Юлия Викторовна, добрый день. Сколько раз в день нужно капать целлекс в нос? (Вы написали мне капать по 2 капли в каждый носовой ход, но не написали сколько раз в день). Спасибо.
Сайко Юлия Викторовна 28 Ноября 2016Добрый день!2 раза утро и обедС уважением, Ю.В.
Д.д. У моей мамы обнаружили протрузию позвоночника в пояснично-кресцовом отделе,невролог приписал уколы и капельницы но не помогают, делаете ли вы блокады? Или вы может что нибудь ещё посаветуете? Спасибо.
Сайко Юлия Викторовна 28 Ноября 2016Здравствуйте!Блокады в таких случаях я не делаю, не вижу смысла. Напишите подробнее сколько лет маме и что назначили.С уважением, Ю.В.
Юлия Викторовна, добрый день. Вы прописали мне длительное применение назонекса. Я прочитала, написано он применяется когда сильный ринит и среди побочных эффектов сухость носа и кровотечение. Что меня как раз сейчас больше всего беспокоит. Нос течет когда я плачу, может на морозе начать течь. (У меня нет нижних носовых раковин, Вы меня консультировали в Инномеде). Может ли назонекс еще больше ухудшить ситуацию?
Сайко Юлия Викторовна 28 Ноября 2016Валентина, добрый день!Это лишь инструкция и в ней указаны се побочные явления. Имеет смысл начать и посмотреть на свою индивидуальную реакцию. Более того, у вас в схеме есть еще персиковое масло.С уважением, Ю. В.
Здравствуйте, Юлия Викторовна!Пишу подробнее. У мамы остеохондроз. Беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника (боли отдают в правую ягодицу).Делала рентгеновский снимок - о/хондроз поясничного, крестцового отделов позвоночника, деформация позвоночного столба, костные разрастания передних и боковых углов. Боли начались после того, как ей сделали укол (лечилась от давления) в ягодицу.Невролог прописал лечение: артрозан, мидокалм, никотиновая кислота (уколы), ксефокам. Но мама принимает препарат ксарелто. Можно ли ей лечиться данными препаратами? Боимся, чтобы не возникло кровотечение. Спасибо.
Сайко Юлия Викторовна 24 Ноября 2016Здравствуйте!Не бойтесь, все хорошо назначено. Боль не связана с инъекцией, это радикулит, как говорят в народе) и его надо полечить. Только вот артрозан и ксефокам - они одновременно? Если да, имеет смысл их развести по времени - сначала пропить (или колоть) ксефокам, а далее артрозан - тогда риски будут минимальные. И мидокалм должен быть подольше - недели на 3, если в таблетках по 50 мг утро и обед и 150 мг на ночь.С уважением, Ю.В.
Здравствуйте! Ребенок упал, получил ЗЧМТ (линейный перелом). Сегодня 4ый день после травмы. Наблюдаем за поведением ребенка, никаких особенностей не замечали (кушает, наблюдает, активно шевелит ручками ножками, спит и т.д.) . Только иногда рвота. Врач с ГКБ2 сказал после выписки наблюдаться в т.ч. у невролога. Возможно ли наблюдаться у вас? Куда обратиться? Будут ли сейчас какие-либо рекомендации? Спасибо
Сайко Юлия Викторовна 24 Ноября 2016Здравствуйте!Я, к сожалению, таких маленьких деток не наблюдаю. Судя по состоянию, все неплохо. Выполняйте рекомендации нейрохирурга. После выписки можно наблюдаться у невролога в Аленке, в Невроне , Институте вертеброневрологии и мануальной медицины, в Панда меде. Особых нюансов тут нет - покой, чуть ограничить в первые 7 дней питьевой режим. Вообще после выписки очень рекомендую с ребеночком посетить остеопата в Институте вертеброневрологии и мануальной медицины на Пологой, 60, тел. 2402920.С уважением, Ю.В.
Здравствуйте Юлия Викторовна!хочу проконсультироваться у Вас на счёт целлекса , я всё таки побоялась колоть его дочери из-за противопоказаний, нельзя ли его заменить на пирацетам или ноотропил ? (г.Находка ,дочери 26)
Сайко Юлия Викторовна 15 Ноября 2016Здравствуйте!Нет на пирацетам или ноотропил нельзя. Можно заменить на церебролизин или кортексин. Целебролизин тогда 10 мл в/в капельно на 200,0 физ. раствора № 10 или кортексин по 10 мг 2 раза в день в/м 10 дней, разводите на новокаине, его больно колоть на воде для инъекций.С уважением, Ю.В.
Юлия Викторовна, сбой в работе интернета, вопрос дублирую на случай, если вопрос не был отправлен. Юлия Викторовна, здравствуйте! Ребенку 3 мес. Родила естественным путем. Роды не тяжелые и не стремительные. НСГ 1 мес. - ЭХО-признаки псевдокисты правого сосудистого сплетения. НСГ 3 мес. - ЭХО-картина кист сосудистых сплетений; субэпендимальной кисты слева на момент осмотра. На консультации невролога еще не были. Чем это опасно для ребенка? Лечение должно быть медикаментозным или, так скажем, временем? Можно ли посещать бассейн? Можно ли нырять? Благодарю за ответ.
Сайко Юлия Викторовна 13 Ноября 2016Здравствуйте!К неврологу все же сходите, но, если нет клинической картины и ребенок развивается соответственно возрасту, то, чем больше до года двигаетесь - тем лучше. Никаких ограничений нет. Плавать и нырять можно, мануальная терапия приветствуется, а вот массажем сильно не злоупотребляйте - может быть курс в 6 месяцев, не мучайте ребенка. Полезно заниматься на надувном мяче (резистобол). С прививками тоже до 6 месяцев лучше подождать.С уважением, Ю.В.
Здравствуйте, Юлия Викторовна. Мы с мамой были у вас на приеме, нужно было сделать МРТ, мы сделали это метастазы, как нам быть дальше?
Сайко Юлия Викторовна 13 Ноября 2016Здравствуйте!То, что я прописала - делаете. И с онкологами обсуждаете химиотерапию.С уважением, Ю.В.
Здравствуйте, Юлия Викторовна! Спасибо за ответ. Напомню - лечение эпилепсии, два препарата не помогли, болеет 4 года. Эти препараты дочь пила продолжительное время, но не каждый день. Сейчас она пьет депакин только тогда, когда чувствует приближение приступа, но не всегда удается предотвратить приступ. Дополнительно она пьет Магне В6, омегу, носит магнитную повязку. Хочет подобрать такой противоэпилептический препарат, который помогал бы ей на небольших дозировках, так как очень боится побочных действий. Как вам такой подход к лечению? Не опасно ли самой подбирать себе лекарства? С уважением, Галина.
Сайко Юлия Викторовна 11 Ноября 2016Здравствуйте, Галина!Я всегда за творческий подход к лечению. Но противоэпилептические препараты принимают не для предотвращения приступов, точнее не это главное. Основная цель лечения - контроль над эпилетическим очагом (или группами нейронов) в головном мозге. С каждой гиперсинхронной вспышкой в коре головного мозга, даже если это не закончилось развернутым эпиприступом, таких эпилептизированных нейронов становится все больше, потом формируются зеркальные очаги и в целом эпилептический мозг. В такой ситуации уже никакие препараты в самых хитрых комбинациях не будут давать эффекта. Любой протвосудорожный препарат нужно применять ежедневно и в адекватной дозе, так как побочные эффекты от самого заболевания не слаще, чем побочные эффекты от препаратов. И с таким подходом Вам точно не помогут в институте Мозга. По сути дела Вы не лечились. Если Ваша дочь не применяла препараты регулярно, ни о какой эффективности лекарств говорить не приходится. О небольших дозировках говорить можно лишь при достижении ремиссии - а это не менее года без единого приступа и с хорошей ЭЭГ. Тогда дозировку можно снижать и действительно некоторые пациенты идут на очень низких дозах.С уважением, Ю.В.
Юлия Викторовна,здравствуйте! Подскажите пожалуйста,где качественно делают ЭЭГ? Ребенку 9 лет. Заранее спасибо.
Сайко Юлия Викторовна 10 Ноября 2016Здравствуйте!Мне нравится Панда мед, Неврон, ПКДЦ на Черемуховой и детский эпилептологический центр на 1 речке.С уважением, Ю.В.
Здравствуйте.Сделали мрт головного мозга.Поставили диагноз:Очаговые изменения резидуального генеза в белом веществе больших полушарий,МР-признаки адренолейкодистрофии левой теменной доли.Встречается ли это заболевание у девочек?(девочки 6 лет)
Сайко Юлия Викторовна 10 Ноября 2016Здравствуйте! Вообще-то это Х-сцепленное заболевание, соответственно, девочка может быть лишь носителем гена, а болеют мальчики. Но, может, быть, я чего-то не знаю...С уважением, Ю.В.
Здравствуйте, Юлия Викторовна! Моя дочь болеет эпилепсией, ей выставлен диагноз - идиопатическая генерализованная миоклоническая эпилепсия. Стаж заболевания четыре года. Сейчас ей 28 лет. Назначалось последовательно два препарата - депакин, потом эпитерра. К сожалению, не удалось добиться контроля над приступами. У меня вопрос - как можно по медицинскому полюсу попасть в Институт мозга человека (Санкт-Петербург) для уточнения диагноза и подбора индивидуального лечения? В Приморском крае ей не предлагают индивидуальный подбор препарата под постоянным аппаратным наблюдением в условиях стационара. Если есть всё же такая возможность здесь, напишите, пожалуйста, куда обратиться. С уважением, Галина.
Сайко Юлия Викторовна 10 Ноября 2016Здравствуйте!Напишите подробнее про дозы препаратов, которые Ваша дочь получала. Что она получает в данный момент. У нас в городе нет таких стационаров, к сожалению. Чтобы полечиться в институте мозга в СПб Вам необходимо открыть сайт института, найти "обратная связь" или пресс-секретарь и списаться с ними - это просто, отвечают быстро. И Вы точно будете знать возьмут ли Вас и что для этого нужно. Но 2 препарата - это еще не история, то есть для них, скорее всего Вы будете как "нелеченные". Более того, препарат можно считать неэффективным лишь в том случае, если Вы его получали не менее 3х месяцев в максимально возможной дозе, не говоря уж о различных комбинациях.С уважением, Ю.В.
Здравствуйте Юлия Викторовна . Были у Вас, пару месяцев назад ,с дочкой .Вы подтвердили диагноз эпилепсия,дочь перешла с хроносферы на кепру по 500 утром и вечером +сирдалуд ,вчера сделали ээг -всё чисто ,очаговой симтоматики не выявлено , но она все равно иногда передёргивается .Скажите нам продолжать пить лекарства как прежде или лучше прийти на приём .(мы из Находки ,дочери 26)
Сайко Юлия Викторовна 10 Ноября 2016Здравствуйте!Помню Вас. Продолжать однозначно. Пусть до нашей встречи все будет без изменений. Не торопите события.Встретимся как договаривались.С уважением, Ю.В.
Здравствуйте. Нужна консультация эпилептолога.(женщина 75 лет). Куда обратиться во Владивостоке, Артеме. Можно ли записаться к Вам? С уважением, Марина.
Сайко Юлия Викторовна 06 Ноября 2016Здравствуйте, Марина! Можете записаться ко мне. Также можно обратиться в эпилептологический центр в ПКДЦ на Черемуховой.С уважением, Ю.В.
Добрый день! У моей мамы остеохондроз. Она принимает препарат ксарелто. Какие ей можно принимать препараты для снятия болей. Врач невролог сказала, что с таким препаратом не работает и выписала мидокалм, артрозан, а обезболивающие уколы не знает какие выписать.
Сайко Юлия Викторовна 05 Ноября 2016Здравствуйте! Ну артрозан - это уже обезболивающее. Соблюдайте рекомендации врача. Остеохондроз - это не диагноз, это нормальный инволюционный процесс. Напишите подробнее, что беспокоит.С уважением, Ю.В.
Добрый день Юлия Викторовна! Это Татьяна из Магадана! Сегодня была у вас на приёме, по направлению сделала рентген - заключение - ротационная дисфункция с2 в сочетании с латерофлексией с1-2 влево. Завтра иду к ман.терапевту. Подскажите, пожалуйста, нужно ли к вам записываться повторно?
Сайко Юлия Викторовна 24 Октября 2016Татьяна, добрый вечер!Нет. Действуйте по плану) Будете еще во Владивостоке - приходите!С уважением, Ю.В.
Юлия Викторовна здравствуйте. 17 октября были с женой у вас на приеме. Жену зовут Ирина. Вы прописали препарат целлекс, подскажите пожалуйста этот препарат можно заменить аналогом, если да то каким? Заранее спасибо.
Сайко Юлия Викторовна 23 Октября 2016Здравствуйте!К сожалению, аналогов у него нет. Но Вы можете купить церебролизин - 30 мл в/в капельно на 200 мл физиологического раствора № 10. Думаю, что это обойдется дороже..С уважением, Ю.В.
Здравствуйте! Сыну 7 с половиной лет, родился с ишемией 1-2 ст, на узи голов.мозга в 3 мес. Все нормально. Ребенок активный, рассеянный, плохо запоминает, по любому поводу может заплакать. В последнее время в течении года появились привычки как дергание носом, грызет ногти, во сне подергиваются руки и ноги, сон беспокойный, говорит боиться спать так как снятся страшные сны. Ходили к неврологу в Находке она на жалобы не отреагировала. Подскажите что нам делать и какие можно попить успокоительные.Заранее благодарю за ответ.
Сайко Юлия Викторовна 18 Октября 2016Здравствуйте!Надо, чтобы ребенка посмотрел невролог. Заочно могу лишь порекомендовать тенотен детсткий месяца на 3. Показать можно в Панда мед Фрисман Ирине Витальевне во Владивостоке.С уважением, Ю.В.
Здравствуйте, беспокоит жжение вульвы восемь месяцев, анализы в норме. сказали, что возможна нейропатия полового нерва. Вы могли бы сделать блокаду полового нерва, дабы проверить данную версию моих жалоб
Сайко Юлия Викторовна 17 Октября 2016Здравствуйте!Тут, к сожалению, я Вам не помогу - я не делаю блокады.С уважением, Ю.В.
Была у Вас на приеме 08.08.16 г.(05.02.1990 г.р.) Вы выписали принимать вальдоксан не менее 4-х месяцев (принимаю 2-й месяц. В инструкции написано, что таблетки могут негативно повлиять на печень и необходимо каждый месяц сдавать анализы с целью контроля. Подскажите, пжл, нужно ли сдавать анализы и какие? может что-то для профилактики необходимо принимать? Заранее спасибо.
Сайко Юлия Викторовна 12 Октября 2016Здравствуйте!Это же оригинальный препарат и, соответственно, инструкция ооочень подробная)) Не вижу смысла мониторить трансаминазы, так как в практике ни разу за 10 лет не видела значимого повышения трансаминаз даже у пациентов с активным гепатитом, которые параллельно получают противовирусную терапию. Более того, Вам назначена небольшая дозировка, так как всех пациентов с дозой выше стандартной в 25 мг, я могу посчитать по пальцам. Но и в этой группе изменений со стороны печени нет.С уважением, Ю.В.