Гилифанов Евгений Альбертович

Здравствуйте,Евгений Альбертович!В начальнном классе средней школы сместилась носовая перегородка,сейчас часто в холодное время года что-то вроде насморка.Храпа нет и дышится нормально.Стоит ли делать операцию?Существует ли лазерная коррекция?Сейчас мне 29 лет.Спасибо.

Если дыхание хорошее, то оперировать не надо. Рекомендую консультацию аллерголога. Лазерной коррекции носовой перегородки не существует.

Евгений Альбертович, здравствуйте! Была боль в горле, всё протекало без поднятия температуры, ссылаясь на обычную простуду пропила кагоцел, пользовалась аэрозолем панавир. Заметила на задней стенке горла красные гранулы, которые не исчезли после лечения. Сейчас боли нет, температуры так же нет, самочувствие в норме. Возможно ли попасть к вам на приём, где он ведётся?!

Красные гранулы на задней стенки глотки у Вас пройдут сами через 10-14 дней, не волнуйтесь!

Здравствуйте,у меня небольшое искривление носовой перегородки,постоянные головные боли,тяжёлое дыхание,хотела бы узнать у вас делают ли операцию бесплатно по мед.полису,подскажите куда обратиться

Такие операции у нас конечно делают. Обратитесь к своему ЛОР-врачу в поликлинику. Он осмотрит Вас, если он найдет показания к оперативному лечению, то он направит Вас в приемный покой городской больницы № 1 к ЛОР-врачу (ул. Садовая, 22). Там Вы встанете на очередь для плановой операции. Когда подойдет время, Вас по страховому полюсу прооперируют в ЛОР-отделении. 

Евгений Альбертович, в дополнение к предыдущему вопросу (от Максима Владимировича): что Вы посоветуете, каким образом необходимо удалить эту кисту? С уважением, Максим

Два подхода: эндоскопический и традиционный, через передную стенку. Первый вариант обсуждается, т.к. необходимо учитывать особенности анатомии полости носа, размера и локализации кисты.

Здравствуйте, Евгений Альбертович! Прошёл МРТ в МЦ ХОРУТО 26.01.2015, поставили в заключении: в правой гайморовой пазухе визуализирована резко утолщённая слизистая оболочка с высокобелковой кистой, размером 26мм x 12.6мм x 14мм, выполняющей субтотально пазуху. Остальные фациальные синусы сободные. Мосто-мозжечковые углы сободные. Обратился в в мед. центр в связи с тем, что правый глаз стал визуально меньше левого. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Готов к Вам обратиться только в мае, так как сейчас работаю в длительной командировке. С уважением, Максим

Не исключено, что проблемы со зрением у Вас связаны с кистой верхнечелюстной пазухи, которую она практически полностью занимает. Сейчас только сосудосуживающие капли в эту половину носа на 7 дней и не переохлаждаться. Кисту надо удалять.

Подскажите примерную стоимость операции по исправлению носовой перегородки , включая доп. Анализы!

Объем хирургического вмешательства определяется сложностью случая, сопутствующей патологией, квалификацией врача. Все это обсуждается на консультации.

Добрый вечер. С детства были проблемы с ушами, хронические гнойные отиты. В 10 лет перфорировали перепонки. Но раз в несколько лет отиты возникали. Сейчас мне 33 . За последние три года на левом ухе отит был три раза. Один раз грибок. Год назад делала мрт сосудов головного мозга. Написано, что в проекции сосцевидного отростка левой височной кости определяется патологически пониженный МР сигнал - нарушение пневматизации, мастоидит? Спустя год лор подтвердил диагноз. Направил на к/т и сказал делать операцию. Подскажите на основании результатов этого мрт , можно сделать вывод какой степени повреждения? Подскажите насколько это серьезно ?

Снижение пневматизации височной кости при хроническом отите является очень распространенной ситуацией. Не откладывайте Вашу проблему в "долгий ящик", оперируйте уши и забудьте об этой проблеме.

Здравствуйте, Евгений Альбертович! Подскажите пожалуйста, уже в течении нескольких месяцев меня беспокоит редкий кашель с небольшим отделяемым мокроты( на вид и вкус как сопли, прямо сгусти выплевываю - извиняюсь за такие подробности) , когда ложусь спать минут двадцать мешает комок в горле,общее самочувствие нормальное. Всё появилось после перенесенного орви. Может ли это быть связано с лор-заболеваниями? необходимо ли обследоваться у лора?спасибо заранее

Начать обследование следует с ЛОР-врача. Если патологии не будет обнаружено, проконсультируйтесь у врача-гастроэнтеролога. Не исключено, что это признаки заброса содержимого желудка в пищевод, т.н. гастроэзофагальный рефлюкс. Помимо этого, не исключено, что это проявления аллергического воспаления дыхательных путей.

Здравствуйте , правда ли, что при тимпанопластике сбривают волосы возле уха? (Я девушка, волосы длинные) спасибо.

Действительно, так поступали раньше, однако в эру "мощных" антибактериальных препаратов этого делать не надо. Обычно моя операционная сестра в день операции, помогает пациенткам собрать волосы в косички. Этого достаточно, чтобы выполнить операцию.

Здравствуйте, Евгений Альбертович! Я прошла в феврале курс лечения у ЛОРа гайморита в левой верхнечелюстной пазухе, оно принесло временное облегчение. Через 2 недели прошла КТ и сделала ортопантомограмму, на которых было выявлено инородное тело в пазухе, и она снова полностью заполнена "патологическим содержимым с плотностью до 26-61 ед.Н.". В отделении челюстно-лицевой хирургии сказали, что сделают операцию с разрезом под губой, сверлением отверстия и выскабливанием. Я бы хотела прибегнуть к эндоскопической операции. Скажите, пожалуйста, можно ли ее сделать у Вас и сколько стоит такая операция?

Подобные операции мы выполняем, однако обсуждать возможность эндоскопического доступа необходимо только после осмотра пациента и данных КТомограмм.

Евгений Альбертович, здравствуйте. Состояние после ринопластики более 6 мес. В обеих носовых ходах глубокие спайки. С одной стороны дыхание очень затруднено, влияет на качество жизни. Возможны ли какие - то варианты их устранения не путем иссечения, повышается ли риск их образования при повторных вмешательствах в полость носа?

Спаечный процесс после внутриносовой хирургии в большинстве случаев является результатом ненадлежащего ухода за полостью носа. Для восстановления полноценного носового дыхания и качества жизни, спайки необходимо рассечь. Если они очень большие по протяжению, то показана установка внутриносовых шин, сроком не менее 1 месяца. После удаления шин носовое дыхание будет восстановлено.

Здравствуйте, Евгений Альбертович. Страдаю отитом левого среднего уха с детства (мне 37). Гной выходил при воспалениях наружу. Недавно в ухо попала вода и снова произошло воспаление. Прошла КТ. Результаты: Наружный слуховой проход обычного диаметра. Барабанная перепонка значительно утолщена, проллобирует в барабанную полость. Внутренний слуховой проход имеет гладкие края, нормальную форму и диаметр. На аксиальных сканах и фронтальных реконструкциях височной кости слева пневматизация воздухоносных ячеек сосцевидного отростка снижена вследствие выраженных остеосклеротических изменений. Пневматизация крупной полости антрума сохранена. Слизистая полости среднего уха незначительно утолщена до 1,5 мм. Все слуховые косточки и суставы между ними склерозированы. дополнительных мягкотканных масс и уровней жидкости в полости среднего уха и антруме не определяется. Улитка и полукружные канальцы без признаков деструкции на фоне остеосклероза. Подскажите, пожалуйста, какое лечение мне необходимо. Обязательно ли хирургическое вмешательство? Если, да, то какая это операция? Заранее благодарю.

Любой хронический отит должен быть прооперирован. Объем хирургического вмешательства определяется на консультации, после предварительных обследований (КТ, сурдолог).  Дозвонитесь до меня, согласуем время.

Здравствуйте Евгений Альбертович! Мы проживаем в Петропавловске-Камчатском, ребенку 4,8 лет, назначили аденотонзиллатомию хотим сделать в вашем центре эндоскопическим способом под общим наркозом, ориентиров очно записались на консультацию 06.04.15г. На какой день после консультации делают операцию, если мы прилетим с готовыми анализами? С уважением Марианна Александровна

Не надо приезжать к нам. Через полгода к Вам в Петропавловк-Камчатский приедет наш доктор Ольга Владимировна, оперируйтесь у неё. Телефон: 8-914-721-12-56. 

ЗДРАВСТВУЙТЕ ЕВГЕНИЙ АЛЬБЕРТОВИЧ!СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,ДЕЛАЮТ ЛИ ВО ВЛАДИВОСТОКЕ ПАНСИНУСОТОМИЮ и делаете ли вы сами такие операции

Во Владивостоке эту операцию делаю. Я это оперативное вмешательстово выполняю.

Добрый день.Ребенку 6 лет,диагноз экссудативный 2 сторонний средний отит,кондуктивная тугоухость 1 степени,аденоиды 1 степени.В 2014г в апреле делали аденотомию,сейчас опять 1 степени аденоиды. Состоим на учете у сурдолога на Спортивной 11.Проходим плановое лечение во Владивостоке, Скажите пожалуйста,нужно ли аденоиды снова удалять,?Врач объяснил,что при нашем диагнозе,нужно даже 1 степени аденоиды удалять.Так ли это?Повторная операция назначена на май 2015.

Это зависит от степени тугоухости, изменений слуха на фоне лечения, изменений на барабанной перепонке. В некоторых случаях хирургическое лечение показано повторно. 

Мой ребенок болеет ангиной. Сдали зев с горло ,обнаружили стафилокок гемолитический,чуствительность на сульперазон .Ребенку 2года. Можно ли вылечит сульперазоном .Сульперазон не вызывает дисбактериоз?А еще как начало болеет горло стул зеленого цвета.

Сложный вопрос... Если ребенок поправился, то необходимо повторить бакпосев из глотки (его должен взять ЛОР-врач). Исходя из флоры необходимо определится - показано больному лечение или нет. В отношении стула зеленого цвета, я объяснить не могу.

Здравствуйте Евгений Альбертович.Лежал у вас в отделении В октябре прошлого года с диагнозом болезнь Меньера.До этого времени было всё нормально, пил Бетагистин 2 месяца потом Танакан. Сейчас вот уже 3 дня качает.Может что посоветуете из мед. препаратов ещё добавить.

Рекомендую госпитализироваться в наше отделение и пройти более углубленное обследование (в октябре этого небыло). Обратитесь к ассистенту кафедры Светлане Леонидовне Фоминой, согласуйте дату госпитализации и то обследование, которое надо перед этим пройти.

Здравствуйте Евгений Альбертович! Моему сыну почти 4 года, пошли в сад в прошлом году переболели и сразу у нас появилась заложенность носа, днем еще ничего, а ночью вообще сложно дышит, сопит и рот открыт(по описанию аденоиды). Что уже не пробовали, все на прежнем уровне. Да и в сад ходим три дня,а потом 2нед болеем. Возможно к вам записаться на консультацию? спасибо

Записаться на консультацию можно. Помимо меня будет необходимо посетить врача аллерголога-иммунолога. 

Здравствуйте,Евгений Альбертович! После приема в поликлинике РЖД,мне дали направление,что бы обратиться к Вам по поводу септопластики.Скажите как можно записаться к Вам на консультацию? С уважением,Владимир

Дозвонитесь до меня, обсудим обоюдноудобное время.

Здравствуйте,Евгений Альбертович,ребенку 6 лет,поставили диагноз аденоиды 3 степени,есть показания для удаления,подскажите пожалуйста где во Владивостоке можно сделать эту операцию лазером?

В нашей больнице, в клинике МаксиЛор. Но главное - не лазер. Главное, чтобы операция выполнялась под наркозом и под контролем зрения оперирующего врача. В этом случае рецидива заболевания не будет.