Это их мир - как он красив и светел!
В службе родовспоможения акушерки - главные люди для женщин в самый важный период их жизни, когда они обретают радость и счастье материнства. Они же первые, кого встречают малютки в нашем непростом мире, проводники новой жизни. Это особая каста людей в белых халатах, которые помимо высоких профессиональных компетенций обладают душевной чуткостью и большим любящим сердцем. Другие здесь просто не задерживаются. Акушерка родильного отделения и приемного покоя КГБУЗ «Владивостокский клинический роддом №3» Анастасия Панченко - яркая представительница своей профессии. Отзывчивая, ответственная, со светом в глазах и обаятельной улыбкой, они ни разу не усомнилась в правильности выбранного пути, никогда не жалуется на усталость и находит в любимой работе источник вдохновения и неиссякаемой энергии.
Слезы счастья и двойная акушерская радость
Анастасия с раннего детства задумывалась о том, чтобы во взрослой жизни выбрать профессию, которая бы приносила пользу людям, постоянно пыталась «вылечить» маму, сделать ей укол. И уже в средней школе окончательно решила не просто связать свою судьбу с медициной, а обязательно - с детьми. С 9 класса начала целенаправленно готовиться к осуществлению своей мечты, углубленно изучала профильные предметы, успешно сдавала экзамены по биологии и химии. В итоге благополучно поступила на специальность «Акушерское дело» во Владивостокский базовый медицинский колледж
- Принимать роды, работать с детками и будущими мамами - для меня двойная радость, - делится Анастасия Александровна. - Во время учебы на II курсе проходила практику в «четвертом» роддоме Владивостока в качестве младшей медсестры по уходу за новорожденными и не могла дождаться того момента, когда наконец-то смогу сама стать непосредственной участницей чуда рождения новой жизни, познать это таинство из стен родильного зала. После окончания колледжа на ярмарке вакансий обратилась к главной акушерке ВКРД №3, и она меня несказанно обрадовала, сказав, что есть свободное место. Так в ноябре 2018 года я оказалась в этом чудесном царстве, на работу меня принимала главная медсестра родильного отделения Виктория Евдокимова. Я хотела трудиться только в родзале, перекладывать бумажки и заполнять формуляры - точно не мое. Отлично помню свою первую смену и присутствие на первых в моей жизни родах - непередаваемое, невероятное и незабываемое ощущение! Они случились ближе к вечеру, и когда мамочка обняла свою новорожденную кроху, я не выдержала и расплакалась от счастья.
Молодая акушерка много и жадно училась практическим навыкам у старших коллег, впитывая подобно губке все тонкости и нюансы своего недавно обретенного ремесла. Институту наставничества в «третьем» роддоме всегда уделяли должное внимание, опытные специалисты с искренним удовольствием передают свой опыт и знания новой смене, обеспечивая профессиональную преемственность поколений с твердой уверенностью, что этот уникальный багаж окажется в надежных и ответственных руках. Так, уже через несколько смен Виктория Николаевна сказала Анастасии Панченко: пришло время самостоятельной работы, и девушка в одну из ночей уже без помощи старшей акушерки на пару с врачом отважно помогла появиться на свет крепенькому здоровому малышу. Роды прошли без эксцессов - женщина становилась мамой во второй раз и не дала повода для беспокойства. Но радости молодого специалиста не было предела, она буквально прыгала от счастья с криками «Ура! Получилось!».
Высокотехнологичная колыбель новой жизни
Конечно, малышам помогают появиться на свет не только легкие и умелые руки акушерок. Им в помощь - оборудование, которое соответствует самым современным требованиям качества оказания медицинской помощи роженицам и новорожденным. В частности, здесь используются специальные кровати Рахманова с множеством приспособлений, помогающих женщине принять оптимальное положение во время потуг. В них есть упоры для ног, специальные ручки, которые нужно тянуть на себя, чтобы усилия мамы стали более эффективными. Головной конец кровати поднимается, а сама она регулируется по высоте, что обеспечивает удобство для работы медицинского персонала. Важно, что в отличие от неподвижного положения, движение и смена поз улучшают кровообращение, в том числе и в области малого таза, где расположена матка.
Все манипуляции и инъекции в процессе родов согласуются с женщиной, при этом обязательно проводится кардиотокография - фиксация сердцебиения плода. Для этого к животу роженицы прикрепляют датчик, соединенный с аппаратом с помощью шнура, а запись частоты ударов сердца графически отображается на ленте. С учетом специфики работы родильного дома и третьего уровня оказания специализированной помощи здесь принимают рожениц и с крайне тяжелыми состояниями – обильными кровотечениям и множественными очагами эндометриоза, многочисленными миоматозными узлами и новообразованиями, выявленными на фоне развивающейся беременности. Оказание помощи таким женщинам зачастую переходит в разряд уникальных операций. И, несмотря на критичность ситуации, докторам медучреждения удается не просто решить проблему, с которой обратились пациентки, а сохранить их репродуктивные возможности и даже пролонгировать беременность.
- Любая смена - это всегда лотерея, какие-то проходят абсолютно спокойно, даже ночью удается поспать, никто не приходит с улицы, а иногда с самого утра полный аврал и сумасшедший дом, - улыбается акушерка. - Иногда сутки пролетают молниеносно, иногда тянутся как кошмарный сон. Если во время родов возникает какая-то экстренная ситуация, к примеру, кровотечение, преждевременное отхождения вод, асфиксия у новорожденных, обязательно собирается бригада профильных специалистов, срочно созывается консилиум, оценивается ситуация и принимается единственно верное решение. Все работают быстро и слаженно, в единой связке. В нашей службе родовспоможения трудятся крепкие профессионалы, готовые к любым нештатным ситуациям. Первоочередная задача - спасти жизнь маме и сохранить ребенка. И для этого есть все необходимые технические возможности - я здесь уже четыре года, и главный врач Светлана Сагайдачная всегда идет навстречу заведующим отделениями, одобряет их заявки на новое передовое оборудование, а существующая медтехника во всех шести родзалах ремонтируется и обслуживается вовремя.
У меня в копилке личного опыта тоже были сложные нестандартные случаи, когда приходилось выполнять реанимационные мероприятия. Порой присядешь на минутку, ноги гудят, руки дрожат, голова кругом идет, хотя время только шесть часов вечера. А в 10 начинается настоящий апокалипсис. При этом грубить, повышать голос, демонстрировать раздражительность или равнодушие категорически запрещается. Причем это не просто административное табу и обязательные принципы этики и деонтологии медучреждения, а личное убеждение и нравственный выбор акушерки родильного отделения. Она понимает, что многие роженицы напуганы, растеряны, дезориентированы, и именно поэтому им ни в коем случае нельзя показывать свою усталость, тревогу или плохое настроение. А голове одна мысль - скорее бы утро, только бы до кровати доползти, ничего уже не хочется. Но короткий восстанавливающий сон - и она снова полна сил, энергии и ждет не дождется очередной смены, начинает скучать по этому ни с чем не сравнимому драйву.
Хорошая акушерка - всегда психолог
Как подчеркивает Анастасия Панченко, каждая акушерка должна быть в том числе хорошим психологом и уметь находить подход к женщинам, которые готовятся к материнству. А они бывают разными, со своими страхами и опасениями, порой очень сложным характером и суровым жизненным багажом. Поэтому задача акушерки - всеми возможными способами успокоить будущую мамочку, развеять ее тревоги, внушить спокойствие и уверенность, что все обязательно будет хорошо, роды пройдут легко и безболезненно.
- Девушкам, особенно тем, кому предстоит рожать впервые, страшно, они плачут, страдают, жалуются, у кого-то случается самая настоящая истерика, - отмечает Анастасия Александровна. - Проблема в том, что многие очень мало знают о родах, не имеют представления о том, как преодолеть боль. А она порой действительно такая, что кажется, будто ломаются кости во всем теле. И малыш тоже эту боль испытывает. А мамы в такие минуты не думают о своем ребенке, больше жалея себя. Поэтому я всегда подойду, найду теплые успокаивающие слова, поглажу спинку, подскажу, какое положение лучше принять и как подышать, поговорю о ее проблемах, подержу за руку, помогу умыться, провожу в туалет. Иногда очень полезно позвонить маме или близкой подружке. В большинстве случаев женщины мне доверяются, ведь они приходят сюда за помощью и на этом ответственном этапе я для них самый главный и важный человек. И чтобы их доверие оправдалось, я веду себя максимально доброжелательно, стараюсь к каждой будущей маме найти индивидуальный поход, подобрать свой ключик. Возьмешь ее иногда за руку, а у нее слезы в глазах, не хочет отпускать, умоляет побыть с ней подольше…
Когда я училась в колледже, нам постоянно повторяли, что мы являемся не просто медицинским персоналом, но обязательно еще и психологами. Женщина должна воспринимать акушерку как самого близкого друга, который помогает ей стать мамой, обрести свою главную роль в жизни. Ей крайне важно объяснить, что в родах она должна вести себя предельно нежно и аккуратно, чтобы не навредить ребеночку. В состоянии боли роженицы могут делать что угодно - обзывать себя, родителей, мужа, нас, кричать, материться, умолять, заявлять, что беременность была страшной ошибкой. Но когда на свет появляется малыш и его укладывают маме на грудь, все забывается, и она шепчет: «Господи, я бы прямо сейчас пошла за вторым…». Это еще называется физиологическим обезболиванием: когда рождается ребенок, происходит мощный выброс окситоцина - гормона счастья, и в результате мамочка впадает в безмятежную эйфорию, растворяется в блаженстве. Так заложено мудрой природой.
Во Владивостокском клиническом роддоме №3 особое внимание уделяют обучению персонала. Это тот самый случай, когда инициативы сверху находят полное понимание снизу – администрация медучреждения регулярно направляет акушерок на различные профильные конференции, обучающие циклы и мастер-классы, где они расширяют профессиональный кругозор, пополняют копилку собственного опыта ценными знаниями и практическими навыками. Так, недавно Анастасия Панченко вместе с коллегами по родильному «цеху» прошла курс повышения квалификации на базе перинатального центра Екатеринбурга «Акушерка 21 века». В ходе мероприятии они обучались передовым методикам в приеме родов, которые как правило впоследствии внедряются в ежедневную клиническую практику приморской службы родовспоможения.
Спасибо за сына и за дочь
Не редкость в «третьем» роддоме Владивостока и партнерские роды. Супруг в этом случае обязательно должен оказывать своей второй половине моральную поддержку, не стесняться говорить нежные слова любви и отвлекать от неприятных ощущений. Но на практике случается, что самому мужу требуется психологическая помощь в большей степени, чем рожающей женщине.
- Когда женщина ведет своего мужчину на партнерские роды, он непременно должен к ним подготовиться, - обращает снимание Анастасия Александровна. - У меня душа радуется, когда папа всячески помогает маме - и потанцует с ней, и споет, и обнимет ласково, за руку подержит, вместе с ней подышит. Пеленочку намочит и личико протрет, не забыв поцеловать. Некоторые отцы даже пуповину сами перерезают. А порой супруг напуган больше, чем роженица, выглядывает из родзала белый как полотно, с безумными глазами, трясущимися руками, пот градом катится, и она сама, видя это, начинает паниковать на фоне нарастающей родовой деятельности. Вот и думаешь: то ли мужа спасать, то ли женщине помощь оказывать. К чему такие роды? И, конечно, мой совет всем, кто собирается стать мамами - обязательно готовьтесь к этому событию заранее, узнавайте, благо, сейчас интернет есть у всех, информация находится в открытом неограниченном доступе как в текстовом формате, так и на бесплатных видеохостингах. Читайте, смотрите, приходите и не бойтесь задавать вопросы!
К сожалению, большинство поступающих к нам женщин не знают элементарных вещей, не имеют представления, что такое схватки, как отходят воды, как нужно дышать и с чем им придется здесь столкнуться, не могут описать характер болевых ощущений и симптоматику. Бывает, что поступает к нам как роженица, а на самом деле у нее болят почки. Беременность - не болезнь, будьте к ней психологически и морально готовы. Если женщина знает правильную последовательность действий, а в голове прочно утвердилась доминанта, что это естественный и заложенный природой процесс, она не будет испытывать физиологическую боль, это факт. Тем более у нас есть школы для будущих мам, врачи роддома регулярно проводят специальные семинары, тренинги и прямые эфиры в социальных сетях, так что добро пожаловать!
Анастасия Панченко говорит, что никогда не считала, сколько малышей благодаря ей живет на этом свете. За одну 24-х часовую смену в учреждении бывает и 10, и 20 родов, и порядка половины она может смело записывать на свой личный счет. Самой юной роженице в ее профессиональном активе - 14 лет, самой возрастной 47, которая ждала третьего ребенка. Акушерка «третьего» роддома Владивостока еще слишком молода, чтобы женщины, у которым она помогла родить здорового малыша впервые, приходили к ней второй и третий раз. Но она нередко сталкивается с сияющими улыбками мамами на улице, получает искренние благодарности и восторженные отзывы в соцсетях. Прямо как в песне - спасибо за сына и за дочь. В любом случае каждая из них может быть уверенной на 100%, что, если решится на этот ответственный шаг снова, найдет в ее лице добрую заботливую фею, верного внимательного друга и квалифицированного грамотного специалиста, благодаря которому радость и счастье полноценного материнства станут комфортной реальностью.
КГБУЗ «Владивостокский клинический роддом №3»
Приморский край, г. Владивосток, ул. Калинина, 55
Сайт: www.rod3.ru; e-mail: info@rod3.ru