Здравствуйте,доктор!Моему сыну(4года) поставили диагноз ВПС: подклапанный стеноз аорты(дискретный),пиковый градиент давления ВОЛЖ 41мм.рт.ст., средний 22мм.рт.ст.умеренно выраженный.Насосная функция ЛЖ повышена. Каково ваше мнение по поводу оперативного лечения? Спасибо за ответ.
Сейидов Валерий Гамитович 04 Июня 2012Если имеются ли симптомы сердечной недостаточности, одышка, отставание в развитии, то нужно оперировать.
Добрый день. Можно ли получить консультацию? У брата инфаркт без разрыва мышечной ткани. Подлечили и пошел собирать справки-обследования по врачам.Нужен грамотный совет по виду хирургического вмешательства.
Сейидов Валерий Гамитович 04 Июня 2012Нужно выполнить коронарографию в ККБ №1 по результатам которой оценить возможность хирургического лечения.
Здравствуйте. У моей мамы (56 лет) гипертония с юношеских лет, пьет таблетки. В последнее время участились случаи гипертонического криза - давление выше 240. Хотелось бы показать ее специалисту для коррекции лечения, но не знаю к кому обратиться. Этой проблемой занимаются кардиологи?
Сейидов Валерий Гамитович 29 Мая 2012для начала нужно срочно снизить АД ниже 180\110, назначьте, как вариант наиболее безопасный: эналаприл 10 мг 2 р.д. + гипотиазид 12.5 мг утром + амлодипин 10 мг утром и срочно покажите кардиологу.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, сейчас беременность 8 недель (Вторая) на приеме у терапевта услышали шумы, сходив на узи сердца диагноз "ПМК 1 ст с незначительной (не могу прочитать слово) регур...." при первой беременности (роды в 2009) не было ни каких проблем с сердцем. Требует ли особого наблюдения беременность?
Сейидов Валерий Гамитович 28 Мая 2012Вариант нормы, не волнуйтесь.
Добрый день! Валерий Гаймитович, подскажите, пожалуйста. После перенесенной ангины ( 19 лет) появились осложнения с сердцем - синусовая брадикордия (44 - 48 уд. в мин.) и гедеопатическая дисфункция миокарда. Сейчас мне 25 и я нахожусь в положении 39 - 40 нед. При постановке на учет к гинекологу проходла ЭКГ, на что результаты мне сказали, что опасности для ЕР не представляет. Во время беременности не однократно проходила ЭКГ, есть незнчитльеные ухудшения. Надо сказать, что брадикордия моябезсимптомная, Б протекает нормально. В связи с этим у меня вопрос, возможны ли естественные роды или здесь явно необходимо кесарево. Врач на кесарево даже не намекала
Сейидов Валерий Гамитович 23 Мая 2012Однозначно естественные роды, брадикардия - вариант нормы.
Здравствуйте, Валерий Ганимотович! Мне 24 года. Мне пол года назад поставили диагноз- желудочковая экстрасистолия с видом бигемении. Меня положили в больницу, но все равно не вылечили. В общем я себя чувствую нормально, давление в норме, сердце не болит, но бывает чувствую тяжесть какую то, редко!в 2007 году я делала ЭКГ, у меня этого не было! Скажите пожалуйста как страшно это заболевание, какие могут быть последствия? Если я забеременею, я смогу родить здорового ребенка? Спасибо за раннее, С уважением , Александра.
Сейидов Валерий Гамитович 05 Мая 2012Заболевание не страшное, не волнуйтесь, можете заводить ребенка. Не принимайте антиаритмиков во время беременности, т.к. они токсичны для плода.
Здравствуйте. Мне недавно, а точнее 13 апреля сделали абляцию зон аритмии. С неделю я себя чувствовала очень хорошо. А сейчас уже дня три у меня такое состояние , как при гриппе, ломит все суставы. Я не могу понять почему и главное спросить не у кого.Может так и должно быть, ведь не зря дают на месяц больничный.Подскажите, пожалуйста.
Сейидов Валерий Гамитович 27 Апреля 2012Нужно показаться оперировавшему хирургу.
Здравствуйте Валерий Гамитович! Мне 21 год у меня часто колит в районе сердца,в прошлом году делала кардиограму она показала, что у меня синусовая тахикардия врач сказал, что это не чего страшного и лечения не какого не назначали,но боли в сердце так и не прошли,а только участились.Что вы посоветуете ?
Сейидов Валерий Гамитович 26 Апреля 2012Скорее всего у Вас функциональные вегетативные нарушения. Для уверенности сделайте ТТГ, кл. анализ крови, миоглобин, КФК, ХМ-ЭКГ.
Добрый день, Доктор! Подскажите, пожалуйста, где во Владивостоке можно пройти качественное обследование сердечно-сосудистой системы и как записаться. Работаю в науке, бываю в экспедициях в местах, удаленных от населенных пунктов. Бывает, что беспокоят сердечные боли. Иногда тяжесть за грудиной не дает дышать. Допускаю, что проблемы наследственные. По линии отца все сердечники, практически все ушли из жизни, наиболее рано в 36. У отца был обширный инфаркт миокарда. С уважением, Маргарита
Сейидов Валерий Гамитович 14 Апреля 2012Предлагаю у меня: 2-998-222
Добрый день! Очень много слышал про аппараты Онега и Антигипертоник, производитель 690000, Приморский край Город Владивосток ул. Пологая 30/34, офис 13 ДВ НИЦТМ "Эниом". Есть у Вас какие - то данные по этим аппаратам. Хочу приобрести их от гипертонии. Не хочется быть обманутым. В заранее спасибо!
Сейидов Валерий Гамитович 05 Апреля 2012Чистый обман потребителя. Фантазии из серии биокорректоров, исцеляющих магических кристаллов, камней, металлов, живых бактерий, нормализующих иммунитет йогуртов, снижающих давление аппаратов, улучшающих зрение "остроглазов", улучшающих обоняние "длинноносов", улучшающих биополе клетки и нормализующих функцию суставов аппаратов, мозга, памяти, содержащих антиоксиданты, сжигающих жир, антицелюлитные эффекты и т. д, и т.п. и прочий бред. В Евросоюзе это запрещено законом, даже нельзя писать это на упаковках товаров. В развивающихся рыночных экономиках, с пока неразвитой юридической системой взаимоотношений, это проходит, в расчете на необразованность населения и депрессии системы здравоохранения, избытка рекламных выступлений актеров под видом врачей, ограничения в средствах массовой информации допуска профессиональных врачей с объективной информацией по образу жизни. Оборот лженауки - миллиарды. Самый большой вред от этой продукции - расходование ограниченных ресурсов пациентов на реально необходимые эффективные средства.
у мамы иногда колет сердце, стучит в висках и "бьет в голову" к врачу она идти не хочет, не доверяет им, после ряда прецедентов, (она сама травматолог), помогите, как можно ее убедить обследоваться? буду очень благодарна..
Сейидов Валерий Гамитович 02 Апреля 2012Если не обследоваться и не принимать препараты, то средняя продолжительность жизни - 62 года, при адекватной терапии - 78. Опыт показывает, что пациентов с низкой преемственностью к лечению не перспективно долго уговаривать, т.к. это противоречит их образу жизни и мировосприятию.
Здравствуйте, Валерий Гамитович ! Подскажите почему такое может быть. У меня с 1997 года после перенесённого миокардита постоянные экстросистолы , на последнем ХМ ЭКГ более 30 000 единичных желудочковых, помимо этого есть как групповые, так и разные предсердные.Но на днях проходила экг с нагрузкой - экг в норме, сегодня повторила экг с нагрузкой и опять нарушения ритма нет, а появляются при урежении пульса до 85 уд.в минуту. Почему такое может быть ?????? А при экг в покое в лучшем случае бигимения, есть синдром CLC.И по холтеру ночной тип аритмии. Просто я в большом сомнении , мне нужно ехать на абляцию(пришла квота), а стоит или нет не знаю .Мне 37 лет.
Сейидов Валерий Гамитович 29 Марта 2012Если есть квота, то лучше съездить. Проведут эндокардиальное ЭФИ, повторный ХМ-ЭКГ и примут взвешенное решение.
Здравствуйте! моей дочери 8,5 месяцев. ей поставили диагнос врожденный порок сердца вторичный дмпп 5 мм в аневризме мпп. порекомендуйти цикл необходимого обследования для ведения конкретного заболевания, посоветуйте куда лучше обратиться и как это влияет на развитие малыша в данном возрасте и впоследующем. Спасибо
Сейидов Валерий Гамитович 27 Марта 2012Это наиболее прогностические благоприятный порок с высокой вероятностью самостоятельного закрытия ДМПП по мере роста ребенка. Если он не отстает в развитии, нет симптомов сердечной недостаточности и умеренного нарушения внутрисердечной гемодинамики по ЭХО-КГ, то в столь юном возрасте не целесообразно активное хирургическое вмешательство. В перспективе, ели возникнет необходимость в его закрытии, то уже сейчас имеется возможность малоинвазивной операции: эндоваскулярного закрытия ДМПП окклюдером (не разрезая грудную клетку, через бедренную артерию вводится вводится мембрана, закрывающая дефект МПП). Сейчас она выполняется на потоке в НИИ кардиологии Новосибирска и Бакулева в Москве. Исключите чрезмерные физические перегрузки, физкультуру, оценивайте динамику ЭХО-КГ и физического развития ежегодно. При необходимости можно заранее гарантировано оформить бесплатную квоту в эти центры через Главного кардиохирурга Владивостока. Также ЭХО-КГ нужно делать после каждой перенесенной инфекции, сопровождающейся интоксикацией, Т0 более 37.5.
Валерий Гамитович, добрый день. Вы один из немногих Докторов на этом сайте, кто даёт страждущим ответы по существу и конкретные рекомендации (ради чего, собственно, этот форум и организован). С огромным уважением к Вам и наилучшими пожеланиями, Виктория Леготина.
Сейидов Валерий Гамитович 27 Марта 2012Ок.
Добрый день, ДОКТОР! Подскажите пожалуйста, нужна ваша помошь. Мне 27 лет 175 рост 52 кг. до недавнего времени жила ничего не беспокоило...всегда активный человек, все бегом.. а тут при подъеме на 4 этаж пешком, появилась одышка... при быстрой-моей привычной ходьбе -одышка..обратилась к кардиологу сделала ЭКГ диагнос экстрасистолия лечили 2 недели ЭТАЦИЗИНОМ-антиаритмич. преапарат-вроде лучьше (думала вернусь к обычной жизни..) но к моему великому сожалению...я сама прекратила прием таблеток без врача.. результат- естало все на свои места...опять одышка... обратилась снова к своему доктору сделала УЗИ сердца, ХОЛТЕР выявил частую ОЖЭ-3769, БИ-ТРИГИМИНИИ, ПЖЭ-3, ОНЖЭ-3, ИШЕМИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО,АРТЕФАКТОВ 441(<1%) .ЭКГ диагноз во время осмотра экстрасистолия, НЕБОЛЬШОЕ НЕ ПОСТОЯННОЕ ПРОЛАБИРОВАНИЕ ПМК С Регургитацией 1 ст ПМКС. СКАЖИТЕ Я ЖИТЬ ТО БУДУ??? Это не смертельно? Сейчас я продолжаю лечение этацизин и магнерот... по рекомендации врача.ЭТО ВООБЩЕ ИЗЛЕЧИМО? Я смогу рожать детей? я также обратилась к одному сосудистому хирургу, который сказал, что такие болезни НЕ ИЗЛЕЧИМЫ, лечение только -хирургически (РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛЯЦИЯ) не помню точное название, либо по жизненно таблетки, которые дают побочные эффекты.. СПАСИБО ОГРОМНОЕ
Сейидов Валерий Гамитович 27 Марта 2012Учитывая, что до 27 лет у Вас не отмечалось симптомов сердечной недостаточности (одышки при нагрузке) и нарушений ритма, то прежде чем делать радиочастотную аблацию, необходимо провести курс противовоспалительной терапии. При выполнении РЧА желудочковой экстрасистолии у 60% больных в течение 1 года возникает рецидив, а 80% всех прооперированных все равно нуждаются в антиаритмической терапии.
По поводу лечения в Ю.Корее. Прошел операционное лечение в Ю.Корее. При дальнейшем оформлении больничного в поликлинике по месту жительства достор требует выписку из клиники на русском языке,с описанием последних диагностических процедур, для обоснования назначений корейского доктора. у меня имеется диагостическая карта лечения на английском и корейском языках. Каким образом мне можно сделать эту выписку.
Сейидов Валерий Гамитович 27 Марта 2012К русским пациентам в Корее обычно относятся как папуасам в средневековье, не удостаивая подробных выписок и, как правило, без интерпретации полученных результатов. Обычно с пациентами общаются технические медики и по прибытии на историческую Родину возникает потребность в переводе минимально полученных данных и интерпретация клиницистами. Вам необходимо перевести английскую выписку в центре переводов с опытом работы с медицинскими документами. Дешевле всего это будет на кафедре иностранных языков ВГМУ.
Добрый день! Мне 39 лет. 1-2 раза в неделю возникает сбой ритма сердца, сильно учащается пульс, слабость, головокружение. Подскажите, какое обследование нужно пройти перед посещением кардиолога и к кому можно обратиться в г.Владивостоке?
Сейидов Валерий Гамитович 19 Марта 2012Клинический анализ крови, СРБ, фибриноген, кфк, миоглобин + ЭКГ и Холтер-ЭКГ можно сделать бесплатно в поликлинике по месту жительства по полису (если вы не лимитированы временем). С результатами можно записаться на прием к кардиологу в свою поликлинику или выбрать на этом же сайте, нажав на кнопку - врачи Владивостока - кардиологи. Не сложный клинический случай, эту задачу решит любой кардиолог. Для расширения объема исследований должны быть очень убедительные основания.
Спасибо, за ответ, но велоэргометрию я просила сделать, но мне сказали не нужно, нет надобности, потому что очень большое количество экстрасистол, а ЭКГ с нагрузкой я попросила назначить как-нибудь схожу. Мне 35 лет.
Сейидов Валерий Гамитович 11 Марта 2012Экстрасистолия в покое, не нарастающая при нагрузке, не снижающая качество жизни - называется бессимптомной. Основанием для оперативного лечения является симптомная экстрасистолия, снижающая качество жизни при безуспешной антиаритмической (т.е. таблетками) терапии.
35 лет, диагноз: врожденная аномалия проводящей системы сердца, скрытый с.м.wpw, правый задний п.Кента.была сделана абляция. прошло 10 лет, чувствую себя удовлетворительно, иногда (2-3 раза в месяц)беспокоят экстросистолы перед сном. Мечтаю о втором ребенке (первого родила до болезни).Хотелось бы знать, передается ли по наследству это заболевание, и какие обследования мне необходимо пройти, чтобы быть уверенной , что мое сердце не даст сбой во время беременности или кесарева сечения.
Сейидов Валерий Гамитович 11 Марта 2012Риск передачи по наследству минимальный. Желательно пройти ВЭМ и ХМ-ЭКГ и если все нормально, не беспокойтесь.
Здравствуйте, Валерий Гамитович. Моему отцу 52 года, он все время задыхается, кружится голова. На ЭКГ признаки микроинфарктов и расширены правые отделы сердца. Из анамнеза стаж курения 30 лет. Я хочу что бы он прилетел во Владивосток и прошел лечение, но в самолете он задыхается. Подскажите пожалуйста, что можно сделать чтобы он легче перенес полет? Поможет ли кислородная маска, если да, то какая именно? Заранее спасибо.
Сейидов Валерий Гамитович 11 Марта 2012Судя по вашему описанию - у него выраженные симптомы сердечной недостаточности и нетранспортабельность в самолете. Необходимо его вначале компенсировать по месту жительства, чтобы он мог проходить 300 метров без остановки в медленном темпе и не задыхался лежа с опущенным головным концом кровати без кислорода.