Гилифанов Евгений Альбертович

Здравствуйте. Сыну 15 лет, искривление перегородки носа и киста в/челюстная. Сколько будет стоить операция (желательно два в одном) и сколько времени потребуется на нахождение в больнице (стоимость). Проживаем в г Уссурийске.

В городе Уссурийске есть специализированное ЛОР-отделение, где подобную помощь Вы можете получить бесплатно. Если Вы хотите оперироваться платно, то объем операции, вид обезболивания, длительность госпитализации определяются индивидуально на консультации.

Здравствуйте. У меня хр.левостор.эпитимпанит. Врач говорит, что необходима радикальная опреация. Удаляются слух.косточки, перепонка. Каковы прогнозы слуха в таком случае? Будет ли прооперированное ухо слышать хоть что-то? Или при удалении слух.косточек я на него оглохну?

Необходимость удаления слуховых косточек, барабанной перепонки зависит от распространенности холестеатомы. Существуют микрохирурургические методики, которые позволяют удалить холестеатому, сохранив или востановив все структуры уха. Это большие, сложные операции, но такое возможно. При этом подчеркну, что все решается индивидуально, тем врачом, кто будет делать операцию.

Скажите, есть ли возможность удалить ребенку аденоиды лазером, или во Владивостоке такие операции не делают?

Такие или подобные операции во Владивостоке делают в течении 11 последних лет.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, моему сыну 3 года, Месяца полтора назад появился отек в носике, выделений никаких нет. Нам поставили диагноз вазоматорный ринт и прописали капли назонекс пшыкать два раза в день, сказали что должно пройти за две недели, мы уже ими пользуемся месяц а результата нет, я уже боюсь чтобы не было никаких осложнений в дальнейшем. Скажите чтонам можно сделать и куда нам надо обратиться.

Начните с консультации аллерголога-иммунолога, он должен первым посмотреть Вашего ребенка.

Здравствуйте Евгений Альбертович. Проконсультируйте пожалуйста у меня с рождения искривление перегородки мне 36 лет. Мне давно уже стало трудно дышать ,головные боли сильные. Я знаю ,что мне давно надо делать операцию но страх. Делаете ли вы такие операции лазером ?

Лазером такие операции не делают. А кто говорить, что это так, тот вводит пациентов в заблуждение. У нас есть хирургический лазер и мы работаем на слизистой оболочке полости носа, но не на перегородке. Хирургическое лечение деформаций перегородки носа тонкая и сложная операция, но все решается, к тому же под наркозом. Бояться здесь нечего, моим самым маленьким пациентам с подобным диагнозом было по 8 лет.

У нас во Владивостоке делают криодеструкцию миндалин?

На сколько я владею информацией, криодеструкцию миндалин в Приморском крае не выполняют.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в чем может быть причина? Ребенок 4х лет днем дышит нормально и носом в том числе, ночью, как только заснет - начинает храпеть, дыхание не ритмичное, как будто бы задыхается - начинает дышать ртом, но т.к. он еще маленький не всегда у него это получается. Насморка нет, простуды нет, аллергических реакций тоже нет. Заранее благодарен. С уважением.

Возможно это связано в увеличением в размере глоточной и/или небных миндалин. Обратитесь за консультацией к ЛОР-врачу.

Евгений Альбертович. Куда и когда можно записаться к вам на консультацию и сколько это будет стоить? Я не уверен нужна ли мне операция на нос после ушиба. Спасибо.

Был в командировке, после завтра уезжаю снова. Буду после о 04.03.13 гг. К сожалению раньше не смогу.

Евгения Альбертович, здравствуйте! с 2007 года страдаю хроническим гайморитом с правой стороны: обострение примерно каждые полгода. Прокол делала один раз в 2007-ом, гноя практически не было. В последующих случаях обходилась лечением гайморита без проколов. Последнее обострение – середина января 2013г. По результатам рентгеновского снимка поставили диагноз уже двухстороннего гайморита, проходила лечение амбулаторно с 22.01.2013г. по 01.02.2013г. От проколов опять же отказалась, лечили консервативным методом: антибиотики (цефтриаксон), «кукушка», физио, полидекса, синупрет. Сейчас, по ощущениям, гайморит уже не беспокоит. Повторный рентгеновский снимок при выписке не делали. Врач посоветовал во второй половине февраля сделать КТ придаточный пазух носа, предположив, что причиной может быть наличие кисты. При обращении в мед.центр с целью записаться на КТ, там упорно начали советовать сделать МРТ, обосновывая тем, что оно безопаснее и более информативно. Однако, неоднократно читала, что МРТ на придаточных пазухах носа может давать гипердиагностику. Хочу узнать Ваше профессиональное мнение, что лучше сделать в моей ситуации, КТ или МРТ? И второй вопрос: по прошествии недели с окончания последнего лечения (8 февраля) начало дергаться веко на левом глазу. Временами ощущается небольшое давление как бы за глазом вверху, ближе к переносице, а также несильная головная боль/тяжесть с правой стороны. Притом, что стрессов, особых эмоциональных и физических нагрузок в последний месяц не испытывала. Может ли это быть как-то связано с гайморитом, или это исключительно к неврологу?

1. Компьютерая томография является "золотым стандартом" в исследовании полости носа и околоносовых пазух. 2. На второй вопрос ответить сложнее, т.к. ситуация может касатся и околоносовых пазух. Но на КТ пазух это будет обязательно видно.

Здравствуйте.мне 22 года.у меня уже 10 лет проблемы с носом,постоянный отёк слизистой и сопли.я записана на приём к отоларингологу через три дня.но в последние два дня я вообще перестала дышать носом.всё очень сильно опухло и никакие капли и промывания не помогают.ночами вообще спать не могу.задыхаюсь.у меня уже два раза был гайморит,поэтому ощущения от него я знаю.и есть подозрение,что у меня сейчас снова гайморит.побаливает область вокруг носа,немного даже глаза.сопли не смаркаются.воздух не проходит вообще.и с каждым днём всё хуже ощущения.подскажите,пожалуйста,какие меры предпринять,чтобы протянуть до вторника,чтобы облегчить состояние хоть немножко?субботу воскресенье врачи в любом случае не принимают.может таблетки противовспалительные,или что-то такое,чтоб полегче было эти три дня.очень жду Ваш ответ!заранее спасибо!!

Во Владивостокской клинической больнице № 1, ул. Садовая, 22 ЛОР-врач ведет прием круглосуточно. Судя по Вашим жалобам не исключено аллергическое воспаление в полости носа. В любом случае Вам показана консультация ЛОР-врача.

Уважаемый Евгений Альбертович, как отличить кисту верхнечелюстной пазухи носа от злокачественного образования? у моего сына(40лет) постоянный гайморит, на последнем приёме у врача определили по снимку подозрение на кисту, в РКБ врачи долго держали сына, но так толком и не определили, назначили операцию на.. сентябрь..., а до этого велели пройти диагостику в онкологии... я переживаю, за сына, что врачи долго определяли, что у него киста или нет,гайморит уже давно года 4 выделений кровянистых нет, но постоянно работа если на холоде, обострение гайморита, прошёл курс лечения антибиотиками, стало лучше, но гайморит все равно есть,на снимке в правой гайморовой пазухе похоже киста на верхней стенке, а не с низу, может и не киста..температура повышается после того ,как поработает физически, потом спадает.... прошу очень ответить мне мой адрес:fl100@mail.ru

Ядерно-магнитная томография околоносовых пазух позволит провести есть онкозаболевание или нет. Обратитесь к Удаловой Светлане Владимировна, она Вам это исследование проведет. Телефон 2-914-66-22-628.

Здравствуйте, Евгений Альбертович. Три дня назад у меня появились боли в области лба по утрам, заложенность носа, t 37,9, а также выделения из носа в небольшом кол-ве,по составу слизистые. Лечилась самостоятельно: сумамед 500мг,синупрет,промывания физ.р-ром,виброцил, биопарокс. На сегодняшний день состояние немного лучше, лоб не болит, выделений из носа нет,но появилась напряженность в глазах и иногда t 37. Скажите пожалуйста,возникло осложнение или я не долечилась и необходимо продолжить курс антибиотиков в/м. Если да, то какие предпочтительней? Спасибо заранее за ответ.

Промывайте нос чуть соленой водой, кроме этого в нос спрей назонекс по 2 дозы х 2 раза в день не менее 3-х недель.

У сына искривление носовой перегородки вправо, после травмы в 2009г. Ринопластику ему делали в августе 2009г. в больнице рыбаков, но неудачно.Нужна операция. Возможно ли проконсультироваться с Вами и в какой день, мы живем в г.Дальнереченске. Также меня интересует стоимость операции и консультации. С уважением Ирина Викторовна.

Дозвонитесь до меня после 4 марта, когда я вернусь с учебы. Все обсудим.

Добрый день. У меня ушиб носа, левая косточка ушла ближе к перегородки носа(перегородка вроди ровная). Иногда одна ноздря не дышит. Ушиб был около 5 лет назад. Стоит ли мне сейчас делать операцию, сколько примерно будет стоить. И самое главное посоветуйте пож. где лучше делать операцию (я бы хотел под ощим наркозом). Спасибо.

Подобные вмешательства я выполняю только под общим обезболиванием. Степень затрудения дыхания, деформация внутриносовых структур, изменения в околоносовых пазухах могут увеличивать продолжительность операции и соответственно увеличивать затраты на лечение. Более подробно - при консультации.

Уважаемый Евгений Альбертович! Подскажите, что делать, ребенку 1 год 3 месяца. Уже в течение 4дней кашель ночью, до рвоты. Могут ли это быть аденоиды, если ребенок дышат носом и днем вовсе не кашляет. Мы капаем 2% протолгол промываем носик 3-4 раза в день аквалором, делаем ингаляции 2 раза в день. Пытались закапывать отривин беби и отсасывать нососиком но нос пустой. Только не много жидкости отривин бэби получается отсасать. Буду благодарна вашему ответу. Заранее огромное спасибо.

Похоже на начало респираторной инфекции или её остаточные явления. Увеличенные аденоиды препятствуют нормальному носовому дыханию, у Вас этого нет. Покажитесь на прием хорошему педиатру, уверен он Вам поможет.

Добрый день Евгений Альбертович. Подскажите пожалуйста делают ли в детской ГКБ 1 шунтирование ушей детям, если да , то как часто, или с какого времени (интересует,в плане выяснить опытность местных врачей, так как сейчас выбираю место своему ребенку, где это сделать)

Не могу сказать точно за коллег. В нашей клинике эта операция выполняется в течении 13 лет. Показаний к постановке вентиляционной трубки несколько, наиболее часто это т.н. экссудативный средний отит, когда в среднем ухе скапливается густая жидкость.

Здравствуйте, Евгений Альбертович! После простуды, через неделю, преимущественно из левой ноздри начали выступать выделения в виде гнойно-кровяной жидкости. При этом появилась слабость и головная боль в затылке, ухудшилось общее состояние. Сделал МРТ головного мозга, где в заключении написали: киста правой верхнечелюстной пазухи. В левых отделах клиновидной пазухи определяется неправильной формы объемное образование с неровными контурами (21 х 19,5 х 19,5). На данный момент выделений из носа нет. Испытываю дискомфорт в затылочной части головы. Прошел диагностику всех органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы. Все в норме. Что делать? (В планах записаться к вам на прием)

Записывайтесь. Все обсудим при консультации. В нос начинайте капать сосудосуживающие капли, антибиотики цедекс по 400 мг х 1 раз в день не менее 5 дней. Нос промывайте морской водой Аква-Лор.

Здравствуйте, уважаемый Евгений Альбертович! Моему ребенку 8 лет, мучаемся аденоидами. В нашем городе лор говорит нужно делать операцию. Ездили в центр матер. и детства к аллергологу-иммунологу, там говорят не надо делать. Назначили авамис, но улучшения были до первой простуды, сейчас ребенок опять не дышит. Делать у нас не очень хочется, хотелось бы во Владивостоке. Посоветуйте где лучше делать и какую именно, чтобы ребенок меньше страдал.

В Российской федерации существует два способа хирургического удаления аденоидов. Первый - под местной анестезией, практически вслепую. Второй - под общим обезболиванием и контролем операционного поля хирургом. В нашей клинике (ул. Садовая, 22) мы выполняем операции только под общим обезболиванием уже в течении 11 лет. Под местной анестезией делают операцию в детском ЛОР-отделении.

Здравствуйте, Евгений Альбертович. На МРТ у мужа обнаружили дословно "на фоне неравномерного улощения слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи, в области нижней стенки определяется киста размерами 1,3х1,3х1,4см. Пневматизация остальных фациальных синусов не нарушена. Ячейки сосцевидных отростков воздушны". Вопрос: можно ли данную кисту вылечить без хирургического (в т.ч. эндоскопического) вмешательства. Может ли она сама рассосаться?

Если эта киста не волнует пациента, от операции можно воздержатся. Контрольный снимок сделайте через 6-8 месяцев на фоне полного здоровья, т.е. если супруг простудится исследование проводите через один месяц.

Здравствуйте Евгений Альбертович, у мужа хронический эпимезотимпанит правого уха, лежал в лор-отделение в 1ГКБ г. Владивостока было оказанно косервативное лечение помогло но стал чувствовать закладывание в левом ухе и появилась небольшая боль решил закапать борным спиртом левое нормально а правое ухо резкая боль что делать подскажите? у вас делают эндоскапию ушей. Заранее спасибо.

При перфорации барабанной перепонки не рекомендуют использовать спиртовые капли. В случае необходимости используйте спиртовые капли отофа. Осмотр уха по микроскопом и эндоскопом у нас в отделении выполняют.