Здравствуйте, Валерий Гамитович ! М., 40 л. Сдавал анализы крови (клинику, гормоны, липидный профиль) - по заключению обнаружен повышенный КФК = 283 (при норме до 190), КФК-МВ = 2 (при норме до 25), повышенный Т3 = 6,8 pmol\L. Амилаза = 143. ГГТ = 36,4. ТТГ = 1,01. Остальное в пределах. Сдавал по направлению аритмолога (частые наджелудочковые экстрасистолы, пароксизмы наджелудочковой тахикардии). На приём ещё не попал. Скажите, пожалуйста, о чём может говорить такая картина. Может, необходимо досдать ещё какие-то анализы ? Заранее благодарен. Роман.
Сейидов Валерий Гамитович 23 Января 2015нУЖНО еще сдать Т4св. и ТТГ, АТ ТПО и УЩИ щитовидной железы. Возможно у вас тиреотоксикоз.
Здравствуйте,Валерий Гамитович! У моей мамы была ноющая боль в левой части груди. Давление было 145 на 75 пульс 57. Ей 66 лет, рост 157, вес 62 кг. Не курит и не пьёт. Что нужно обследовать в первую очередь и какие анализы сдавать? Заранее, Спасибо!
Сейидов Валерий Гамитович 16 Января 2015Холестерин, сахар, креатинин, ЭХО-КГ, ЭКГ,
Здравствуйте!Проходила мед.осмотр на работе, пришли результаты ЭКГ: Ускорение предсердечно-желудочковой проходимости. Расскажите пожалуйста, что это и лечится ли?
Сейидов Валерий Гамитович 26 Ноября 2014Если нет сердцебиений и перебоев в работе сердца, то не нужно лечить.
Подскажите пожалуйста где во Владивостоке можно сделать транспищеводную эхокардиографию с общим наркозом?
Сейидов Валерий Гамитович 17 Ноября 2014Теоретически в ККБ-1, но с наркозом, скорее всего , делать не станут.
Добрый день, Валерий Гамитович! Хочу записать маму к Вам на прием. Какие анализы нужно предварительно сдать? Ранее выставленные диагнозы - Ишемическая болезнь сердца, прогрессирующая стенокардия, гипертоническая болезнь 2-й степени, аденома правой доли щитовидной железы (холодный узел), гастродуоденит. На сегодняшний момент давление 210/80, пульс - 62. Последние годы рабочее 150/70, пульс 54-56. Была у нескольких докторов, назначенное лечение сбивает нижнее давление ниже 60, самочувствие становится еще хуже. Спасибо.
Сейидов Валерий Гамитович 17 Ноября 2014Холестерин, сахар, креатинин, АЛТ, кл. ан. крови.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, где лучше пройти полную диагностику сердца?
Сейидов Валерий Гамитович 13 Ноября 2014Какие у Вас симптомы?
Добрый день. посоветуйте пожалуйста детского кардиолога. Спасибо
Сейидов Валерий Гамитович 13 Ноября 2014Что конкретно Вас беспокоит?
Уважаемый доктор! Очень прошу Вашей помощи,помогите советом, подскажите куда и как госпитализировать отца, что нам делать дальше. У моего отца в 2010г. был инфаркт, все как будто бы обошлось (сопутствующие болезни стенокардия 3 степени, кардиосклероз,развился порок сердца и сердечная астма)но с апреля этого года его стали мучить приступы удушья не только при напряжении но и в покое, во сне. Порекомендовали поставить стены, очереди по квоте не дождались, т.к. в месяц по два раза он лежал в интенсивной палате кардиологии,и 30.07.14г. платно в ЖД больнице г. Хабаровска поставили два стена и полтора месяца мы жили спокойно,даже были на море, все было более чем хорошо. Но после санатория и лечения радоновыми ваннами стала снова прогрессировать сильное удушье,намного сильнее, чем до стенов, причем купировать в интенсивной палате кардиологии его бывает не возможно и его положили в реанимацию в очень тяжелом состоянии, мне сказали что будьте готовы...., сейчас из реанимации его перевели снова в кардиологию палату интенсивной терапии (там 3-й день)но отдышка не проходит, лежать он практически не может, все только сидя. После выписки из больницы дома он находится 2-3 дня и снова с приступом на скорой его увозят в больницу. По результатам обследования до стенов, коронарография показала, что проход аорты перекрыт на 98 процента, а что то другое на 84 процента, поэтому стены ставили экстренно. Сейчас у него ритм нормальный, есть единичные предсердные экстрасистолы,давление 120\80 или пониженное 90\60, по УЗИ сказали что все как после инфаркта, сердце немного увеличено, небольшой пролапс митрального клапана, сужено устье аорты (или загнуто, я не совсем поняла, я не медик), вроде бы все как и было до этих приступов удушья, ЭКГ тоже говорят не плохое, только виден старый инфаркт, сказали что сильно ослаблена сердечная мышца что либо делать поздно, у него от отдышки идет отек легких, в этот раз рентген показал еще и пневмонию (это все установили в реанимации). Лекарства которые ему прописывали он принимал (кардикет, конкор, лариста,клопидогрель, оторвастатин)не помогают, помогает кислородная маска. Как то скорая оказывала ему помощь и дала ему дышать сальбутамол и беродуал, после этого началось что-то, после кое как откачали в реанимации. Мы проживаем в г. Спасске-Дальнем все что можно мы уже обошли здесь , помочь не могут, говорят только одно, будьте готовы.... или будем лечить. Поэтому обращаюсь к Вам с просьбой о помощи, помогите!!! Если я допустила ошибки в медицинской терминологии, то простите меня,моя профессия далека от медицины. Очень жду Вашего ответа.
Сейидов Валерий Гамитович 13 Ноября 2014С учетом региона проживания для Вас оптимальна госпитализации в ФЦ ССХ г. Хабаровска, там могут сделать все возможное.
Еще раз здравствуйте, хотела добавить к моему вопросу (где пройти во Владивостоке полное обследование сердца) - что именно нужно проходить: Экг, УЗИ, может еще что, какие анализы сдавать, чтобы с полным пакетом документов можно было прийти к вам на прием для получения консультации?
Сейидов Валерий Гамитович 12 Ноября 2014ЭКГ, ЭХО-КГ
Добрый день, Валерий Гамитович! В апреле 2014 г. была у вас на приеме с жалобами на частые перебои в области сердца, повышенное АД. Вами выставлен диагноз: Постмиокардический кардиосклероз, преходящая частая симптомная ЖЭ, непараксизмальная синусовая тахикардия, ГБ 2 стадия, атеросклероз аорты, СН-1ст., ФК. По вашей рекомендации принимала соталол 80 мг. утр.+40 мг. вечер, лазартан 25 мг. утр. На фоне лечения АД 130/80, пульс 58-60, перебои в сердце практически исчезли. В июне месяце перебои в сердце вновь возобновились, чаще в вечернее время. На ХМ-ЭКГ- синус ритм, максим. ЧСС-121 мин., минимум 50. Наблюдались мономорфные, единичные э/систолы (ночью частые до 30 в час), 2 град. по Lown. Обнаружен эпизод наджелудочкового ускоренного ритма (ночью) с чсс до 94, транзиторная АВ- блокада 1 ст. Дозу саталола увеличила:80 мг. утром, 80 мг.вечером. Самочувствие улучшилось. АД 120/85, пульс 58-60. В Октяре повторное ХМ-ЭКГ. Заключение- синус.ритм брадикардия 54-99, чсс ночью 52-86, ЖЭ в виде единичных полиморфных желуд. экстрас., всего 12 (менее 1 в час). В течении суток наблюдалось удлинение интервала QT, свыше 450 мс в течении 4 часов, атрио-вентрик. блокада 1 ст. Дозу соталола пыталась уменьшить до 40 мг. утром, 40 мг. вечером.ю как систолы вновь появились очень часто. Сейчас вернулась к прежней дозе соталола 80 мг. утром, 40 мг. вечером, АД 120/80, пульс 62. Самочувствие хорошее, перебои не частые. Подскажите, пожалуйста, можно ли дальше принимать соталол, и в какой дозе? (настораживает удлин. интервал QT), либо заменить на другой препарат? Ведете ли вы платный прием? И где?. Спасибо.
Сейидов Валерий Гамитович 12 Ноября 2014220-50-39, Мед. Центр "Мечников".
Здравствуйте!меня стал волновать мой пульс в спокойном состоянии он 85-90 а как стоит пройтись по квартире то может быть и 100 и все 130(мне в это время очень плохо,дрожь по телу,головокружение,страх)обращалась к врачам делала обследование сердца,УЗИ без потологий,ЭКГ неполная блокада правой ножки пучка Гиса,холтер показал экстрасистолия 1 градации по Reun,синусовая аритмия,а вот буквально на днях делала ЭКГ там тахиаритмия,выписали конкор по 1/4 ,незнаю стоит ли мне начинать принимать эти таблетки?у меня давление 110/70 а конкор вроде как сильно снижает давление. Подскажите что мне предпринять?может анализы какие сдать?УЗИ щитовидку делала там без потологий,может гормоны надо сдать?подскажите как бороться с частым пульсом?устала уже,боюсь куда то выйти что станет плохо.. Заранее благодарна за удиленное Вами мне время!
Сейидов Валерий Гамитович 12 Ноября 2014Сделайте ТТГ и ан. крови - для исключения анемии и тиреотоксикоза.
Валерий Гамитович, в дополнение к письму от 03.11.2014 для восстановления инормации в ПК. ФИО - Россовская Анна Леонидовна, 34 года.
Сейидов Валерий Гамитович 07 Ноября 2014Хорошо. Сегодня посмотрю. Напишите мне на Е-майл 998222@mail.ru
Здравствуйте, Валерий Гамитович. Была у вас на приеме 29.07.2014г. в медцентре "Мечников" с жалобами на перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение, периодическую тахикардию, головокружение и т.д. Получилось попасть к Вам всего один раз, так как была во Владивостоке проездом. Там же, в "Мечников", делала холтер, Вы мне его расшифровывали на приеме. По данным ХМ-ЭКГ от 27.07.17 выявлено 46 эпизодов СА блокады 2 степени, эпизоды мерцательной аритмии, одиночные, групповые желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы. ЭХО-КГ - было в норме. Был поставлен диагноз: нейроциркуляторная астения по кардиальному типу, синоатриальная блокада 2 степени. Было назначено: анаприлин по 10мг х2 раза, персен 1тх3р. Я проживаю на Сахалине. После возвращения домой стали беспокоить скачки артериального давления до 180/110, приступы сердцебиения, головокружение, слабость. Я попала в больницу, там не было возможности сделать холтер. Я предоставила холтер, который делала у Вас. И по его результатам и после дополнительных анализов, мне поставили диагноз: нарушение ритма по типу СА блокады 2 степени, суправентикулярная экстасистолия 4 гр. по Rayn, желудочковая экстрасистолия 2 гр. по Rayn, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, ХСН 1 степени. Сопутствующий диагноз: гипертоническая болезнь 1 ст., артериальная гипертензия 3ст. Гиперхолестеринемия. Были назначены препараты: престариум А - 2,5мг 1р/д утром, кардиомагнил - 75мг 1р/д утром, розулип - 5 мг на ночь. Бета-адреноблокаторы сказали принимать нельзя, так как у меня СА блокада. Приступы сердцебиения так и продолжаются, иногда сердце бъется сильно, по типу тахикардии, а иногда бъется очень быстро (пульс свыше 100 уд/мин), несколько раз было предобморочное состояние, я себя очень плохо чувствую из-за этого и это мешает мне вести нормальный образ жизни. Врачи сказали снимать приступы валокордином. Так все-таки можно в моей ситуации принимать анаприлин или другие блокаторы? На сколько опасны те диагнозы, которые мне поставили? Что Вы мне посоветуете делать? И сохраняются ли у Вас результаты холтеров иназначения ваших пациентов? Извините, за длинное письмо. Жду от Вас ответа! За ранее, спасибо!
Сейидов Валерий Гамитович 04 Ноября 2014Мне нужны Ваши ФИО для восстановления информации в ПК. Скорее всего они погорячились.
Добрый день! Валерий Габитович можно к Вам записаться на прием по вопросу установки кардиостимулятора с уважением Александр возраст 53 года г. Уссурийск
Сейидов Валерий Гамитович 04 Ноября 2014220-50-39
здравствуйте я проходила в этом году экг и мне сказали что у меня сердцебиение повышено на 28 ударов тоесть получаеться 88 ударов.сказали что просто у меня сердце не отдыхает и такое же у меня было при беремености.выписывали таблетки магний в6 пропила их три дня и стало чуть хуже начало болеть сердце.что это могло быть что эти таблетки не идут?щас ношу собой везде валидол.подскажите что можно сделать с этой проблемой опять пройти повторно экг?спасибо зарание за ответ
Сейидов Валерий Гамитович 31 Октября 2014Для начала сдайте ТТГ и ан. крови, чтобы исключить тиреотоксикоз и анемию.
Здравствуйте! У меня пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. 25 сентября 2014 г. Была проведена РЧА. Во время ЭФИ был обнаружен скрытый синдром WPW, пучок Кента, который прижгли. Однако после РЧА в течение месяца уже два раза были кратковременные пароксизмы (ЧСС >200, длились минуты 3), прошли самостоятельно. Также синусовый ритм в настоящее время от 80 до 130 бывает. Означает ли это, что в моем случае операция прошла не эффективно? Или еще пока рано делать выводы? До РЧА приступы тахикардии были 1-2 в месяц (длились 5-10 минут) проходили сами по себе, один раз был многочасовой приступ, который купировали в реанимации АТФ. Подскажите, пожалуйста, какие антиаритмические препараты мне стоит попить? Длительно или курсом? Можно ли не пить лекарство, но в момент пароксизма (если долго длиться) каким лекарством можно самостоятельно купировать? И стоит ли делать РЧА повторно? Заранее спасибо за ответы!
Сейидов Валерий Гамитович 23 Октября 2014Стоит, в 50% в течение 1 года отмечается рецидив и возникает необходимость в повторной РЧА.
Добрый день, мой возраст 50 лет, живу в Арсеньеве. Мне врач-кардиолог поставил диагноз ишемия и стенокардию. Пролечилась в больнице Арсеньева, ЭКГ после лечения стало лучше, но через несколько дней после выписки ЭКГ опять ухудшилось, и снова диагноз - ишемия 2 степени и гипертания. Боли в области сердца продолжаются, чаще всего боль уходит в правую руку и в центр грудины. после выписки принимаю препараты Магний Б6, Депринорм, Престариум А, Метопролол-ратиофарм и Кардиомагнил, Милдронат. Состояние не улучшается, скажите, что делать? куда обратиться? во Владивостоке, и можно ли вылечиться. Надеюсь на вашу помощь. Спасибо!
Сейидов Валерий Гамитович 19 Октября 2014Если рецидивирует болевой синдром, то необходимо сделать ХМ-ЭКГ без нитратов, затем назначить нитраты и выполнить коронарогафию, предварительно исключив экстракардиальный характер болей. Милронат и магний желательно отменить - и так много препаратов.
Добрый день. Моему сыну 18 лет. При военной комиссии выявилось повышенное АД. Провели полное обследование: экг, узи сердца, почки, надпочечники, полный анализ крови, в общем все необходимое. Никаких нарушений не выявлено. СМАД показал среднее давление 141/64. Максимальное 165/79(дневное)минимальное 127/44. Назначили амлодипин, затем капотен. Никаких улучшений не было. Обратились к другому врачу. Назначил анаприлин. Сказал, что из-за постоянных скачков давления, (за три замера подряд, давление менялось, то 140, то 130, то 125) есть подозрение, что это подростковый момент. Пропили почти полный курс, были изменения, но не значительные. Перестали быть скачки до 160. Прочитала про доксазозин. Стали пить его. Первый эффект был тут же. Давление со 160 упало до 123. Но в дальнейшем давление вернулось. Сейчас продолжаются те же скачки. Причем сын говорит, что не чувствует ни подъемов, ни спадов давления. Посоветуйте пожалуйста, можно ли продолжать пить доксазозин, или заменить его на другое лекарство. Может есть какие нибудь аналоги, менее опасные.(в некоторых источниках не очень лестно отзываются об доксазозине). Заранее благодарна за ответ. И еще дополнительный вопрос, можно ли попасть к вам на прием с этой проблемой? С уважением, Наталья.
Сейидов Валерий Гамитович 15 Октября 2014Доксазозин ему противопоказан. Применяется только при рефрактерной гипертензии, имеет много побочных эффектов, в т.ч. ортостатические обмороки и очень дорогой.
Здраствуйте, мне 14 лет и мне поставили диагноз синусовая бархикардия , я занимаюсь активно спортом и как я прочитал это могло стать причиной образования этого диагноза, но меня интересует другое как мне дальше вести себя? Стоит ли в чем то себя ограничивать илинаоборотдавать еще болшую нагрузку на сердце? Заранее спасибо ща ответ!
Сейидов Валерий Гамитович 24 Сентября 2014У Вас все нормально, не волнуйтесь.Синусовая брадикардия до 42 - норма.
Здравствуйте, Валерий Гамитович! У меня такой вопрос к вам. Мне 28 лет. Года 5 назад у меня возникли неприятные боли в области груди. Как-будто внутри все сжимается. Очень больно. Длилось это около 15-20 минут. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Сейидов Валерий Гамитович 16 Сентября 2014Если на ЭКГ и ЭХО-КГ все нормально, то скорее всего экстракардиальный характер болей.