Подскажите, всегда ли синдром wpw проявляется тахикардией. Просто мне ставят этот диагноз, а пульс у меня повышается до 150 только при нагрузке,просто очень большое количество экстрасистол.(1-3 тысячи в час).Мне предлагают абляцию, а я сомневаюсь.... Мне 35лет и до этого никаких жалоб не было.
Сейидов Валерий Гамитович 09 Марта 2012Повышение пульса до 150 при нагрузке - вариант нормы (для вашего возраста). Если Вы экстрасистолию сами не чувствуете и она особенно не снижает качество жизни, то абляцию делать не нужно. Желательно выполнить велоэргометрию (ЭКГ под нагрузкой) для оценки влияния физ. нагрузки на возможные нарушения ритма.
мне 54 года, в течение 2-х лет лечусь от стенокардии, в 2011 году перенес коронарное шунтирование. Постоянно принимаю моносан, врач поликлиники говорит, что у меня привыкание, поэтому боли в сердце возникают часто. Чем можно заменить этот препарат и что делать дальше? Заранее благодарен, Андрей Николаевич.
Сейидов Валерий Гамитович 08 Марта 2012Здравствуйте, Андрей Николаевич. Привыкание к нитратам (моносан) у 40% пациентов развивается от 2-х недель до 2-х месяцев. Поэтому периодически рекомендуется переход на препарат другой группы, расширяющий коронарные артерии, их называют сидоминами. Молсидомин (корватон, сиднофарм), если в таблетке 2 мг то начинают с 1 таб. 2-3 р.д., если 4 мг - 1 таб. 2 р.д., если 8 мг - по 1 таб. 1 р.д. При этом желательно, если позволяет частота пульса,незначительно увеличить дозу бетаадреноблокатора, препарата, обязательно назначаемого всем больным со стенокардией, если к ним нет противопоказаний.
Здравствуйте, мне 62 года. 2 месяца назад мне поставили диагноз стенокардия и врач рекомендует сделать коронарографию. Где её можно сделать во Владивостоке и сколько это будет стоить. Николай.
Сейидов Валерий Гамитович 08 Марта 2012Можно оформить коронарографию бесплатно по квоте по направлению кардиолога поликлиники по месту жительства. Это может занять от 2-х недель до 2-х месяцев и более в зависимости от очереди и наличия квот. При этом необходимо предварительно сделать ЭХО-КГ, ФГС, маркеры гепатитов, Ф-графию, общеклинические исследования и получить консультации некоторых специалистов. На платной основе можно сделать в течение 1-2 суток. В настоящее время стоимость коронарографии в ККБ №1 - 12 тыс. руб., в Центре Материнства - 14 тыс. руб.
Здравствуйте. В поликлинике мне назначили кардиомагнил (кишечнорастворимый). До этого я длительно несколько лет принимал простой аспирин. Имеет ли это препарат преимущества и в чем они заключаются
Сейидов Валерий Гамитович 04 Марта 2012Добрый день. Применение кардиомагнила не имеет преимуществ перед простым аспирином. Разница только в стоимости. Если простой аспирин стоит 4 рубля, то кардиомагнил 168 руб. Применяются маркетинговые технологии продвижения дорогих товаров (препаратов). Это выгодно и аптекам. Врачам внушается идея, что это более безопасные препараты с меньшим числом побочных эффектов. В качестве ЛЕГЕНДЫ наиболее часто используют: аспирин, покрытый магнием, кишечнорастворимый, микрогранулированный, микрокапсулированный, замедленно всасывающийся, ретардированный и др. лженаучные мудрствования. Применяйте обычный аспирин 0.5 г за 4 руб. упаковка, по 1\4 таб. утром во время еды, этого Вам хватит на 40 дней. Не болейте!