип. Сегодня мы знаем, что процент излечения можно поднять до 80%, подключая селективный ингибитор (третий препарат), что увеличивает стоимость лечения до 1-1,5 млн рублей на курс. Безинтерфероное лечение помогает увеличить % излечения до 95%, эта терапия заключается условно в приеме 3 таблеток в день в течение 3 месяцев. При этом нет побочных эффектов от приема препаратов. Сегодня это лечение имеется только за рубежом, в России не лицензировано. Стоимость не определена, но примерно будет составлять более 2 млн рублей. Социальных программ в Приморском крае нет. Поэтому Вам надо обратиться  в кабинет инфекционных заболеваний в Находке, в ДВОМЦе - поликлиника, работает Валентина Ивановна и с ней определиться о тактике лечения у Вас. По четвергам с 14 часов ведется бесплатный прием в краевой клинической больнице №2 главным специалистом ДЗПК, направление Вы можете получить у Вашего врача по месту жительства. С уважением, А.Ф. Попов

Аноним 20 Февраля 2015

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сдал анализы на Hbs антиген вируса гепатита В (HbsAg) качественное определение. Получил такие результаты: Положительный КП 82,5. Что это значит?

Попов Александр Федорович 20 Февраля 2015

Уважаемый пациент! Обнаружение НВsAg в крови с высоким коэффициентом позитивности  свидетельствует об инфицировании вирусным гепатитом В. Для подтверждения диагноза необходимо исследовать ПЦР НВV (качественная реакция), УЗИ органов брюшной полости, билирубин крови + АЛАТ+АСАТ+ГГТП+ЩФ. С указанными исследованиями встать на учет в кабинете инфекционных заболеваний по месту жительства. Обязательно обследовать полового партнера, поскольку передача возможна половым путем и провакцинировать всех в домашнем очаге. С уважением, А.Ф. Попов

Анастасия И 20 Февраля 2015

Добрый день! Не знаю к какому врачу и куда обратитьтся по поводу дальнейшего обследования и что значат мои результаты. Я планирую беременность и прошла полное обследование по программе "Планирование беременности" из всех результатьв меня беспокоят следующие показания, отклонения от нормы: ЛГ (лютеинизирующий гормон) - 12,53 (норма 1-11,40) Антитела к HSV - IgG - 40,30 сильноположительный титр 1:640 Антитела к цитомегаловирусу - Ig G 24,00 сильноположительный титр 1:3200 Антитела к вирусу краснухи - IgG 149.10 положительно Ureplasma total положительно Спасибо.

Попов Александр Федорович 20 Февраля 2015

Уважаемая пациентка! Представленные результаты свидетельствуют, что Вы были инфицированы вирусом простого герпеса и цитомегаловирусом. Чтобы не вызвать у Вас обоспокоенность, замечу, что 95% населения Земли имеют антитела к указанным вирусам. Для того, чтобы определить состояние активности процесса целесообразно исследовать авидность IgG HSV и CMV. В случае, если уровень авидности будет превышать 50%, это будет свидетельствовать о перенесенном заболевании в прошлом. Низкоавидные антитела (менее 30-40%) будут говорить о вялотекущем процессе, требующем проведения лечения.Указанные вирусы могут оказать влияние на плод при активном процессе. Если у Вас нет иммунодефицита (к примеру, ВИЧ-инфекции), опасаться  наличия антител к герпесвирусным инфекциям не стоит. Каких-либо лечебных мероприятий проводить не следует. Наличие антител к вирусу краснухи свидетельствует о перенесенном заболеваниии в прошлом, либо о вакцинации от этого заболевания. Иными словами, в период беременности Вы защищены  от этого заболевания. Уровень лютенизирующего гормона едва превышает верхнюю границу нормы. Повторите исследование в другой лаборатории. Если он также будет превышать норму обратитесь к своему гинекологу за рекомендациями. С уважением, А.Ф. Попов

kondorr 15 Февраля 2015

Здравствуйте!У мужа обнаружили гипатит С-3генотип,прошли фиброскан-фиброз 4ст.,сахарный диабет 2 тип.Хотелось бы получить консультацию о дальнейшем лечении-как к вам попасть на прием и какие документы нужно иметь?

Попов Александр Федорович 15 Февраля 2015

Уважаемая пациентка! Указанные Вами результаты соответствуют циррозу в исходе смешанных гепатитов (вирусного гепатита С и стеатогепатита или жирового гепатита, вследствие сахарного диабета). Следует сделать дообследование: фиброгастроскопия (нет ли расширенных вен пищевода), УЗИ органов брюшной полости, альфа-фетопротеина (онкомаркер заболеваний печени), клинический анализ крови развернутый (должны быть тромбоциты), биохимическое исследование крови (билирубин, АЛАТ, АСАТ, ГГТП, ЩФ). Записаться на прием можно по телефону: 231-11-84, или 240-77-01. С уважением, А.Ф. Попов 

Аноним 09 Февраля 2015

Здравствуйте! 03.02.2015 меня сильной покусал мой домашний кот (на улицу не ходит). Укусы пришлись на голень правой ноги. На следующий день в этой ноге я чувствовала не сильное подергивание или мышц или нерва.В последующие дни подергивание не повторялось. Кроме этого возникли сильная заложенность носа, сухость во рту, температуру не мерила, но думаю что была, потому что губы были, как обветренные. Состояние как при простуде. 05.02.2015 обратилась в травмпункт, врач мне сказал, что страшного ни чего нет, т.к. кот домашний. Понаблюдать за котом, и что если кот болен, то через 10 дней он умрет. Выписал Ципролет и направление к хирургу. Ранки на ноге хоть еще не совсем зажили, но беспокойство мне не доставляют. К хирургу обращаться не стала. А вот заложенность носа не проходит, хотя и стала меньше. Состояние мое вроде бы улучшилось, но не совсем. Сохраняется так же и сухость во рту. Кроме сухости в носу и во рту, ощущала и сухость ладоней, на ладони правой руки было даже не большое шелушение. Кот у нас живет уже почти что 10 лет. Очень не переносит посторонних людей в квартире. Когда к нам кто то приходит, мы его закрываем в комнате. Это третий раз когда мы его не досмотрели и он набросился на гостя, а когда его схватила я,укусил он меня. От шока, я его сильно побила (рукой). И еще, за эту неделю два раза снились кошмары (1-й раз кошмар, второй раз просто неприятный сон) Теперь про мои наблюдения за котом. Ведет он себя немного настороженно. Если он раньше от меня не отходил, то теперь приходит ко мне только спать (он всегда спит со мной, в ногах на кровати) или когда приходит время его кормления. Кушает так же, два-три раза в день. Других, каких то не привычных действий в его поведении не заметила. Ест и спит, только стал меньше ходить за мной. Муж это объясняет полученным стрессом в последнем происшествии. Вопрос: стоит ли на всякий случай сделать прививку от бешенства, и не поздно ли?

Попов Александр Федорович 09 Февраля 2015

Уважаемая Евгения! После укуса котом у Вас началась симптоматика острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), что следует объяснить совпадением, но не следствием укуса животным.Целесообразность вакцинации от бешенства отпадает (кот домашний, никуда не выходил и покусать другие животные не могли). Но вот провакцинироваться от столбняка следует в травмпункте (ПСС 3000 Ед + анатоксин 1,0 мл), затем через 30-40 дней и 1 год проводится ревакцинация (вводится анатоксин) от столбняка.  С уважением, А.Ф. Попов

Аноним 21 Января 2015

Александр Федорович, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, где вы принимаете пациентов и как записаться к вам на приём?

Попов Александр Федорович 22 Января 2015

Уважаемый пациент!Амбулаторный прием проводится в поликлинике МО ДВО РАН по средам с 14.00, ул. Кирова 95, кабинет №7, запись в регистратуре. Завтра 22.01.15 в инфекционном отделении ККБ№2 будет проводиться прием краевых больных с 14.00. При себе иметь паспорт и полис. С уважением, А.Ф. Попов

Аноним 16 Января 2015

Здравствуйте. Обнаружили гепатит С направили к инфекционисту он направил сдавать анализы которые стоят около 5000 рублей! Скажите есть ли анализы недорогие которые подтверждают гепатит С ? Спасибо

Попов Александр Федорович 18 Января 2015

Уважаемый Олег! Обследование при вирусном гепатите дорогостоящее. Так, ПЦР (обнаружение вируса в крови с генотипированием) обходится около 1000 рублей в коммерческой лаборатории, а эти исследования обязательны! Определение количества вируса в крови стоит свыше 3000 руб. На первом этапе Вам достаточно определить наличие вируса гепатита С в крови и его генотип. Обязательным является эластометрия печени (2500 руб.)и ультразвуковое исследование органов брюшной полости (можно пройти по полису в поликлинике на бесплатной основе). Биохимическое исследование (билирубин, АЛАТ, АСАТ, ГГТП, ЩФ - печеночные пробы) можно провести по медицинскому полису бесплатно в поликлинике. С учетом результатов обследования решается вопрос о форме вирусного гепатита, целесообразности проведения противовирусной терапии. В этом случае количественное определение вируса в крови является обязательным. С уважением, профессор Попов А.Ф.

Аноним 12 Января 2015

В октябре мой сын переболел дальневосточной лихорадкой (сыну 3 года), лечение проводилось в инфекционной больнице г. Уссурийска. Состояние ребенка на сей день не важное, постоянная температура, врачи инфекционной и детской больницы диагноз поставить не могут, бегаем от специалисту к специалисту, но воз и ныне там. Направление во Владивосток не дают, анализы плохие и как поступить не знаю. Помогите!

Попов Александр Федорович 12 Января 2015

Уважаемые родители! Я созвонился с заведующей  отделением Уссурийской инфекционной больницы Ли Ириной Валерьевной. Знаю, что Ваш сын лечился в этом учреждении в октябре 2014 г. с диагнозом псевдотуберкулез, который был подтвержден специальным исследованием с обнаружением специфических антител в диагностическом титре. Повторная госпитализация была недавно, в начале января с теми симптомами, которые описывали Вы. При обследовании выявлены изменения в моче, требующие консультацию нефролога. В сложившейся ситуации Вам следует подойти к Ли И.В. с заключением специалиста, которая определит дальнейшую тактику ведения ребенка. С Ириной Валерьевной мы договорились, что будем на связи, и при необходимости я помогу с консультативным осмотром краевым специалистом. С уважением, А.Ф. Попов

Аноним 24 Декабря 2014

Здравствуйте! У меня двое детей, младший еще на ГВ. а я простудилась, чувствую себя ужасно, горло болит и вверху, чихать больно и внизу, глотать тоже больно. кашель такой что кажется вырывает клочками что-то из груди. очень боюсь заразить своих малышей, и не знаю чем лечить при ГВ, сижу на леденцах. подскажите пожалуйста что можно мне и нормально если дам младшему 1год, афлубин капельку и старшей 6 лет таблетку анаферона?

Попов Александр Федорович 26 Декабря 2014

Здравствуйте! У Вас клиника острого респираторного вирусного заболевания. Вам необходимо ношение маски, чтобы не заразить детей, со сменой её каждые 3 часа. Для лечения можно использовать арбидол по 2 капсулы 4 раза в день в течение 5 дней либо ингавирин 90 мг по 1 капсуле в день 5 дней. Указанные лекарственные формы следует сочетать с приемом отхаркивающих (бромгексал), антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, цетрин - что-то одно). При повышении температуры принимать парацетомол. Старшему ребенку (6 лет) рекомендуется дать арбидол 50 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней (постконтактная профилактика). Постконтактная профилактика для детей с 1 года не разработана из-за малого спектра лекарственных средств для указанного возраста. Афлубин относится к гомеопатическим препаратам с недоказанным эффектом и Всемирная организация здравоохранения не рекомендует использование препаратов этой группы для лечения и профилактики.В таких случаях следует использовать генферон 125000 Ед в свечах в соответствии с инструкцией по указанному возрасту как при лечении гриппозной инфекции.

Аноним 24 Декабря 2014

Добрый день. В каких случаях необходимо обращаться к Вас? К чему следует быть готовым на приеме у Вас?Здравствуйте!

Попов Александр Федорович 26 Декабря 2014

К врачам нашей специальности следует обращаться в случаях острого лихорадочного состояния,рвоты и диарейного синдрома, появления насморка, кашля и повышения температуры, желтухи. Иными словами, острого заболевания заразными болезнями. На приеме у врача проводится полный осмотр больного

Страницы: Пред. 1 ... 10 11 12 13 14
Личный кабинет