Гилифанов Евгений Альбертович
Лор-врач, к.м.н., доцент
тел. 8-914-705-76-10, 275-76-10
Сферы компетенции:
|
|
Сайт врача www.gilifanov.vladmedicina.ru
Добрый день. Подскажите пожалуйста, в 10 классе переболела гнойной ангиной и после этого ангины не дают мне покоя, чуть ветерок сразу горло болит. Может лучше удалить гланды? Тогда я перестану болеть? Еще говорят их можно как то прочистить ( извините если неправильно выражаюсь). Много анализов придется сдавать?
Гилифанов Евгений Альбертович 14 Марта 2016Начните Ваше лечение с консультации ЛОР врача и иммунолога. Объем необходимых анализов Вы будете согласовывать с ними. В случае неэффективности лечения не исключена операция.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Делаете ли вы удаление миндалин? Какой мин. срок пребывания в стационаре, я из другого города. Миндалины гипертрофированы, спрятаны за дужками, есть проблемы с суставами.
Гилифанов Евгений Альбертович 10 Марта 2016Миндалины мы удалаяем, срок в стационаре 10 дней. Если есть проблемы с суставами, надо обязательно посмотреть на предмет возможности удаления.
Здравствуйте, Евгений Альбертович. Моей дочери 4г 10 мес.,год назад врач поставила диагноз: Аденоиды 3 степени и гипертрофия небных миндалин, ребенок часто болеет, чаще всего ангинами, при этом нос постоянно забит, сосудосуживающие капли не помогают, физиотерапия тоже. Самое страшное, что у ребенка постоянные остановки дыхания во сне, когда обостряются наши аденоиды. Подскажите, что делать. Изофра и полидекса тоже не помогают
Гилифанов Евгений Альбертович 10 Марта 2016В этом возрасте надо стараться лечить пациента лекарствами. Однако настораживают остановки дыхания во сне. Попадите на прием к Вашему ЛОР-врачу в поликлинику. Он назначит Вам необходимое лечение.
Добрый день, очень о Вас наслышана,14 лет назад вы удаляли аденоиды сыну моей коллеги, нашла Вас по выписке из его истории болезни:))), моему сыну 3 года и 4 месяца, поставили диагноз гипертрофия аденоидов и небных миндалин, по всем показаниям нужно удалять, очень много информации прочитала об операциях, а коллега говорит, что вы такую операцию сделали ее ребенку за несколько минут, и ребенок совсем не плакал, хотела бы спросить что это за "волшебное" оборудование и можно ли записаться к вам на прием??
Гилифанов Евгений Альбертович 06 Марта 2016В этом возрасте мы стараемся не оперировать пациентов. Однако, бывают исключения. В любом случае, что бы обсуждать лечение показан осмотр. Я принимаю детей в клинике МаксиЛор, телефон: 2-45-70-28.
Евгений Альбертович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, Вы делаете операции по избавлению от храпа? Спасибо.
Гилифанов Евгений Альбертович 06 Марта 2016Да, этой проблемой мы занимаемся. Очень важна диагностика состояния, для определения правильного направления лечения. Помимо храпа, очень часто выявляются эпизоды остановок дыхания во сне, что очень вредно для здоровья.Но об этом более подробно на консультации.
Доброго времени суток,Евгений Альбертович!Безумно боюсь делать операцию-искривление носовой перегородки,но жить с этой проблемой становится сложней(когда погружаюсь в сон перекрывает дыхание)уже несколько лет дышу в пол носа,приходится оттягивать кожу для того,чтоб вздохнуть полной грудью из-за этого образовалась складка.Делаете ли Вы такую операцию лазером?Заранее спасибо!
Гилифанов Евгений Альбертович 02 Марта 2016Такие операции я делаю, не только не лазером, но и более сложными методами. Самым главным является хороший последующий результат.
Здравствуйте, Евгений Альбертович! Мой диагноз - хронический тонзиллит, гипертрофия 1 степени. Флора зева - strep pyogenes - обильный рост, s aureus - единичный. Лор настаивает на тонзиллэктомии, т.к. утверждает, что флору придется лечить каждый год. Что Вы посоветуете? Спасибо.
Гилифанов Евгений Альбертович 02 Марта 2016Не исключаю, что Ваш врач прав. Однако, для постановки диагноза и определении тактики показана консультация.
Здравствуйте такая проблема, с детства была проблема с носом,а именно с левой перегородкой носа(т.е внешне нос отличный,а внутри идет перелом,перелом этот произошел где то в 5-6 лет,неудачно упал) из-за чего мне лор говорил что может быть гайморит,иногда бывает храпы,нос редко когда дышит(особенно в осенне-зимнее время), так же говорили что есть какая-то косметическая операция по исправлению подобной проблемы. хотелось бы поинтерисовать,что это за операция(Сейчас мне 22 года, проблема с носом все так же осталась) (Все это мне говорили в центре материнства и дества на уборевича 36а вроде )
Гилифанов Евгений Альбертович 02 Марта 2016Затруднение или отсутствие носового дыхания несет в себе много проблем и осложнений, в том числе те, что перечислили Вы. Подобными операциями мы занимаемся уже много лет с прекрасными результатами. Я веду прием в клинике МаксиЛор, телефон: 2-45-70-28.
Добрый день. Подскажите сижу на каплях очень давно. Закладывает нос постоянно. Какие обследования надо пройти. И какие методики применяются для лечения.
Гилифанов Евгений Альбертович 28 Февраля 2016Ответ на Ваш вопрос может занять до 10 страциц текста в формате А4. Если эта проблема Вас действительно волнует, то начните Ваше обследование с консультации ЛОР-врача.
Здравствуйте Евгений Альбертович, моему сыну 4,5 года, сдали мазок на флору из зева ( миндалин) выяснялись такие микроорганизмы staphylococcus aureus ssp. aureus 1*106 и streptococcus pneumoniae 1*105 наш лор из лесозаводска говорит что нужно пить антибиотики, хотя в данный момент ребёнок не болеет прививки дополнительные мы делали- превинар, Хиб и пневмо 23, нужно ли в этой ситуации пить антибиотики? Заранее спасибо
Гилифанов Евгений Альбертович 28 Февраля 2016Если проявлений заболевания нет, то принимать антибиотик не надо.
Здравствуйте, Евгений Альбертович!У внука 3 лет постоянно красное горло.Лечим и антибиотиками в том числе. Боюсь, что ребенка совсем залечат. Думаю надо искать причину. Вы принимаете таких маленьких детей? Спасибо.
Гилифанов Евгений Альбертович 28 Февраля 2016Обычно я смотрю пациентов после 4-х лет. Поэтому попадите на прием в детское ЛОР-отделение, телефон: 2-45-08-31.
Здравствуйте Евгений Альбертович. Доч пошла в 1 класс и стала часто болеть, неделю мы учимся неделю лечимся,все начинается с заложенного носа. В феврале этого года выявили аллергию на пыльцу деревьев, сорные травы, грибы микроорганизмы, есть перекресная аллергия с продуктами очень много продуктов есть не льзя. Ребенок на диете, лечимся аквалор,назанекс,сингуляр, цетрин, делаем массаж барабанных перепонок так как слух снижен, а нос опять плохо дышит, у нас ещё аденоиды 2-3 ст, лор который нас лечит сейчас против того что б удалять их говорит они уменьшатся. Скажите пожалуста что нам делать искать другого лора? Мы ходили к платному лору она нам порекомендовала аденотомию что б спасти слух ребенка и не мучать её потомучто нос плохо дышит,появилась привычка дышать ртом. А ещё ортодонт нам сказал что у нас челюсть маленькая иза того что реб постоянно дышит ртом, нужно решать эту проблему. Чем опасно удаление аденоидов? Хотелось бы узнать что нам все таки делать? Заранее благодарна за ответ.
Гилифанов Евгений Альбертович 28 Февраля 2016Очень сложно ответить не видя пациента. Записывайтесь ко мне на прием в клинику МаксиЛор: 2-45-70-28. Будем решать Вашу проблему.
Евгений Альбертович, день добрый. Как можно записаться к Вам на консультацию?
Гилифанов Евгений Альбертович 28 Февраля 2016Я консультирую в клинике МаксиЛор, телефон: 2-45-70-28. Звоните менеджеру.
Добрый день! Диагноз: искривление носовой перегородки, хронический гипертрофической ринит! Врач направляет на операцию! Я из южно-Сахалинска! Возможно ли такую операцию провести у вас? И как можно приехать и сразу попасть к вам на операцию?
Гилифанов Евгений Альбертович 28 Февраля 2016Можно. Однако ездить так далеко не надо. Все можно решить в Вашем городе, где есть прекрасные специалисты самого высокого профессионального уровня. Обратитесь за помощью к заведующей отделением Анастасии Леонидовне Друговой. Уверен, она Вам поможет.
Здравствуйте, Евгений Альбертович. Подскажите, возможна ли одновременная операция по исправлению носовой перегородки и удалению кисты в гаймаровых пазухах? И ещё вопрос: удаление кисты проводят под местной анестезией? Спасибо.
Гилифанов Евгений Альбертович 28 Февраля 20161. Проведение двух (и даже 3 или 6) операций одномоментно возможно.2. Вопрос с видом анестезии решат лечащий врач.
Здравствуйте Евгений Альбертович. Доч пошла в 1 класс и стала часто болеть, неделю мы учимся неделю лечимся,все начинается с заложенного носа. В феврале этого года выявили аллергию на пыльцу деревьев, сорные травы, грибы микроорганизмы, есть перекресная аллергия с продуктами очень много продуктов есть не льзя. Ребенок на диете, лечимся аквалор,назанекс,сингуляр, цетрин, делаем массаж барабанных перепонок так как слух снижен, а нос опять плохо дышит, у нас ещё аденоиды 2-3 ст, лор который нас лечит сейчас против того что б удалять их говорит они уменьшатся. Скажите пожалуста что нам делать искать другого лора? Мы ходили к платному лору она нам порекомендовала аденотомию что б спасти слух ребенка и не мучать её потомучто нос плохо дышит,появилась привычка дышать ртом. А ещё ортодонт нам сказал что у нас челюсть маленькая иза того что реб постоянно дышит ртом, нужно решать эту проблему. Чем опасно удаление аденоидов? Хотелось бы узнать что нам все таки делать? Заранее благодарна за ответ.
Гилифанов Евгений Альбертович 23 Февраля 2016У любой медицинской процедуры есть побочные эффекты и осложнения. Это как езда на Вашем автомобиле-комфортно и удобно, но риски существуют. Начните с консультации. На ней решим что делать: лечиться консервативно или оперироваться.
Евгений Альбертович, добрый день! У меня острый катаральный отит правого уха, назначены - антибиотики (Флемоксин солютаб - 3 раза в день), нафтизин (3 раза в правую ноздрю - 3 дня, борный спирт - тампоты в ухо, согревающие компрессы на ночь вокруг уха, полидекса - капли в уши) Уже третий день лечения - боль прошла, но абсолютно не проходит заложенность уха, по-моему она даже усилилась, появилось ощущение тугоухости. Подскажите, нормально ли это? Может прошло еще мало времени? Но я очень беспокоюсь из-за этого. Хочу прийти к Вам на прием, когда это можно сделать? Какие еще нужны анализы и обследования? Есть возможно сделать УВЧ уха (при первой процедуры начались пульсации в ухе и мы отменили), но врач в поликлинике категорически не советовала это делать.
Гилифанов Евгений Альбертович 22 Февраля 2016Добрый день! Действительно, восстановление слуха процесс долгий и занимает около 2-3 недель. Чтобы исключить поражение слухового нерва, пройдите аудиологическое обследование (Клиника Парус, телефон: 209-74-74. От физиопроцедур пока воздержитесь.
Здравствуйте, Евгений Альбертович! Моей маме 68 лет, диагноз мезотимпанит , хронический гнойный двухсторонний отит.На днях появились симптомы-головокружение, тошнота, рвота, повышенная сонливость , слабость, нарушение координации движений.Меня беспокоит вероятность болезни Мейера.Посоветовали обратиться к Вам. Очень нужна Ваша консультация. Когда возобновите прием, прочитала, что улетаете на учебу в Москву.Спасибо за ответ.С уважением, Оксана.
Гилифанов Евгений Альбертович 18 Февраля 2016Обратитесь к ассистенту нашей кафедры Светлане Леонидовне Фоминой. Она в этом разбирается лучше, чем я. Телефон: 2-45-26-57.
Евгений Альбертович,как можно у нас дома Владивостоке или Артеме излечиться от храпа эта проблема номер один.С уважением Александр.
Гилифанов Евгений Альбертович 18 Февраля 2016Храп имеет несколько причин развития, часто сочетаясь с остановками дыхания во сне. Показана консультация ЛОР-врача, диагностика в лаборатории сна и ряд других обследований (например ЯМРТомография). Исходя из выявленной причины назначается лечение.
Добрый вечер, Евгений Альбертович. Очень нужна Ваша консультация. Две недели назад появились стреляющие кратковременные боли в районе левого виска, переходящие в левую затылочную часть и заушную область, и небольшой шум в ушах и голове. У меня двухсторонний хронический средний отит (атгезивный), в 2004 г. была проведена операция по улучшению слуха на левое ухо в г. Новокузнецке у Клавдии Изотовны, наблюдаюсь периодически в клиники "Макси-Лор", у Вас на консультации была 1,5 года назад., поэтому со стреляющими болями сразу обратилась к лору в Артеме. Поскольку уши не текут, а боли есть, лор направила к неврологу, где поставили диагноз шейный остеохондроз. В процессе лечения у невролога стреляющие боли прошли,но поскольку шум остался, невролог направила на МРТ. Результат МРТ: 1. нарушение пневматизации в/челюстных пазух и ячеек решетчатой кости за счет неравномерного незнач. утолщения слизистой оболочки (инфильтративного воспалительного генеза), без экссудативного компонента. 2. Выявлено тотальное снижение пневматизации ячеек сосцевидных отростков, за счет утолщения слизистой оболочки инфильтративно-воспалительного генеза, с наличием субтотального экссудативного компонента. Заключение: МР картина выраженного пролиферативного -экссудативного двустороннего мастоидита. МР признаки незначительно выраженных воспалительных изменений слизистой верхнечелюстных пазух и ячеек решетчатой кости. При повторном осмотре лора по результатам МРТ, при надавливании на заушную область, сосцевидного отростка, видимых болей я не ощущала. Отделяемого экуссудата из ушей нет. Может ли мастоидит проявляться в вялотекущей или скрытой форме? и как определить, действительно ли правильно поставлен диагноз для дальнейшей тактики лечения. Боли в ушах нет ни внутри ни снаружи, а диагноз по результатам МРТ есть. Сейчас все лечение -анбиотики цефатоксин на 5 дней.Снимок и описание МРТ у меня., если необходим диск МРТ, сделаю. Спасибо.
Гилифанов Евгений Альбертович 18 Февраля 2016У Вас нет мастоидита. Изменения на ЯМРТ характерны для атгезивного отита. Живите спокойно.