Гилифанов Евгений Альбертович
Лор-врач, к.м.н., доцент
тел. 8-914-705-76-10, 275-76-10
Сферы компетенции:
|
|
Сайт врача www.gilifanov.vladmedicina.ru
Здравствуйте! Я пишу Вам с Тернейского района,Приморского края, п.Терней. Мой сын в 2 года переболел гнойной ангиной. Симптомами гнойной ангиной были: увеличенные миндалины, белый налет на миндалинах.Миндалины были увеличены так , что перекрывали доспуп кисларода. Нас лечили: ставили капельницы, давали антибиотики и соскребали белый налет с миндалин люголем. После этого при просуде у него увеличивались миндалины. В 2 года и 7 месяцев я повезла его в центр материнства и детства. Нам назначали лечение (орошение). Пройдя курс лечения миндалины не уменьшились. В настоящее время миндалины постоянно увеличиные.Сейчас моему сыну 4 года и я считаю что нужно делать промывание миндалин , но не знаю куда обратится, так как в нашей больнице даже нет лора. Я намерена ложится стационарно в краевую детскую клиницескую больницу №1. Скажите нам окажут там полное лечение? И что имено будут делать стационарно? Что вы посоветуете по поводу лечения и выбора лечебного учреждения. Заранее спасибо!!!
Гилифанов Евгений Альбертович 12 Августа 2012Признаться, я не совсем понимаю, от чего Вы планируете лечить Вашего ребенка. Размер миндалин еще не говорит об их функциональном состоянии. Если проблема в частых простудных заболеваниях, то лучше начать с аллерголога-иммунолога. Если частые ангины, подчеркиваю ангины а не ОРВИ, это другая ситуация. Поэтому ответить на Ваши вопросы я не могу.
Здравствуйте Евгений Альбертович! Скажите пожалуйста сколько примерно будет стоить операция по выпрямлению носовой перегородки и уменьшение кончика носа?
Гилифанов Евгений Альбертович 11 Августа 2012Перегородку Вы можете сделать по страховому полису бесплатно, что касается кончика носа - то это только за Ваши деньги. Страховые компании такие операции не оплачивают. Более подробно расказать о необходимом объеме операции только при конслультации.
как вообще происходит операция по удfлению холестиомы с лева и опасно ли это
Гилифанов Евгений Альбертович 11 Августа 2012Зайдите на мою страницу, там есть памятка пациенту планирующему операцию на ухе. В этой памятке много полезной информации для пациента планирующего операцию. Ознакомтесь с ней внимательно. Что касается хирургического риска, то он действительно существует, однако он на порядок ниже, чем ездить, например,на автомобиле (особенно по Владивостоку).
Евгений Альбертович,добрый день!Сколько стоит Ваша консультация?
Гилифанов Евгений Альбертович 11 Августа 2012Клиника МаксиЛор, тел. 2-45-70-28. Менеджер Вам все разъяснит.
добрый день. с 9 лет была травма носа-ударили сильно.мне сейчас 18лет.есть проблемы-нос не дышит-то одна половина, то другая. В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ухудшается дыхание. Лор поставила диагноз на основе снимка-искривление носовой перегородки. сейчас у меня также фарингит и немного болит ухо. фарингит замучил-никак не могу вылечить.Лор послал на операцию. у меня имеется гипотиреоз, и проблемы с сердцем такие, как тахикардия. читала, после операции необходимо дышать 2 дня ртом, для меня это проблема в связи с сердцем.скажите пожалуйста можно ли поставить что нибудь в нос или сделать так чтобы нос дышал после операции. операция мне необходима-мне так сказал эндокринолог. пожалуйста посоветуйте как быть. я в трудной ситуации-ощущаю постоянный недостаток кислорода-да и делать операцию страшно.
Гилифанов Евгений Альбертович 03 Августа 2012Оперируйтесь! У Вас все будет хорошо! Что бы нос дышал сразу после операции - это возможно.
Добрый вечер! Возможно попасть к Вам завтра на прием? беспокоит гайморит
Гилифанов Евгений Альбертович 01 Августа 2012Очень плотный график, завтра не смогу. Если ситуация срочная, обратитесь к ЛОР-врачу в поликлинику или в наш приемный покой. При наличии показаний Вас госпитализируют в ЛОР-отделение.
Здравствуйте, у моего ребенка как пошла в сад уже два года густые сопли переодически обострение и савсем не дышит нос .Были уже у многих Лор врачей и аллерголого ни кто нам не может помочь . И перепробовали все возможные лекарства в том числе и назонекс. Постоянно ходим на физео процедуры и делали лазер и все без результата.Что нам делать?
Гилифанов Евгений Альбертович 30 Июля 2012Если касаться хирургического лечения, то оно показано с возраста 6-7 лет, кроме редких исключений. Частые простудные заболевания необходимо корректировать медикаментозно у аллерголога-иммунолога. К сожалению проблема воспалительных заболеваний полости носа актуальна в детском возрасте. Подобными состояниями должны заниматься три специалиста: аллерголог, педиатр и ЛОР-врач.
Уважаемый Евгений Альбертович! Скажите, надо ли удалять кисты в гайморовых пазухах (в левой 19 и правой 21 мм)? Я их никогда не ощущал. У меня часто аллергический ринит (лечение у аллерголога получаю), а простуды и гайморит - редко.
Гилифанов Евгений Альбертович 23 Июля 2012Если кисты не больших размеров, жалоб у Вас нет, то от операции можно воздержатся.
Здравствуйте, доктор! Хочу уточнить. Применяется ли в Вашей практике метод лечения вазоматорного не аллергического ринита низкоэнергетическим гелио-неоновым лазером? Если нет, то практикуется ли в Вашем городе и где? Большое спасибо! С уважением О.М.
Гилифанов Евгений Альбертович 23 Июля 2012На сколько я знаю лазер с такими техническими характеристиками в г. Владивостоке нет.
Здравствуйте! По рентгену заключение; катаральный этмоидит, сфеноидит. ринит. Месяц капала назонекс. Как закончила лечение , через несколько дней сильно ломит в районе решетчатой кости носа, отдает вверх . Болит утром , когда просыпаюсь, может иногда днем и к вечеру. Бывает каждый день , бывает не каждый день. Что это может быть и требуется ли какое лечение?
Гилифанов Евгений Альбертович 23 Июля 2012В Вашем случае я бы не затягивал с визитом к ЛОР-врачу. Не исключена компьютерная томография околоносовых раковин и более сложное лечение.
Добрый день, Евгений Альбертович! Как долго вы занимаетесь эстетической ринопластикой?И где можно посмотреть ваши работы? Спасибо
Гилифанов Евгений Альбертович 23 Июля 2012На улице. Больше не где. Пациенты не очень рады увидеть свои лица в Интернете. Хирургией носа, наружного, внутреннего, околоносовых пазух, в том числе эндоскопической занимаюсь более 12 лет.
Здравствуйте, Евгений Альбертович! У моего сына(13 лет) в 2009году на МРТ обнаружена киста основной пазухи размером 1,6*0,89*1,13. Каждый год делаем МРТ с целью наблюдения за кистой (она то слегка увеличивается, то слегка уменьшается)Т.е МРТ сделали всего 3 раза в 2009, 2010, 2011 годах.Скажите пожалуйста, нам и дальше каждый год делать МРТ или реже, чем раз в год? Я не знаю вредно ли МРТ так часто. Хочу сделать МРТ еще и в этом году, но боюсь, что это вредно.Киста пока не беспокоит. У аллерголога пролечились. Заранее благодарна за ответ
Гилифанов Евгений Альбертович 23 Июля 2012МРТомография лучевой нагрузки не несет, в отличии от компьютерной томографии. Если киста не беспокоит делайте обследование 1 раз в 2 года.
Уважаемый доктор, какие методы Вы практикуете в отношении вазоматорного ринита кроме хирургических. Можно ли с Вашей помощью избавиться от нафтизиновой зависимости? Моему сыну 15 лет. Диагноз вазоматорный ринит 5 лет. Спасибо!
Гилифанов Евгений Альбертович 19 Июля 2012Вазомоторный ринит делится на две формы, аллергическую и нейровегетативную. Если это аллергический ринит, то начните лечение с конслультации аллерголога. Если нет, то 1. Носовой душ физиологическим раствором х 2 раза в день 2. Курс физиолечения (лазер, УВЧ и т.д.) № 10 3. Курс иглорефлексотерапии, можно два курса Можно попробовать курс лечения гормональными спреями (это безопасные лекарственные средства, которые воздейстуют только на слизистую оболочку носа). Первым является назонекс. По 2 дозы х 2 р в день не менее 1 месяца. Если эффект есть, но можно в половину уменьшить дозу, но пользоваться надо длительно.
Спасибо вам огромное от всей нашей семьи! Буду лечить мужа)))
Гилифанов Евгений Альбертович 18 Июля 2012Поправляйтесь. Если потребуется хороший ЛОР врач в Москве, дам координаты.
Здравствуйте Евгений Альбертович! Моему мужу 29 лет, в июне обнаружили гайморит, переходящий во фронтит, лечили неделю антибиотиками и делали проколы, в одну ноздрю два раза, в другую один, после делали снимок, сказали все прошло, при выписке не дали ни каких рекомендаций, и вот сейчас у него опять жжение в носу, болячки, и насморк. Подскажите пожалуйста, может чем то нужно промывать или закапывать, очень боимся повторения. Заранее спасибо за ваш ответ. С уважением из Москвы!
Гилифанов Евгений Альбертович 18 Июля 2012Жжение в носу и насморк - возможно это не гайморит. Что касается последнего, то в случае неосложненных форм необходимо промывать нос физилологическим раствором с ладони, шприцом 20 мл, или спринцовкой, кому как удобно. Можно использовать готовые лекарственные формы, например Отривин-Море, Аква-ЛОР и т.д. За 10-15 минут до промывания закапайте в нос преперат Отривин. Им можно пользоваться до 10 дней. И наконец спрей Назонекс, по 2 дозы х 4 раза в день в течении 2-х недель. Это хороший, безопасный, "буржуйский" спрей, пользоваться им можно смело и длительно. Вот пожалуй и все, что необходимо в этом случае.
Уважаемый, Евгений Альбертович! Извините за беспокойство. Пожалуйста, помогите советом. 30 июня при поедании рыбы мне попала небольшая косточка в горло. Я пыталась избавиться от неё корочками хлеба. По моим ощущениям кость прошла дальше(ниже) по горлу, остановилась, и где-то там слева воткнулась в слизистую ткань. При глотании я начала ощущать, что мне что-то мешает, а иногда и покалывает. Сразу к врачу не пошла, думала может просто поцарапала. Но через 5дней все-же посетила ЛОР-врача. Инородного тела никакого не нашли. Сказали, что воспалилась миндалина слева. Применяла спрей Ингалипт, рассасывала Стрепсилс, полоскала горло Ротоканом, мазала люголем...Сделала УЗИ щитовидки - всё хорошо. Но ощущение, что внутри слева что-то шероховатое мешает мне глотать не проходит (типа шарика). После еды это ощущение обостряется. В общем, дискомфорт ужасный! Врач только разводит руками и уже назначила мне Флексид. Пропила 4дня, но ничего не изменилось. Поскажите, что это может быть. Может уже голову надо лечить!!!??? Просто до этой косточки я даже не замечала, что у меня есть горло. Заранее благодарна.
Гилифанов Евгений Альбертович 17 Июля 2012Запишитесь ко мне на прием. Телефон на первой странице. С Вами надо разбираться, делать по интернету это сложно.
Здравствуйте ещё раз. Это снова Александр из Арсеньева, не могли бы Вы подсказать какая из больниц Владивостока является Вашей. Спасибо
Гилифанов Евгений Альбертович 14 Июля 2012Владивостокская клиническая больница № 1, ул. садовая, 22
Здравствуйте, Евгений Альбертович.Я уже писал Вам из Арсеньева по поводу кровотечения из носа.Быть может Вы правы что здесь хорошие специалисты, но у них нет современного оборудования для локализации источника кровотечения и его устранения и потому ситуация остается неизменной. Так как у Вас наверняка есть всё необходимое, то возможно ли вылечиться у Вас? Если да,то сколько это будет стоить и сколько займет времени? Заранее благодарен за ответ, с уважением, Александр.
Гилифанов Евгений Альбертович 14 Июля 2012Любой пациент может обратится в приемный покой нашей больницы и получить бесплатную медицинскую помощь. Если потребуется госпитализация, то ЛОР-врач приемного покоя поставит об этом в известность.
Здравствуйте, Евгений Альбертович. Пишу Вам из Арсеньева . Неделю лежу в больнице с кровотечением из носа. Внутривенно капают аминокапроновую ,3 раза в день колют дицинон. Давление 120 на 80. Кровотечения не прекращаются, быть может стали слабее, но вроде как чаще, причем из одной ноздри .Посоветуйте что предпринять
Гилифанов Евгений Альбертович 12 Июля 2012Сейчас Вы находитесь в том месте, где должны быть при вашем состоянии - в специализированном отделении. Я прекрасно знаю врачей этого отделения, это замечательные, грамотные специалисты. У Вас все будет хорошо и Вы поправитесь.
Евгений Альбертович, лечила гайморит в мае,проколы, в острый период капельницы, затем уколы антибиотика, затем курс антибиотиков в таблетках. После лечения было явное улучшение. Но спустя месяц опять стала гундосить, по задней стенке слизь, из носа не бежит, но чувствуется что-то мешает, а высморкать не могу. Срочно начала промывать аквалором, отошли сгустки вроде стало легче, дальше промывала пару недель все утихло. Потом три недели и снова похожая история. Что это? Последствия гайморита или хронический процесс? Что нужно делать в этих случаях? Не хочу заниматься самолечением и поэтому хотелось бы попасть к Вам на прием? Где и как можно записаться?
Гилифанов Евгений Альбертович 11 Июля 2012В начале моей страницы есть телефоны. Дозвонитесь до меня. С собой возьмите все, что касается Вашей проблемы с носом: снимки, осмотры ЛОР-врачей и смежных специалистов.