Здравствуйте Александр Федорович, мне поставили диагноз гепатиты B и C, скажите возможно ли их вылечить оба, они в хронической форме? С чего мне начинать? Я живу в Находке, где лучше лечиться, может во Владивостоке лучше лечение? Что Вы можете сказать по поводу лечения в Китае, лучше или так же как у нас? Еще меня интересует эффективность этих препаратов: Пегасис и Бициклол, если знаете. И последний вопрос, насколько опасно лечение интерферонами, боюсь побочных действий? Спасибо!
Попов Александр Федорович 02 Марта 2015Уважаемый Кирилл! Лечить 2 гепатита В+С сложно, долго, денежно. Лечиться необходимо по месту жительства. В случае сложностей, возникших в процессе обследования и лечения, определения тактики ведения, следует обратиться во Владивосток. ПРиемы осуществляются вКраевой клинической больнице №2, краевой инфекционной больнице, коммерческих центрах. Начать следует с определения наличия или отсутствия вирусов гепатитов в крови методом ПЦР, а также генотип вируса С, определения активности трансаминаз, гамма-глутамилтранспептидазы, щелочной фосфотазы, билирубина крови. Необходимо сделать УЗИ печени, эластометрию печени (фиброскан). Решение о назаначении интерферонов (пегасис и другие) решает врач, в учет берется какой вирус есть в крови В или С. Если только В - одна тактика, если только С - другая. Интерфероны воздействуют на оба вируса.Поэтому чаще начинается лечение с назначения интерферонов. К этому методу много противопоказаний, решится после дообследования. Сегодня назначение интерферонов реально, самый дешевый вариант обходится около 10000 рублей в месяц, с пегасисом до 40-50000 руб. Побочных эффектов от лечения много, но они переносятся больными. Прекращаем лечение интерферонами очень редко, обычно если вирус не уходит на фоне лечения в течение 6 месяцев. Так что бояться не следует. Излечение по гепатиту С в случае 2,3 генотипа до 90%, 1 - 40-50%, при В-25%. От приема бициклола излечения не наступает, это обычный гепатопротектор. С уважением, А.Ф. Попов