Добрый день, Валерий Гамитович! В апреле 2014 г. была у вас на приеме с жалобами на частые перебои в области сердца, повышенное АД. Вами выставлен диагноз: Постмиокардический кардиосклероз, преходящая частая симптомная ЖЭ, непараксизмальная синусовая тахикардия, ГБ 2 стадия, атеросклероз аорты, СН-1ст., ФК. По вашей рекомендации принимала соталол 80 мг. утр.+40 мг. вечер, лазартан 25 мг. утр. На фоне лечения АД 130/80, пульс 58-60, перебои в сердце практически исчезли. В июне месяце перебои в сердце вновь возобновились, чаще в вечернее время. На ХМ-ЭКГ- синус ритм, максим. ЧСС-121 мин., минимум 50. Наблюдались мономорфные, единичные э/систолы (ночью частые до 30 в час), 2 град. по Lown. Обнаружен эпизод наджелудочкового ускоренного ритма (ночью) с чсс до 94, транзиторная АВ- блокада 1 ст. Дозу саталола увеличила:80 мг. утром, 80 мг.вечером. Самочувствие улучшилось. АД 120/85, пульс 58-60. В Октяре повторное ХМ-ЭКГ. Заключение- синус.ритм брадикардия 54-99, чсс ночью 52-86, ЖЭ в виде единичных полиморфных желуд. экстрас., всего 12 (менее 1 в час). В течении суток наблюдалось удлинение интервала QT, свыше 450 мс в течении 4 часов, атрио-вентрик. блокада 1 ст. Дозу соталола пыталась уменьшить до 40 мг. утром, 40 мг. вечером.ю как систолы вновь появились очень часто. Сейчас вернулась к прежней дозе соталола 80 мг. утром, 40 мг. вечером, АД 120/80, пульс 62. Самочувствие хорошее, перебои не частые. Подскажите, пожалуйста, можно ли дальше принимать соталол, и в какой дозе? (настораживает удлин. интервал QT), либо заменить на другой препарат? Ведете ли вы платный прием? И где?. Спасибо.
Сейидов Валерий Гамитович 12 Ноября 2014220-50-39, Мед. Центр "Мечников".