От частного лица. Платная медицина Приморья вышла на «разведку на поля» ОМС

Все чаще коммерческие клиники рассматривают возможность принимать  жителей края по полисам.

Система ОМС в Приморье продолжает выстраивать диалог  с частными лечебными учреждениями. Не все приморцы знают, но  сегодня попасть на прием к врачу, сдать анализы, пройти консультацию у стоматолога бесплатно можно и в коммерческих медучреждениях. Медицинские предприниматели, хоть и настороженно, но все же проявляют интерес к «полисной системе». Впрочем, вступление в ряды ОМС еще не означает - активное участие, парируют эксперты. Комментирует начальника отдела экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав застрахованных СМО "Восточно-страховой альянс" Ирина Гринёва:

«В списках ЛПУ, с которыми работает наша страховая компания, числится более 20 частных лечебных учреждений. Но по факту с «бесплатными клиентами» работают далеко не все. Самые активные сегодня, пожалуй, лаборатории. Они, кстати, и первопроходцы среди «частников». Почему так происходит? Не забывайте, это, прежде всего,  коммерческие учреждения, это бизнес. И как только клиники и медцентры начинают  на себе  реально ощущать тариф, предлагаемый государством за выполненные медуслуги, происходит пробуксовка. Сейчас «платные» клинки в режиме ожидания, они взвешивают все «за» и «против». Плюс для них в том, что заявки от государства – это стабильный поток людей, стабильный   доход без рекламы. С другой стороны, не всех устраивают введенные тарифы. И сразу делать марш-бросок и полностью вырабатывать весь объем заявок компании не торопятся. Сейчас они находятся в стадии «разведки» на  медицинском рынке, считают для себя: выгодно это или нет».

В то же время эксперт уверена, что здравоохранение нуждается в частных «игроках». Главный козырь коммерческих клиник - укоренившееся в сознании пациентов доверие к качеству. Более того, большинство  частных больниц и центров могут похвастать полным техническим оснащением. И если полис дает возможность пациенту пройти прием в таких условиях – это лишь плюс к программе госгарантий.

«К примеру, буквально в этом году с  «Восточно-страховым альянсом» стал работать медицинский центр, который занимается МРТ-обследованиями. Раньше сделать МРТ бесплатно можно было только по квоте. Но их число - ограничено , всего 5 – на месяц. А теперь проблему может решить и полис. На мой взгляд, это большой плюс», -добавляет Ирина Гринева.

Сами частные компании уверены, что  могут разгрузить государственные медучреждения. Комментирует менеджер по ОМС ООО «Юнилаб», Анна Ситникова:

«Наша компания  в системе ОМС с января 2013 года. Целью данной программы было оказание медицинской помощи всем слоям населения, в том числе пенсионерам, многодетным семьям, детям, оставшимся без попечения родителей. Также немаловажно, что в настоящее время Министерство Здравоохранения России очень строго следит за сроками выполнения  медицинских услуг. В государственных медучреждениях в связи с кадровым дефицитом и большим наплывом пациентов, особенно в период сезонных заболеваний, сроки выполнения медицинских услуг могут задерживаться. Здесь и приходят на выручку частные медицинские организации со своими возможностями».

Еще один момент, на который и представители Страховой компании и частные учреждения обращают особое внимание приморцев: коммерческие клиники в системе ОМС работают на определённых условиях, по четко прописанному алгоритму. Нельзя просто так прийти в платную больницу и заявить что вы, к примеру, хотите сдать анализы по полису. За счет государства  пациента примут лишь в том случае, если он предоставит направление  от врача  государственной больницы.

Другой вопрос в том, что о возможностях бесплатного обслуживания в частных клиниках знают не все жители. И отчасти, по мнению экспертов, причина - пробел в работе государственных поликлиник. Комментирует начальника отдела экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав застрахованных СМО "Восточно-страховой альянс" Ирина Гринёва:

«Прежде всего, врачи ЛПУ должны быть заинтересованы в подборе альтернативных вариантов лечения своих пациентов. Ведь в их интересах оказать качественную медпомощь. Жаль, что сегодня такому принципу следуют не все. Поэтому мой совет жителям края: берите инициативу в свои руки, не стесняйтесь задавать вопросы врачам. Кстати консультацию по порядку оказания помощи в рамках программы госгарантий вы можете получить и у специалистов  нашей компании  в офисах «Восточно-страхового альянса»  или по телефону «горячей» линии: 8(4232) 44 68 17».

Со списком частных клиник, работающих в системе  ОМС, вы можете ознакомиться  на сайте "Восточно-страхового альянса" в разделе "Лечебные учреждения".


Ранее по теме:

Победителей фотоконкурса "Любимым посвящается" торжественно наградили во Владивостоке

Теплая весна "разбудит" энцефалитных клещей в Приморье

"Восточно-страховой альянс" желает приморцам богатырского здоровья

Индия перевернула фармацевтику, создав оральную форму инсулина

Страховая грамотность пациентов и ответственность врачей растут в Приморье

Раздавить клеща до начала сезона!

Медицинский полис: Когда менять?

Почти половина застрахованных в "Восточно-страховом альянсе" сменили полис на новый

Приморцы еще не до конца осознали пользу страхования (видео)

Подводное вытяжение как щадящий метод оздоровления позвоночника

Тракционная терапия - лечебное воздействие на позвоночник

Фото: primamedia.ru