Приморье остро нуждается в создании гериатрической службы

В Приморском крае до сих пор не создана специализированная служба медицинской помощи пожилым людям. Несмотря на то, что такая категория пациентов нуждается в поддержке врачей-гериатров, их лечение преимущественно «лежит на плечах» терапевтов. Сегодня вся надежда на молодых врачей, которые будут получать новые знания по личной инициативе.

Геронтология – это наука, которая изучает процессы старения человеческого организма, начиная с 60 лет. Гериатр – специалист, который непосредственно занимается лечением и профилактикой заболеваний у пожилых людей. Сегодня в мире очень большое внимание уделяется гериатрии, поскольку происходит ощутимое старение населения.

На сегодняшний день врачей, специализирующихся на оказании помощи пожилым людям, в Приморье можно пересчитать по пальцам одной руки. Собственно, их всего двое – главный внештатный гериатр департамента Приморского края Ольга Шаго и Максим Кабалык, который трудится в третьей поликлинике Владивостока.

«Пожилой больной во многом похож на ребенка – у него все заболевания протекают иначе, чем у человека среднего возраста. Поэтому и лечение таких пациентов должно быть особенным, в том числе по дозировке и подбору назначаемых препаратов. У пожилого человека невозможно выделить основное заболевание, чтобы его лечить, как предлагают новые нормативы. Дело в том, что по результатам углубленного обследования, у такой категории пациентов выявляется сразу 8-9 патологий. Поэтому и заниматься пациентами нужно комплексно»,- рассказывает Ольга Шаго, являющаяся также и заместителем начальника по гериатрии КГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн».

Гериатр для стариков выступает в роли терапевта. Он советует лечащему специалисту, как грамотно проводить лечение. И это немаловажно, потому что сегодня в поликлиниках пожилому пациенту в рамках новых нормативов могут уделить всего лишь 12-15 минут, как всем остальным. Однако чтобы побеседовать с ним, выслушать все проблемы и подумать над методикой лечения требуется не менее 30 минут. Как раз это время на прием и устанавливает приказ Минздрава РФ «О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возрастов» от 28 июля 1999 года. Терапевт в поликлинике попросту не может потратить столько времени на пациента.

Тот приказ предусматривал создание гериатрической службы (наличие врача-гериатра в каждой поликлинике), а также специализированных центров. Однако прошло уже 15 лет, а вопрос так и не решен. Он напоминает аналогичную, уже десятилетнюю историю с созданием в Приморье хосписа. У главного внештатного гериатра края уже давно есть решение проблемы – необходимо организовать такой центр на базе госпиталя для ветеранов войн. Во всей России гериатрические службы создаются именно на базах подобных учреждений.

«Сегодня в госпитале мы принимаем участников и ветеранов войны, однако если пожилой пациент не входит в эту категорию, то попасть на прием к врачу-гериатру он уже не может. Я могу помогать врачам с территорий только той информацией, которая касается методов лечения ветеранов войны, остальным пациентам она вроде и не нужна»,- отмечает Ольга Николаевна.

Отсутствие гериатрического центра в Приморье тянет за собой и отсутствие специализированных кадров для этой службы. Сейчас на кафедре факультетской терапии ТГМУ есть возможность получить специализацию по гериатрии, но так в штатном расписании ЛПУ такой специальности нет, то через пять лет врачи не могут подтвердить свой сертификат.