Сайко Юлия Викторовна

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ,может ли при остеохондрозе быть сбой в мочеиспускании и жжение при утреннем походе в туалет. По урологии и гинекологии -все чисто. Мне 25 лет.

Здравствуйте!Да, может.С уважением, Ю.В.

Здравствуйте, Юлия Викторовна. У меня четвертый месяц нарушен сон. Практически каждую ночь по несколько часов не могу заснуть из-за вздрагиваний. Причем вздрагивают то рука, то голова, а то просто ощущение толчка в груди. По назначению врача принимала афобазол, грандаксин, фенибут. Прошла ЭЭГ (в норме). Проблема никуда не делась. Посоветуйте как можно решить ее.

Здравствуйте! Приходите на прием - судя по всему Вам нужно подобрать правильный антидепрессант. Перед приемом сделайте свежую ЭЭГ на Черемуховой в ПКДЦ (предыдущую возьмите с собой, чтобы доктор описала динамику, если она будет).С уважением, Ю.В.

Здравствуйте! Последние полгода у меня следующая проблема - не могу нормально дышать, как будто что то мешает до конца вдохнуть. Была у пульмонолога, вроде все нормально на рентгене и спирограмме. Астму тоже не обнаружили. Возможно, это что то нервное, потому что пару месяцев я дышала нормально, сейчас опять началось. Не знаю к какому врачу обращаться и что с этим делать. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте!Приходите на прием, возможно Вам необходимы антидепрессанты или психотерапия...С уважением, Ю.В.

Здравствуйте!Сделала МРТ головного мозга. Помогите,пожалуйста, понять, что означает следующее заключение: МР-признаков структурных изменений веществ головного мозга не определяется. МР-признаки незначительного расширения конвекситальных субарахноидальных пространств лобных и теменных областей, латеральных щелей заместительного характера, незначительной асимметрии боковых желудочков. Нормотипическое строение артерий виллизиева круга без МР-признаков снижения крвотока. Насколько это серьезно и требует ли данное заключение лечение. Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте!Все зависит от того сколько Вам лет. Если возраст юный - то изменения на МРТиз периода новорожденности и детства и их лечить не надо. А вот, если после 40 лет и есть клинические проявления типа снижения памяти, мотивации и др. - тогда надо обратиться к неврологу и решить нужно ли лечиться.С уважением, Ю.В.

Здравствуйте Юлия Викторовна! У моей мамы болезнь Паркинсона, проводится медикаментозное лечение уже много лет, все идет к тому что препараты становятся малоэффективны и требуется операционное вмешательство. Куда можно обратиться по прохождению полного обследования, для проведения нейрохирургической операции (нейростимуляции DBS)? Проводятся ли такие операции у нас во Владивостоке?

Здравствуйте!Да, во Владивостоке такие операции делает Биктимиров Артур Рамильевич в медицинском центре ДВФУ на Русском. Запишитесь к нему на прием, а после этого начнете оформление квоты на операцию. Еще один путь  - обсудить это с Росинской Анной Владимировной (ККБ №1).С уважением, Ю.В.

Уважаемая Юлия Викторовна у меня при исследовании МРТ обнаружено изменения в позвоночнике:дозальная протрузия L5/S1 диска,антелистезL4 позвонка,признаки деформирующегося спондилоартроза на уровне L2-S1сегментов.Где мне все это можно вылечить, и можно ли...Может мне лечиться какими-либо тренажерами? заранее спасибо.

Здравствуйте!Объем Вашего лечения будет зависеть от степени антелистеза и протрузий. Однозначно нужен мануальный терапевт. Грамотно подобранная программа в тренажерном зале тоже будет полезна. Можете обратиться в клинику Бубновского. Все же, если антелистез выраженный, то сначала необходимо полечиться у невролога, а может и у нейрохирурга.С уважением, Ю.В.

Здравствуйте Юлия Викторовна! У меня цервикальная дистония (кривошея). 30 апреля 2015 года мне в Санкт-Петербуре сделали диспорт. Меня туда направил Департамент здравоохранения Чукотки. В сентябре-октябре Департамент меня опять направляет, только я уже сама могу найти учреждение, где есть такие специалисты, которые делают ботулоксин (диспорт). Я хочу найти во Владивостоке, т. к. там учится моя дочь. Подскажите, пожалуйста, такое учреждение или специалистов и как с ними связаться.

Здравствуйте!Во Владивостоке Вы можете связаться с неврологическим отделение Краевой клинической больницы №1 (Новиков Дмитрий Вениаминович) или медицинский центр Неврон на Хабаровской, 17С уважением, Ю.В.

Здравствуйте,Юлия Викторовна,подскажите пожалуйста моей маме 54г. в 2010г. перенесла геморрагический инсульт,в следствии с этим левосторонний парез, двигательные функции до сих пор не восстановлены,малоподвижна,передвигается только с посторонней помощью,инвалид 1группы,гипертония 3степени. В 2013г. делала повторное МРТ вот его заключение:КТ признаки АВМ теменной области справа(бассейн правой ПМА).Кистозные изменения теменно-затылочной области справа после последствия ОНМК.Состояние после трепанации черепа справа.Сейчас мои родители решили переехать в другой город на новое место жительства и стоит вопрос каким видом транспорта можно транспортировать маму?Скажите можно ли лететь самолетом(продолжительность полета 2ч.) если аневризма сосудов головного мозга?Спасибо,жду ответа.Ольга.

Ольга, здравствуйте!В такой ситуации особых противопоказаний для полетов на самолете нет. А вот на консультацию к нейрохирургу по поводу АВМ  не мешало бы сходить. У нас в медцентре ДВФУ по этому вопросу консультирует и оперирует Панарин Вячеслав Александрович.С уважением, Ю.В,

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭЭГ ребенка 5 лет. В настоящее время на ЭЭГ умеренные изменения БЭА головного мозга. Усиление медленноволновой активности в правом полушарии, преимущественно в центрально-теменной области. Признаки повышения возбудимости средних структур. Сон сформирован по фазам и стадиям, физиологические паттерны сна выдержаны. Пароксизмально-измененная активность лимбико-кортикального комплекса. На этом фоне в первой половине ночи генерализованная эпилептифорная активность с максимальной амплитудой в правой лобно-центральной области, выявляемая во 2 фазе первых двух циклов, и локальная эпилептифорная активность (типа ДЭНД) в виде локальных разрядов комплексов "острая-медленная" в центрально-теменной области с акцентом справа, выявляемая во всех стадиях сна во второй половине ночи. У ребенка приступов нет и не было.С рождения ребенка наблюдался гипертонус. К неврологу пришли со следующими жалобами: гиперактивность. Не усидчивость на занятиях. ночной энурез. Память есть, особенно на то, что ему интересно. Но алфавит выучит не получается, нет особого желания учить стихи. Сказки мне пересказывает. Физическое развитие вовремя, но рано пошел.Речь по возрасту, не выговариваем звуки, прошли комиссию в логопедическую группу. Сделали курс массажа. Раз в неделю стараемся ходить в бассейн. Очень влияет дневной сон. Если поспит до вечера поведение в норме. А если не поспит то его активность зашкаливает и как будто не соображает, что ему говорят. На своей волне. Изначально ребенку ставили диагноз ММД.теперь эпилептическая дисфункцию. Назначили депакин хроно. Читала,что профилактикой эпилепсии не занимаются. Но по ЭЭГ видно нарушения мозга. Депакин хроно токсичный препарат, который "посадит" имунную сиситему и эндокрийну. Подскажите, пожалуйста, верно ли нам подобран препарат.

Здравствуйте!ЭЭГ Вашего ребенка четко указывает на наличие очага в головном мозге. Эпилепсия не всегда проявляется судорожным синдромом, зачастую это как раз поведенческие нарушения. Как Вы верно заметили, режим для малыша в Вашем случае ключевой момент, так как недосып будет стимулировать неправильную электрическую активность мозга. В Вашем случае лечение - это не профилактика, а лечение. Считаю, что препарат подобран верно. Не поняла из письма - девочка или мальчик у Вас. Наберитесь терпения и побольше доверия к своему лечащему врачу.С уважением, Ю.В.

здравствуйте Юлия Викторовна. моей маме ставят диагноз анемия средней тяжести. нам дали направления во Владивосток, но по семейным обстоятельствах не могли выехать, прошло 3 месяца. Подскажите пожалуйста смогут ли принять маму на приём ?? Или придётся проходить всех врачей заново ?

Здравствуйте!Анемия это вообще-то по части гематологов) Я думаю, что Вам нужны будут свежие анализы крови. Вы лечились все это время или нет? Куда Вас направили? Возможно необходимо записаться на прием к гематологу и перед приемом уточнить, что необходимо при себе иметь.С уважением, Ю.В.

Здравствуйте, у моего сына в 2009г была выявлена АВМ среднего мозга, внешне никак не проявляется, в операции отказано. 03.05.15 в результате нападения получил травму: ЗЧМТ, сотрясение мозга, ретроградная амнезия, ушиб мягких тканей головы, открытый перелом костей носа со смещением. Что нам делать после выписки? Лечение в нейрохирургии заключалось в обезболивающих и мочегонных. Даже д/з сотрясение, несмотря на амнезию поставили на седьмой день, после репозици носа

Здравствуйте!Вам сейчас необходимо лишь восстановительное лечение после ЧМТ. С 2009 года прошло довольно много времени. Имеет смысл повторить МРТ и посмотреть, что с Вашей АВМ (но это плановое мероприятие).С уважением, Ю.В.

Здравствуйте!Мне 41 год, жен.,вес 80 кг, беспокоит шум в голове в положении лежа,небольшое нарушение памяти, варикоз 2 ст.,Надо ли пройли МРТ с контрастом или без него,чтоб попасть к Вам на прием, что еще надо дополнительно пройти? где лучше пройти во Владивостоке? Иногородняя.

Здравствуйте!Прежде всего перед приемом сделайте свежие анализы крови (клинический, САСС, биохимия) и мочи. Насчет МРТ я бы не торопилась, надо все же Вас посмотреть.С уважением, Ю.В.

Добрый день, Юлия Викторовна. Мне 30 лет. Год назад делал ангиографию сосудов головы и шеи, выставили диагноз хроническое кислородное голодание. Назначили пирацетам и гинкоум. Сейчас опять стала болеть голова, ухудшилась память, смены настроения. Решил опять пропить курс. На медкомиссии невролог сказал, что в моем возрасте пирацетам вообще противопоказано, что он прием препарата приведет к излишней тревожности и возбудимости и к половой дисфункции. Так ли это?!? Параллельно я принимал персен. Какие могут быть последствия? Заранее спасибо.

Здравствуйте!Думаю, никаких последствий не будет. Пирацетам действительно может стимулировать повышение тревожности у некоторых пациентов, но все, конечно же, зависит от дозы препарата и длительности приема. Если Вы тревожный парень, то персен Вам вполне показан и параллельно с ним можно принимать пару раз в году любой антиоксидант (гинкоум тоже вариант).С уважением, Ю.В.

30.04.15 поставлен д/з острая токсическая энцефалопатия на фоне пищевого отравления назначено: Цераксон 1000мг Цитофлавин 10,0 мл. мексидол 5,0 мл. Кортексин 10 мг. глицин 0,1мг терапевтом омез, линкас, физ р-р (доп 400мл.сут), цетриоксон Но на сегодняшний день, изменения в связанности речи. на протяжении всего периода дикая сухость в носу и рту, горле, больно глотать, слабый аапетит из-за болей в голе, обметанный язык белого цвета. капаем пиносол, пьем регидрон. Двоение в глазах не прошло. периодическое повышение давления от110/70 до 145/100 Стула нет около недели. подскажите что делать дальше

Здравствуйте!Вам правильно назначено лечение. Прошло слишком мало времени, чтобы Вы начали чувствовать себя хорошо. Еще около 10 дней будут явления интоксикации и только далее будет восстановление функций. Не совсем поняла - Вы в стационаре или дома. Скажите врачу о задержке стула. Если Вы дома, сделайте клизму. Пейте теплую воду.С уважением, Ю.В.

Здравствуйте, Юлия Викторовна. Моя мама (68 лет) попала в больницу Ветеранов. После выписки поставлен диагноз: острая гипертоническая энцефалопатия. Церебральный атеросклероз. Вестибуло-атактический синдром, астено-невротический синдром. Продолжают мучить головные боли,есть отягощенная наследственность (мать умерла от 2 инсульта, у сестры в 70 лет случился инсульт (жива). Хотели попасть к Вам на прием для уточнения лечения. Но перед приемом надо сделать МРТ головного мозга? Этого будет достаточно? Спасибо. Надеюсь на ответ

Здравствуйте!Перед приемом целесообразно сделать МРТ и возьмите с собой выписки и самые свежие анализы.С уважением, Ю.В.

Юлия Викторовна, здравствуйте! У дочки 11 лет на данный момент такая картина: по результатам СКТ - срединные структуры не смещены. Боковые желудочки головного мозга обычной формы, слабо расширены; III - 5,0 мм. Участков патологической плотности в паренхиме мозга не выявлено. Субарахноидальные пространства не расширены. Архитектоника серого и белого вещества во всех долях выражена удовлетворительно. Кости свода и основания черепа не изменены. Турецкое седло обычной формы и размеров. Заключение - начальные проявления внутренней открытой гидроцефалии. По результатам МРТ головного мозга в сосудистом режиме - на серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме РСА, в аксиальной проекции, визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено. интракраниальные сегменты позвоночных артерий симметричны, диаметр артерий справа 0,25 см /норма 0,15-0,38см/, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Основная артерия имеет прямолинейный ход, диаметр артерий 0,3 см, участков с патологическим кровотоком не выявлено. задние мозговые артерии симметричны, диаметр не сужен, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Внутренние сонные артерии симметричны по диаметру, справа - имеется дополнительный умеренно выраженный С- образный изгиб, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Средние и передние мозговые артерии симметричны, диаметр не сужен, участков с патологическим кровотоком не выявлено.Глазничные артерии хорошо дифференцированы, симметричны. Вариант развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним соединительным артериям. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРА картина варианта развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним соединительным артериям. Умеренно выраженный С-образный изгиб правой ВСА на уровне препетрозального отдела. МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено. По результатам ночного ЭЭГ мониторинга - 1. ПО ЭЭГ в состоянии бодрствования - легкие диффузиные изменения биэлектрической активности головного мозга. 2. Сон дифференцируется на фазы и стадии. Физиологические феномены сна хорошо выражены, симметричны. 3 Эпи знаков нет. R-грамма шейного отдела позвоночника - определяется нестабильность кпереди С III -C VII на 2,0 мм, C I на 2,0 мм, при сгибании, лестничное смещение кзади C II - C III на на 1,0 мм, C IV на 2.0 мм при разгибании. УЗДГ сосудов шеи (очень неразборчиво) - только заключение, признаки дистонии. У девочки в конце марта 2015 года случился очень странный приступ. До него был непонятный непродуктивный кашель, в течение 3-х недель, ничего кроме предварительного диагноза "кашлевая форма астмы"(аналогично прошлогоднему кашлю осенью) педиатр не смогла поставить, пролечивались пульмикортом, дожидаясь очереди к аллергологу (на 2 недели вперед). Также подключали дыхательную гимнастику, общий массаж и физкультуру. Далее - после плавания в бассейне накануне вечером, на следующий день утром она встала с тремором головы и левой руки, и через несколько минут потеряла способность управлять телом, речью, и даже частично потеряла память. Сознание не теряла. В реанимацию нас не приняли. Через 3 часа вернулись речь, память, движения. В детском отделении прошла лечение препаратами - диакарб + аспаркам, сингуляр, кавинтон, пирацетам, актовегин, витамины В1, В6, В12, депакин, тенотен. В течение лечение у девочки дважды отнималась левая рука и нога, потом чувствительность и движения возвращались через пару часов. Беспокоили сильные головокружения, в периоды после нервного напряжения - тремор руки и головы (а потом и онемение конечностей), сильные боли в шее, и периодически сильное чувство страха, тревоги. (Страх беспокоил и в бассейне тоже). В данный момент школу не посещает, по причине сильных головных болей, особенно во время - вечер -ночь, утро, а также периодические приступы страха. Иногда наблюдаю схождение глаз к носу, самопроизвольное. Последние дни стали беспокоить зрительные и слуховые галлюцинации. Диагноз невролога-эпилептолога - эмоциональные нарушения детского возраста. Резидуальная энцефалопатия, гидроцефальный синдром компенсация.Рекомендовала - церебролизин 5,0 в/м №10, цитофлавин по 1т 2 р/д - 1 месяц, атаракс - переход от 1/2 т. 1 р/д до 1/2 т. 3 р/д (3 месяца), танакан по 1 т. 2 р/д 3 месяца, мануальная терапия, кардиолог, окулист (глазное дно). ВОПРОС - Адекватны ли указанные диагноз и рекомендации? При первых 2-х днях приема лекарств страхи и галюцинации значительно усилились. Оставили вообще все препараты,посещаем массаж и остеопата. Теперь беспокоит только сильная головная боль, к вечеру, ночью и утром, иногда чувство онемения руки или ноги, при сохранности движений, боль в шее. Не исключаю, что и страхи атакауют, но ребенок предпочитает не заострять внимание на них. Очень остро стоит проблема - как снять головные боли. Седальгин плюс не помогает (пьем только когда уже совсем невмоготу, по полвине таблеточки). Но вот этот период совсем невмоготу, и от таблеток облегчения нет( пробовали цитрамон П, ибупрофен, просто витамин С по 250 мг). Нурофен уже давным давно не помогает.

Здравствуйте! Полностью согласна с диагнозом и рекомендациями.  Вам нужно поговорить с ребенком о ситуации в школе. Может быть есть конфликт. Рекомендую посетить психолога и мануального терапевта в связи с не стабильность шейного отдела позвоночника. С уважением, Ю. В. 

Добрый день! Мне 24 года. 4 месяца назад (в середине декабря) получила сотрясение ГМ(упала, ударилась затылком), после лечения сделали МРТ ГМ, на снимке все в порядке (правда остались головокружения, общая усталось, стала забывать информацию, пошатывание, рассеяность). В марте обратилась к окулисту, т.к. левый глаз стал плохо видеть (нечеткое изображение, как будто что-то мешает), поставили диагноз начальный застой ДЗН, после сделала МРТ: МР-картина невыраженной внутренней открытой бивентрикулярной гидроцефалии; МР-картина увеличенного вертикального размера гипофиза (сагиттальный-1,0см; вертикальный-0,7см; фронтальный-1,4см), без достоверных очаговых изменений структуры гипофиза; МР-картина микрокист эпифиза(шишковидная железа 0,7х0,8см, структура ее неоднородная за счет единичных кистовидных включений, макс. размерами 0,2см); МР признаки нерезко выраженных арахноидальных изменений в теменных областях с обеих сторон (расширение субарахноидального конвекситального пространства с обеих сторон до 0,8см), более вероятно ликворокистозного характера; МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника(остеохондроз). Ассиметрия V2 сегментов позвоночных артерий, D<S, без признаков сужения. Помимо всего этого, одновременно с глазом, стала плохо слышать, обратилась к лору: Острая сенсоневральная тугоухость слева 0ст. Сказали срочно на госпитализацию, но меня не принимают, пока не будет поставлен общий диагноз. Нейрохирург сказал, что хирургического вмешательства не требуется, только в случае ухудшения зрения (обязательное наблюдение). Ко всему этому, 5,5 лет ремиссия Лимфогранулематоз 2В ст. Много различных мнений услышала, все врачи друг к другу отправляют, толком ничего не говорят. Подскажите, пожалуйста, что к чему?

Здравствуйте! У Вас сложная история , с которой необходимо разбираться очно. Запишитесь на прием. С собой возьмите снимки.с уважением, Ю. В. 

Здравствуйте,моему ребенку пол годика,у него тремор правой ножки именно тогда,когда он засыпает или спит? Подскажите пожалуйста с чем это связано,и что нам делать?

Здравствуйте! Вам необходимо записаться на прием к детскому эпилетологии в детский эпилептологический центр или в Неврон. С уважением, Ю. В. 

Здравствуйте Юлия Викторовна! Моей дочери 15 лет,в школе сделали прививку RW3 АДС-м,на второй день прививка воспалилась в области чуть выше поясницы,с правой стороны и заболело колено.В последующие дни боль не исчезла,усилилась,распространилась по всей ноге.Мы были у хирурга,ревмотолога все говорят не их заболевание.По- советуйте к кому можно обратиться,нога не опухала,не краснела ,боль постоянная слабая в мышцах и острая в колене всегда,бывает онемение ноги. Рекомендовали вольтарен,ибупрофен,долгит если их не принимать ребенку больно ходить.

 Здравствуйте! Запишитесь на прием к неврологу в Асклепии Оселедец Наталье Николаевне. Я сейчас в командировке в Москве.с уважением, Ю. В. 

Здравствуйте, Юлия Викторовна! У меня с год назад начались приступы, так я их назвала. Они заключаются в том, что ночью начинается очень сильное головокружение, с головной болью и тошнотой.Утром невозможно ходить, только лежать, но с рассветом начинается реально рвота, активная работа кишечника. Это длится около 4 часов.ЖКТ резко успокаивается, но голова с подташниванием болит еще сутки и жуткая разбитость.Давление при этом не повышенное(109 верхнее)Приступы повторяются раз в три месяца.Подскажите, что это за симптомы и куда в первую очередь нужно обратиться, что сделать? Буду благодарна за разъяснение.

Здравствуйте!Симптомы очень похожи на симпато-адреналовые кризы, но много но... В любом случае необходим осмотр невролога. Думаю до приема дополнительного обследования проходить не нужно.С уважением, Ю.В.