Раповка Виктор Григорьевич
Сердечно-сосудистый хирург, флеболог, д.м.н., профессор
Сферы компетенции:
- заболевания аорты сосудов головы, нижних конечностей,
- патология венозной системы, варикозная болезнь,
- трофические язвы, отеки конечностей
После удаления халязиона нижнего века под глазом появилась длинная синяя расширенная вена. Возможно ли ее удаление?
Раповка Виктор Григорьевич 29 Апреля 2014Удалить можно все, но надо подумать какой вред она вам приносит эти вопросы надо решать с офтальмологом
Здравствуйте, Виктор Григорьевич! У моего отца обширная трофическая язва на ноге. С момента возникновения прошел почти год. Живет он в Комсомольске, при обращении к хирургу посоветовали использовать различные мази, Вобщем помощи там не получил. Как можно записаться к вам на консультацию? Если это возможно, он бы приехал. Заранее благодарю за ответ.
Раповка Виктор Григорьевич 29 Апреля 2014Безусловно, вопрос лечения можно решать только после осмотра. Время консультации уточните по моему тел 8914 791 4908
Виктор Григорьевич,здравствуйте! Очень нужна ваша консультация,помогите пожалуйста. У моего папы 3 недели назад воспалилась вена на икре, сейчас воспаление пошло вверх в район бедра и паха. Сегодня сделали узи вены,заключение написали такое - "признаки варикозного расширения поверхностных вен правой нижней конечности бассейн БПВ с явлениями варикотромбофлебита (ствол БПВ) головка тромба не доходит до ОБВ - 0,5-0,8 см,признаков флотирования не выявлено." Какое лечение вы можете посоветовать в данной ситуации - операция или пить таблетки и ждать пока рассасется ?
Раповка Виктор Григорьевич 24 Апреля 2014Ситуация экс пенная.показана госпитализация и операция-пере вязка подводной вены
Виктор Григорьевич ! Я также, подтверждаю, в краевой запросили 15000; в 1000 коечн.-25000. Чуть меньше стоит в частной клинике. Вы ведь главный сосудистый хирург .... С уважением к Вам( давно и успешно прооперировали , бесплатно, моего родственника)
Раповка Виктор Григорьевич 24 Апреля 2014Вы имеете право на бесплатную операцию. Эти права вы должны высказать врачу,который называет такие суммы. Отказать в операции никто не может , если она вам показана
Здравствуйте,Виктор Григорьевич!В прошлый раз я задала вопрос о стоимости операции по удалению варикоза,вы мне ответили(за что отдельное спасибо) ,что по полису обязалельного страхования бесплатно. Однако 10000 тысяч запросили. А спрашивается тогда зачем полис?
Раповка Виктор Григорьевич 23 Апреля 2014Операции в российских больницах делаются бесплатно
Добрый день! Мне 30 лет. С 19 лет мучаюсь головными болями. Последнее время боли стали намного чаще и продолжительнее, 2-3 раза в неделю, затягиваются на целый день. Во время приступов в том числе болят глаза, слабость, тошнота, жжение в голове, но давление в норме (120/80). Лекарства не помогают, трептаны в том числе. На следующий день чувствую слабость, головокружение, и так до следующего приступа. Невролог назначила МРТ головного мозга, МРА сосудов головного мозга, электроэнцефалографию (ЭЭГ) и к офтальмологу (проверку глазного дна). Заключение МРТ головного мозга: МР-данных за наличие структурных изменений вещества головного мозга не получено. Пролабирование миндалин мозжечка ниже уровня БЗО. «Вариант» строения артерий виллизиева круга (аплазия/гипоплазия ЗСоА, гипоплазия сегмента А1 правой ЗМА). МР-признаки снижения кровотока в сегментах А1, А2 правой ПМА, в сегменте А2 левой ПМА, в ОА, обеих ПА). Заключение ЭЭГ: Умеренно-выраженные изменения БЭФ ГМ, с признаками ирритации корково-подкорковых структур. Устойчивый фокус условно-пароксизмальной активности лобно-височной области справа. Заключение офтальмолога: Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу, начальная стадия. Невролог поставила диагноз: вегетососудистая дистония; прописала лечение: беллатаминал (1т.2раза/день, 1 месяц), пантогам 250 (1т.2р/день, 2месяца), кавинтон форте (1т.3р/день 3 месяца). Заканчиваю лечение, а эффекта – ноль. Сижу дома, потому что работать не могу ввиду частых приступов. Чувствую себя инвалидом. Правильно ли мне поставили диагноз? Куда еще стоит обратиться? Может быть мне показана операция? Хочется нормально жить, ведь у меня еще малолетний ребенок.
Раповка Виктор Григорьевич 21 Апреля 2014советую сделать рентген снимок шейного отдела позвоночника. Остеохондроз может вызывать спазм позвоночных артерий. Попробуйте носить воротник Шанца. Проконсультируйтесь у мануального терапевта.
Здравствуйте! Прошла РВГ голень-стопа, заключение - тип кровообращения магистральный, во всех сегментах, тонус вен снижен, венозный отток занижен. Я 8 месяцев принимаю гормональную терапию - препарат Визана. Появились на ногах сеточка и звездочки, а также вены стали видны. Я проживаю в Амурской области, в г. Свободном, у нас в городе можно сходить только к хирургу, хирург путного не говорит, пользуюсь троксевозином 1 мес. Хотела бы попасть к вам на прием.Как записаться, скольско стоит прием. Заранее спасибо.
Раповка Виктор Григорьевич 14 Апреля 2014прием гормональных препаратов провоцирует развитие варикозного расширения вен. Сосудистые звездочки- это начальная стадия заболевания. Чтобы снизить отрицательное действие гормонов на сосуды, Вы должны принимать т. Детралекс 2т 12 раз в день в течении месяца с перерывом на 2 месяца и далее так постоянно. Обязательное ношение эластичных чулок 1 класса компрессии. На консультацию ко мне Вы можете попасть во Владивостоке, позвонив по тел 89147914908.
Здравствуйте Виктор Григорьевич. Мне 31 год, у меня варикозное расширение вен на ноге, после родов в этом году было обострение, врачи хотели положить в больницу , но я отказалась так как кормлю ребенка. Прекрасно понимаю что операции мне не избежать, А так как я мама двух малышей , подскажите делаете ли вы такие операции в Уссурийске и сколько времени мне прийдется провести в больнице после операции? Спасибо.
Раповка Виктор Григорьевич 11 Апреля 2014В Уссурийске я принимаю завтра, 12 апреля в Альтернативе с 10 часов. Вам необходимо показаться мне лично и после осмотра я прийму решение по поводу Вашего лечения.
Здравствуйте! Мужу на 22 апреля назначена операция по удалению варикоза на обе ноги. Сколько это будет стоить или это бесплатно.? Полис у него есть.
Раповка Виктор Григорьевич 08 Апреля 2014медицинская помощь на территории России оказывается по полису ОМС.
Здравствуйте, у меня постфлебитический синдром нижней конечности, врач назначил лечения: 1)компрессионный трикотаж2)прием флеботоников3)тромбовазим (1месяц)4)использование гепаринсодержащих мазей или гелей5)клексан 0,4 (2 раза в день, 14 дней)после клесана уже 3 месяца пью ксарельто 20(назначено пожизненно).Вопрос: можно ли заменить ксарельто на более дешевое лекарство?
Раповка Виктор Григорьевич 07 Апреля 2014Катерина, диагноз заболевания и лечение его определяет хирург после личного осмотра больного. Назначить лечение я могу только после консультации.
Виктор Григорьевич ! Ровно год назад я сделала у доктора Мартынова В.С. лазерную коагуляцию на ноге . Все хорошо , я очень довольна. На контрольном узи вен, он с врачом узи, сказали , что моя вена " рассосалась" и можно о варикозе забыть ! Рекомендовали только компрессию 2 кл. при нагрузке . Скажите пожалуйста, неужели этого достаточно? А как Вы относитесь к мазям , гелям при варикозе ? Есть же и таблетки ? Заранее благодарна за ответ( живу в Хабаровске, на прием. К Вам- проблематично)
Раповка Виктор Григорьевич 19 Марта 2014После лазерной абляции подкожной вены, вена не рассасывается, превращается в облитерированный тяж. Она в кровотоке не участвует. Однако надо помнить, что варикозное расширение вен это не просто локальное расширение подкожной вены, а заболевание всей венозной систе6мы. Поэтому лечение варикозной болезни состоит в удалении измененных вен и прием флеботропных препаратов, соблюдение охранитеольного режима труда и отдыха. Можно применять и местное лечение гелями, но эффект от них минимальный. Если не проводить флеботропную терапию, не выполнять режим, то возможно снова паявление вен.
Здравствуйте, Виктор Григорьевич, сегодня семейный доктор- Свинтицкий Валентин Иванович порекомендовал вас, как специалиста по сосудистым звёздочкам на ногах. Проблема у меня и у сестры, вопрос к вам такой- бываете ли вы в г. Находка? Валентин Иванович сказал что раньше вы приезжали в Водники, а сейчас он не знает. Нашла я вас через интернет и вот пишу и надеюсь на ответ.
Раповка Виктор Григорьевич 17 Марта 2014да, прием веду в медицинском центре "Гармония" по ул Пограничная 2. Ближайший прием 29 марта
Здраствуйте. Мне 39лет, анализы показали стафилокок, наряду с лечением врач порекомендовал сделать УФО крови. Обзвонила кучу клиник Владивостока, нигде не делают. Вы по специфике ближе к этим процедурам и что то можете знать. Делают ли в вашей клинике эти процедуры?
Раповка Виктор Григорьевич 11 Марта 2014Этот метод лечения себя не оправдывает и от его проведения отказались. Высеянный стафилокок в крови, говорит о септическом состоянии. Необходимо искать очаг воспаления, его удалить. Сепсис лечат в хирургических стационарах.
Уважаемый доктор ! Делала несколько раз склеротерапию - эффект на 1 год. Сделали мне узи- и флеболог сказал : бессмысленно делать склеротерапию. Показана только операция или лазер. А какой метод лучше ? Спасибо за ответ
Раповка Виктор Григорьевич 06 Марта 2014Сразу скажу, что врач УЗИ не может решать вопросы по выбору метода лечения. Это не его компетенция. Он может только описать те изменения в вене, которые есть, а тактику лечения выбирает хирург после личного осмотра пациента. Неудовлетворительные результаты склеротерапии могут быть из-за разных причин: неправильные показания к лечению, недостаточно выполненная процедура, не расчитана концентрация склерозанта. Все это решает специалист. Лазеротерапия- это не панацея, а метод выбора удаления расширенных подкожных вен. Метод не отличается по результатам от других методов лечепния. Основное различие это его стоимость. Ларезная флебэктомия - это более высокие технологии, но (еще раз повторяюсь) не безупречный метод. Он имеет свои положительные и отрицательные стороны.Главное надо знать, что результат лечения зависит от мастерства хирурга флеболога. Вот такую информацию я могу Вам дать заочно. Можете прийти ко мне на прием. Запись по тел 89147914908. С уважением.
Здравствуйте! Возможно подскажете, мне 27 лет, уже неделю при сморкании с носа идет кровь, на лице при сдавливании кожи - лопаются мелкие капилляры, на лице получаются мелкие красные пятна (ПЕРВЫЙ РАЗ В ЖИЗНИ, НИКОГДА ТАКОГО НЕ БЫЛО!) С чем может быть связано? Может какие витамины посоветуете?
Раповка Виктор Григорьевич 03 Марта 2014Вам необходимо обследоваться у гематолога и ревматолога. Описанная Вами картина заболевания, похожа на васкулит.
Здравствуйте! У меня такая проблема: несколько месяцев назад начали лопаться сосуды на бедре. Дело в том, что мне 21 год, не рожала. В таком возрасте не должны возникать подобные проблемы. К тому же, сосуды продолжают лопаться, что похоже на большой синяк. Подскажите, как с этим бороться и отчего это происходит.
Раповка Виктор Григорьевич 31 Декабря 2013необходимо уточнить, что у вас подкожные гематомы или сосудистые звездочки. Второе, принимаете вы гормональные контрацептивы, какая у вас наследственность. Необходимо для начала проконсультироваться у гематолога, а потом подойти ко мне на консультацию. Время консультации уточнить по тел 8914 7914908. С уважением .
Здравствуйте. В 1999 году у меня была операция, онкология шейки матки. В январе 2000 года прошла курс облучения. В апреле этого же года после облучения образовался лимфостаз левой ноги. Принимаю детралекс, массаж (не регулярно), 2 раза в год капельницы трентал, актовегин. Результаты не очень утешительны - отек ноги достиг таких пределов, что обувь одевается с трудом, и появились боли.. Возможно ли другое лечение или операция? 89089968343
Раповка Виктор Григорьевич 06 Декабря 2013основным способом лечения вторичной лимфедемы является пневмомассаж и эластическая компрессия. Хронические больных приобретают массажор в индивидуальное пользование и проводят процедуры ежедневно по 40 мин. Оперативное лечение не проводится.
Здравствуйте.После проведенной склеротерапии уже 2,5 года не проходит пигментация и расположенные рядом вены стали только хуже,повторно сделанная операция с меньшим количеством склерозанта ситуацию не спасла. Эстетически очень сложно с такими ногами жить.Скажите пожалуйста,стоит ли колоть повторно и можно ли попасть к вам на прием с такой проблемой.Спасибо
Раповка Виктор Григорьевич 06 Декабря 2013чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо показаться мне на приеме. Время приема уточните по тел 8914 7914908
Здравствуйте.На ногах стою по 14 часов(на работе).Стали появляться синие звёздочки.на ногах много синяков и отекают ноги.На работе жарко летом,пью много воды.Что можно предпринять что бы не было таких отёков .заранее СПАСИБО.
Раповка Виктор Григорьевич 06 Декабря 2013ваши жалобы похожи на различные заболевания. Чтобы провести дифференциальный диагноз необходимо личная консультация. Время консультации уточните по тел 8914 791 4908.
Здравствуйте. У меня уже третий месяц не проходит боль в левой пятке, больно ходить.Подскажите пожалуйста что делать, к кому можно обратится.Я живу в деревне Михайловского района.
Раповка Виктор Григорьевич 11 Ноября 2013Для начала необходимо сделать снимки пяточных костей. Скорее всего у вас пяточные шпоры. Со снимками обратитесь к врачу ревматологу