Гилифанов Евгений Альбертович
Лор-врач, к.м.н., доцент
тел. 8-914-705-76-10, 275-76-10
Сферы компетенции:
|
|
Сайт врача www.gilifanov.vladmedicina.ru
Здравствуйте Евгений Альбертович! Мне 42 года, проживаю в г.Находка. 20 лет я мучаюсь с задолженностью носа, в нашем городе обошла всех лор врачей, лечение прописывается стандартное: промывание и что то из гормонов (Назонекс - от него уже стало совсем плохо, полностью отказалась от этого лекарства, Фликсоназе и т.д). Вот уже 3 года подряд стало совсем плохо, постоянно вирусы переходят в гайморит ( соответственно лечение антибиотиками по назначению врача). Так же зелёные выделения по задней стенке уже все время и заложенность носа), появилась дополнительно боль в правой пазухе и точечная боль а правом виске. Пошла на приём терапевта, отправили сделать риноскопию и КТ лица. Риноскопия показала полипы с двух сторон, а по поводу КТ сказали нужно обратиться к специалисту, что ничего хорошего там нет. Порекомендовали Вас! В клинику Здоровье нет записи к Вам на приём. Может в связи с тяжелой обстановкой, возможно Дистанционно получить консультацию, обследования могу отправить электроникой. С уважением, Юлия.
Гилифанов Евгений Альбертович 25 Ноября 2020Добрый день! Консультации по телефону и интернету это перспективное направление работы. Но все таки постарайтесь попасть ко мне на прием. Запишитесь в клинику Здоровье на конец декабря. Скажите менеджеру, что я обещал Вас принять дополнительно.
Добрый день ! Моему ребёнку 17 лет, с четырёх лет инвалид двухсторонняя тугоухость 3-4степени, скажите возможен ли вариант вастановления слуха или нет???
Гилифанов Евгений Альбертович 18 Ноября 2020Добрый день! Вы не полностью указали диагноз. Скорее всего речь идет о потере слуха связанной со слуховым нервом. Таким пациентам показан подбор слухового аппарата на оба уха. Обратитесь в "центр Слуха" на улице Спортивная, 11 (2-63-95-33). Еще есть хирургический метод коррекции, но он применяется при глухоте (а у Вашего сына тугоухость). Он называется кохлеарная имплантация. Это когда во внутреннее ухо пациента устанавливается специальный электрод. Если у Вас есть показания к кохлеарной имплантации, то в центре слуха Вам подскажут, как оформить документы.
Здравствуйте, хочу записаться к вам на прием , консультацию в начале ноября. У меня смешанная тугоухость , отосклероз правого уха, живу не во Владивостоке.
Гилифанов Евгений Альбертович 08 Октября 2020Добрый день! Этой проблемой я занимаюсь много лет. Конечно надо посмотреть данные исследования слуха и только после этого обсуждать возможную операцию. Дозвонитесь до меня на следующей неделе в рабочее время, согласуем дату и время.
Уважаемый Евгений Альбертович у меня полипозный риносинусит 7 лет наза делали операцию во Владивостоке на Русском острове после операции 7 лет ничего не беспокоило и вот в июле этого года снова при осмотре полип в срелнем носовом ходе на снимке признаки правостороннего гайморита и этмоидита доктор сказала надо оперироваться Я с Благовещенска Сам врач но у нас специалистов лор не осталось все уехали что нужно и сколько стоит прооперироваться у Вас
Гилифанов Евгений Альбертович 14 Сентября 2020Добрый день! Сложно сказать по стоимости, т.к. она напрямую зависит от объема операции. Запишитесь ко мне на консультацию в клинику Здоровье, телефон: 2-44-79-29.
Здравствуйте.Обращается к вам житель камчатского края г.Елизово.Мне 63 года.суть вопроса в декабре 2019г.поставили диагноз рак горла 1-2 степени.Проходил курс лечения в камчатском онкоцентре химию терапию и облучение.не каких изменений.1 сентября 2020 г.собрал все документы, анализы обследование ,результаты даже лабораторные обследование на коронавирус.Выехал в г.Москву нии блохина.где мне просто предложили сделать операцию по удалению гортани и на всю оставшуюся жизнь поставить трубку,на что я отказался.Слышал что в вашем онкоцентре делают операцию лазером и не какого удаления.Это правда и могу ли я рассчитывать на помощь с вашей стороны? Готов выехать.и что для этого нужно? с уважением Василий Игоревич.
Гилифанов Евгений Альбертович 09 Сентября 2020Уважаемый Василий Игоревич! Этим направлением в нашей клинике занимается Борис Андреевич Лепейко. Он выйдет после отпуска 14 сентября. Телефон: 84232452657. Звоните, обсуждайте с ним. Евгений Альбертович Гилифанов.
Здравствуйте, Евгений Альбертович. Я была у Вас на приеме 28.08.2020. Диагноз отосклероз, тугоухость смешанного характера слева 2 ст. Записалась к Вам на операцию. Хотела уточнить, надо ли перед операцией сделать анализ на коронавирус? Боюсь, что не услышала, может Вы об этом говорили. И если надо, то мазок или кровь из вены?
Гилифанов Евгений Альбертович 03 Сентября 2020Добрый день! Надо, кровь из вены.
Здравствуйте, Евгений Альбертович. Я была у Вас на приеме 23.06.2020. Мои жалобы были: заложенность правой половины носа, насморк, стекание по задней стенке. Вы поставили диагноз: вазомоторный ринит. Рекомендовано: носовой душ, физиолечение на область носа.24.06.2020 я была на приеме у пульмонолога (Киняйкин). По исследованиям (КТ, спирография) поставлен диагноз: хронический обструктивный катаральный бронхит с экссуд. компонентом. Назначено лечение, в том числе сумамед - 2 месяца. Я прошла все лечение, посетила иммунолога (в центре СПИДа), проколола полиоксидоний (по его назначению). Но! Выделения из носа и стекание по носоглотке не прошло! Периодически возникает отек правой половины носа и болит за ухом и в области лимфоузла. Посетила гематолога (Климов). Он поставил диагноз лимфоцитоз инфекционно-воспалительной природы. Я Вам обо всем этом прописала несколько недель назад. Вы ответили – выполнить рекомендации гематолога. Но никаких рекомендаций он мне не дал, так как считает что воспаление носит инфекционно-воспалительную природу и отправил к ЛОРу… Так и ходить по кругу? Евгений Альбертович, в центре СпидА мне произвели цитологическое исследование назального секрета и высеялись в носу споры гриба. Я не помню давала Вам этот анализ или нет. Но лечение этого грибка мне не назначали ни Вы, ни в Центре СПИДа. Вы сказали на приеме, что мне надо лекарственные средства выбирать подбором. Я перепробовала кучу всего, но результата – ноль. При этом заложена только одна пазуха; возникает периодически чувство распирания в правой пазухе, иногда чувствуется сильный зуд; появилась боль за ухом и отдает в шею; сосудосуживающие капли не помогают. А выделения (стекания)– белого цвета, похожи на жидкий творог. Два дня назад была с болью в правом ухе у нашего местного лора. Она сказала, что правое ухо (а заложена и правая пазуха) воспалено и назначила в ухо капли Кандибиотик. Капаю сегодня второй день. Полагаю, что надо препараты от грибка в нос и внутрь. Евгений Альбертович, Вы же такой великий профессионал своего дела! Пропишите мне препараты от грибка в носу. Вдруг поможет? От грибка назначений не было. Надо попробовать Самостоятельно не проходит, тем более у меня собственный иммунитет снижен (ставят вторичный иммунодефицит).
Гилифанов Евгений Альбертович 01 Сентября 2020Добрый день! Вам будет достаточно носового душа. Воспользуйтесь препаратом Лин-Аква форте. Можно подключить физиолечение (другие процедуры). Хорошим эффектом обладает иглорефлексотерапия. Это все, что можно Вам рекомендовать на сегодняшний день.
Здравствуйте, Евгений Альбертович. Я была у Вас на приеме 23.06.2020. Мои жалобы были: заложенность правой половины носа, насморк, стекание по задней стенке, кашель. Вы поставили диагноз: вазомоторный ринит. Рекомендовано: носовой душ, физиолечение на область носа.24.06.2020 я была на приеме у пульмонолога (Киняйкин). По исследованиям (КТ, спирография) поставлен диагноз: хронический обструктивный катаральный бронхит с экссуд. компонентом. Назначено лечение, в том числе сумамед - 2 месяца. Я прошла все лечение, посетила иммунолога (в центре СПИДа), проколола полиоксидоний (по его назначению). Но! Выделения из носа и стекание по носоглотке не прошло! Периодически возникает отек правой половины носа и болит за ухом и в области лимфоузла. Посетила гематолога (Климов). Он поставил диагноз лимфоцитоз инфекционно-воспалительной природы. Что мне делать дальше? Вы на приеме сказали, что если лечение не поможет - написать Вам. Помогите, Евгений АЛьбертович! Очень страдает качество жизни. Какие мне исследования еще сделать, где найти источник "зла"? Сопли замучали, не дают нормально жить. Заранее благодарю за ответ.
Гилифанов Евгений Альбертович 25 Августа 2020Добрый день! Вам необходимо пройти лечение назначенное врачом гематологом.
После посещения стоматолога и КТ зубов отправили на консультацию к ЛОРу. Под зубом вычистили гной и предположили связь с гайморовой пазухой (на КТ затемнение в пазухе). когда к Вам можно записаться, если можно в ближайшее время, т к зуб побаливает и стоит вопрос об удалении
Гилифанов Евгений Альбертович 25 Августа 2020Добрый день! К сожалению в ближайшее время не получится, я в небольшом отпуске. Вы можете обратиться на консультацию в ЛОР отделение городской больницы № 1 (1 этаж, 4 кабинет).
Здравствуйте.Мне нужна ваша помощь. Мужу 46 лет,год назад при драки придушили,горло болело в области кадыка больше месяца,ходили к лора,он сказал пройдет травма,да действительно все прошло. В начале июля во время жары с жадностью выпил несколько гладков холодной минералки, на след.день стал дискомфорт в горле ,который перешел на внешнюю часть шеи,говорит как будто где кадык шея какая то напряженная или уставшая,болит при гортани нет,изменений с голосом нет,лимф.узлы в норме. Но горло как то привлекает внимание,какой то дискомфорт,говорит постоянно стекает какая то вязка мокрота, он говорит хочет проглотить,но как будто глотает, но снова хочется глотать,как будто не насыщается глотком,но в горле при глотании ни чего не мешает. Были у лора при осмотре лор вытягивала язык держа его бинтом и говорили ииииии. Лор сказала что ни каких потологий не нашла,сделали узи щитовидки все в норме,по фгдс поверхностный эзофагит курильщика,врач сказал дело не а этом,послали нас к невропотологу. Что такое может быть,запутались в симптомах и муж не хочет больше идти к врачу,со словами у меня рак. Помогите что делать
Гилифанов Евгений Альбертович 25 Августа 2020Добрый день! Если врач Вам выполнил осмотр гортани, то значит данных за опухоль у Вас нет. Возможно это перенапряжение мышц гортани, возможно связано с заболеванием верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Вы можете попасть ко мне на прием в клинику "Здоровье". Телефон 2-44-79-26.
Евгений Альбертович,здравствуйте. Вас беспокоит Александр Павлович (Южно-Сахалинск).Я у Вас записан на прием на 2-е октября на 15:00,(проблема храпа). Скажите пожалуйста,есть ли возможность перенести приём на более поздний срок? Дело в том что у меня отпуск начинается с 12 октября, а переносить на более ранний срок О.К. не хочет. С учетом того что мне необходимо еще пройти сомнолога, то может быть есть возможность записи на вторую половину октября. Если все же такой возможности не найдется, тогда я что ни будь придумаю что бы попасть к Вам как было назначено ранее. С уважением Редванов А.П.
Гилифанов Евгений Альбертович 25 Августа 2020Александр Павлович, добрый день! Были проблемы с доступом на сайт, поэтому отвечаю не сразу. Да, конечно. Дозвонитесь до меня, все согласуем.
Добрый день! Подскажите пожалуйста в каком направлении двигаться дальше. У ребёнка 3года (В сад не ходит)на протяжении 1.5 лет постоянные ангины, только за последнии полгода было 6-7 эпизодов, дважды удавалось обойтись без антибиотика, лечение назначается на основании клинического анализа крови. Ранее сдавали мазки на флору всей семьей, у ребёнка все чисто (год назад высеивался стрептококк), при сдачи выселился стрептококк у папы, был пролечен. Так же сдавали анализы на вирусы, выявился Герпес 6ого типа. Лечение было разное, курс зовиракса, курсом пьём бронхомунал. Для меня странно, то что после лечения все равно остаются белые точки (в некоторых местах похожи на ранки, или язвочки) внутри миндалин, не понимаю куда дальше двигаться, ситуация пугает, надеюсь на ваш совет, Спасибо!
Гилифанов Евгений Альбертович 26 Июля 2020Добрый день! То, что Вы видите на миндалинах - это так называемые лакуны, углубления на поверхности небной миндалины. Это норма. В этих углублениях может быть небольшое количество отделяемого. Ваши усилия, на мой взгляд, следует сосредоточить на коррекции иммунного статуса ребенка. Занимается этим врач аллерголог-иммунолог. Будет полезно начать закаливание. Когда ребенок немного подрастет отведите его в спортивную секцию.
Евгений Альбертович.Здравствуйте.Я очень рад что Вы согласились мне помочь. Я прошу прощения, я забыл написать что я живу на Сахалине, и с учетом этого прошу написать мне как я могу с Вами встретиться на консультацию и последующие действия.Спасибо
Гилифанов Евгений Альбертович 25 Июля 2020Добрый день! Дозвонитесь до меня на следующей неделе. Мой телефон указан в начале страницы.
Евгений Альбертович,здравствуйте. По совету жены решил квам обратиться, как к последней надежде на нормальную жизнь. У меня БОЛЬШАЯ ПРОБЛЕМА с ХРАПОМ, от этого страдает кроме меня и вся моя семья.Я перепробовал многое. Каппы,соски, пластыри разные, даже мячик теннисный пришивал к майке на спине. не помогает. ВЫ моя последняя надежда. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА. Ходил к лору, говорит что есть небольшой оттёк в носоглотке, но в приделах нормы. Носовая перегородка удаленна.Жена говорит что я храплю даже с закрытым ртом, когда дышу носом. Одно время пользовался ТИЗИНОМ для облегчения дыхания. Дышать было легче но храп не проходил. Вес у меня не маленький при росте 1700 имею 98кг. Но храпеть я начел очень рано еще до армии и весил я тогда 60 кг. Евгений Альбертович,очень прошу Вас,помогите!!!! Очень буду ждать ответа. До свидания.
Гилифанов Евгений Альбертович 24 Июля 2020Добрый день! Проблем понятна. Необходимо встретится на консультации. Я принимаю в клинике Здоровье, телефон: 2-44-79-26. Постараюсь Вам помочь.
Здравствуйте Евгений Альбертович! Можно у Вас проконсультироваться? В 2018 году был тяжелый грипп, кашель продолжался в течение 2х месяцев. До 2020 года осталось постоянное покашливание. В феврале 2020 года опять переболела тяжело гриппом. 04.03.2020 г. легла на операцию по удалению мениска, с небольшим кашлем. После операции кашель начал постепенно усиливаться. Теперь с конца марта и по сей день мучает кашель приступами, то сухой, то с мокротой ощущение стекания слизи из носа. А сразу после любой еды начинается сильный кашель, и может длиться до часа, пока полностью не отхаркнусь. Ощущение, что еда перекрывает горло или попадает в дыхательные пути, слизь бесцветная. Ночью кашля не бывает. Была на приеме у пульманолога, 06.06.2020г. Зпключение: Кашлевый синдром верхних дыхательных путей на фоне хронического риносинуита. ДН 0 ст. Данных за острую и обострение хронической патологии легких и нижних дыхательный путей не выявлено. Рекомендовано осмотр у ЛОР (ларингоскопия, передняя и задняя риноскопия, коррекция лечения). Была у ЛОР врача, осмотрела просто горло, назначила анализ крови. Ренген пазух носа в подбородочной проекции - Органической патологии не выявлено. Направила к терапевту. Терапевт. На ФГС –Заключение: Эритематозная гостродуоденопатия. КТ- органы грудной полости. Заключение: МСКТ-картина невыраженного бронхита без экссудативного компонента. Патологических очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено. Сдала анализ крови на антитела класса LgG к короновирусу SARS-CoV-2. Качественное определение. Результат – отрицательный. В 2011 году была у Вас на операции по перфорации носовой перегородки. В 2017 г. На консультации по поводу дыхания, направили на кт – Заключение. КТ-признаки локального утолщения слизистой оболочки левой половины пазухи лобной кости. У меня ощущение, что может во время операции повредили горло , когда вставляли трубки для дыхания. Так как кашель после еды начался сразу после операции. Евгений Альбертович, пожалуйста, посоветуйте ,что мне делать дальше. Может приехать к Вам на осмотр? Я с 27 по 1 августа буду во Владивостоке.
Гилифанов Евгений Альбертович 20 Июля 2020Добрый день! Так же не смогу ответить на Ваш вопрос в рамках этого сайта. Ситуация сложная, Вас уже проконсультировало несколько специалистов. Дозвонитесь до меня по телефону указанному в начале страницы.
Здравствуйте, у меня диагностирован ретробульбарный неврит глазного нерва (офтальмологи говорят, по их исследованиям, у все нормально с глазами). С помощью МРТ головы и сосудов исключен склероз,другие серьезные нарушения. МРТ обнаружена только киста верхнечелюстной пазухи. А поскольку, у меня уже полгода не проходит отек носа, я думаю именно от этой кисты все мои беды. Кроме того, мне при отеке носа мне не помогал дексаметазон. Пожалуйста, подскажите, может ли неврит глазного нерва (сильное ухудшение зрения на глазу) быть следствием кисты?
Гилифанов Евгений Альбертович 20 Июля 2020Добрый день! Сложная ситуация. Надо смотреть компьютерную томографию, локализацию кисты и ее размеры. На сколько я понял, мы уже согласовали с Вами дату консультации.
Здравствуйте, просто Хочу сказать вам спасибо за проведённую в 2016 году тимпанопластику, вот уже 4 года я могу полноценно плавать, спокойно принимать Душ, плескаться в бассейне, рассматривать рыбок под водой И нырять в море, не боясь, что вода попадёт в ухо! Это большое счастье, благодарю вас!
Гилифанов Евгений Альбертович 12 Июня 2020Добрый день! Очень приятно! Вам спасибо и крепкого здоровья!
Стилистика и грамматика автора сохранены В октябре 2019 года обратились к Гилифанову Е.А. с проблемой подтверждения диагноза сыну, 11 лет, хронический средний отит слева с холестеатомой. Диагноз был подтвержден врачом. Решили операцию делать в Клинической больнице №1 у Гилифанова Е.А. Операция шла 5 часов. С июня 2019 появилось тугоухость, ощущение переливания воды в левом слуховом проходе. После операции все прашло, слух восстановился. Спасибо большое врачам и мед. сестрам клинической больницы №1 за душевное отношение к пациентам. Но особое огромное спасибо Гилифанову Е.А. за то, что взялся сделать ребенку операцию, за послеоперационные осмотры и за человеческое отношение. С уважением, родители Максима Д. 22.05.2020.
Гилифанов Евгений Альбертович 09 Июня 2020Большое спасибо за хорошие слова! Поправляйтесь!
Здравствуйте. Евгений Альбертович, на протяжении 1,5 лет стекает сопливая (извиняюсь) слизь по задней стенке носоглотки и постоянно стоит мокрота во рту и горле. Температура нормальная (36,6), бывает 37. Постоянно чувствую себя простуженной, по ночам очень першит горло, захлебываюсь от слизи. Если есть возможность, то я ее сплевываю, а чаще – приходится глотать. Практически не переставая. Это вызывает кашель и слезы из глаз и всеобщий дискомфорт, с которым я уже устала жить. А еще облезает кожа на разных участках языка до красных пятен, которые через несколько дней затягиваются и затем появляются вновь на других точках языка. Я прошла с этими проблемами ряд специалистов. Назначенные аллергологом-иммунулогом препараты (супрастинекс, иммунофан) результатов никаких не дали. Не однократно обращалась к врачам лорам. Было назначено: гексоспрей, назанекс, полоскание, антибиотик. По рекомендации лор-врача сделала КТ носа и челюсти, никаких патологий не выявлено. Выписали капли в нос «Момат Рино Адванс, Аквамарис, Виброцил, промывка носа, Назанекс. Результата никакого. Есть незначительная неровная перегородка носа, но совсем незначительно, да и я с этой же перегородкой жила до этого времени без подобных проявлений. 21.04.2020 я сделала клинический анализ крови. Согласно результатов, уровень лейкоцитов 4,1 (реф значения 4-10), а уровень лимфоцитов зашкаливает – 57,61% (реф значение 19-37). Терапевт отправила меня в клинику СПИДа, я была на приеме у иммунолога Суховей В.Н. 06.05.2020. Терапевт направила с диагнозами: хронический фарингит, хронический тонзилит. В клинике я сделала цитологическое исследование назального секрета. Результат: в зеве – вирус герпеса, в носу – грибок (количество один+). Иммунолог назначила лечение: валацикловир 500 мг 2 раза в день 10 дней, циклоферон уколы 5 инъекций по 2,0 через день, порошок тинростим, спрей панавир. Все делаю, проколола уже 3 укола, валацикловир пропила, слизь течет. Была по назначению онколога в клинике челюстно-лицевой хирургии по поводу языка, там выписали справку, что это не онкология (тьфу-тьфу-тьфу). Есть проблемы по ЖКТ(рефлюкс эзофагит), прошла лечение антибиотиками от хеликобакта. Но эти проблемы возникали и раньше, но течение слизи не было. Записалась к Вам на прием 19.05.2020. Я иногородняя. Что Вы мне посоветуете? Может, что-то назначите заочно или нужно явиться?
Гилифанов Евгений Альбертович 16 Мая 2020Добрый день! Действительно сложная ситуации. 19.05. не забудьте все свои обследования, касающиеся этой проблемы. Жду Вас на приеме.
Добрый день! Мне 26 лет, был перелом носа лет в 6, из-за этого искривлённая перегородка и горбинка на носу появилась, постоянно заложенный нос, затруднено дыхание, подскажите, какую операцию нужно провести, чтоб исправить перегородку и горбинку убрать, какая примерно стоимость? Спасибо!
Гилифанов Евгений Альбертович 29 Апреля 2020Добрый день! Операция на перегородке носа называется септопластика, на наружном носе ринопластика. Первую можно сделать по полюсу ОМС, вторую только за счет Ваших средств.