Биккель Михаил Владимирович

уважаемый Михаил Владимирович! мой муж совсем потерял интерес к сексу и говорит, что с ним все а порядке, он себя нормально чувствует и без секса, к специалистам обращаться не хочет. я постоянно плачу, сама на грани депрессии. подскажите, как его убедить обратиться за помощью к сексологу? какой у вас режим работы?

Уважаемая Елена, сожалению, в современной жизни - это не редкость ... Как убедить? Боюсь, что против воли, это будет малопродуктивно. Попробуйте не кормить его мясом, и скажите, что вам нужен секс, как ему еда или попробуйте пошантажировать другими витальными функциями.  Хотя вряд ли это приведет к какому-либо результату. Можете рассказать ему, что отсутствие секса в течении 5 лет резко повышает риск сердечно-сосудистых катастроф (инсульты, инфаркты). Главное, что тут важно, это затронуть его потребностную сферу, а вы не назвали даже его возраста. С уважением, М.В.

Михаил Владимирович,здравствуйте!требуется Ваша помощь,консультация!у меня отец дважды парализован...перенес недавно операцию-открылась язва и кровотечение от лекарств многолетних...еле спасли!он парализован на правую сторону!после второго инсульта произошел паралич правой стороны...6лет болезни,но он раньше хоть сидел и вставал с трудом,садился на диване,с ходунками вставал с кровати,после операции речь пропала,вообще не двигается....это ужасная боль нашей семьи...помогите советом!он не раз лежал в Краевой-не помогли ничем!первый инсульт случился прям там....огромные проблемы и у меня....на этом фоне у меня развился страх,что меня ждет тож самое!я стал дико раздражительным,сон плохой,слабость постоянная,давление скачет...причем,дед тож был парализован!я тож лежал в Краевой,в неврологии-не помогло..слабость,нервы и страх...я постоянно жду своей очереди...паника....с уважением Вадим!

Дорогой Вадим, на ближайшие 30 лет, до достижения вами возраста вашего отца, я вас освобождаю от страха, а там, глядишь уже, есть надежда, что научатся лечить инсульты и параличи. А если кроме шуток, то обращайтесь на приём, тревожно-фобические (панические) расстройства по Интернету лечатся слабовато. С уважением, М.В.

Михаил Владимирович.Плачу.Не знаю к кому обратиться.Работаю продавцом-кассиром.Без повода,могу расплакаться на работе,дома.Чувствую,что моя жизнь никчёмна и напрасна(а мне всего 27!)Чувствую усталость,(это после того,как я 2 месяца просидела дома с переломолм лодыжки!).Я устала?Не знаю.Я не могу заснуть перед работой,за то на работе у меня сонное состояние.У меня частые перепады настроения.Слово не скажи-расплачусь.Я даже про агрессию боюсь писать!Работаю три через три.После трёх рабочих сижу дома в четырёх стенах,людей не хочу видеть,слышать и даже об их существовании знать.У меня обострился нервный тик.Раньше дёргались ресницы,сейчас веко.Посоветуйте пожалуйста врача,лечение.Я просто далеко живу,в Хакасии.За ранее с благодарностью!

Яна, вы очень милая девушка, и совершенно напрасно думаете, что в Хакасии нет специалистов по таким расстройствам. Наверняка вам кажется, что происходящее с вами уникально и никто вам не сможет ни понять, ни помочь. Однако всё с точностью до наоборот, состояние ваше неплохо лечится медикаментозно, вместе с тем или затем, конечно, желательно пройти курс психотерапии.Если рядом нет психотерапевтов, а скорее всего вы их просто не искали по настоящему, обратитесь к неврологу или психиатру. Увы, ничего уникального в вашем состоянии не вижу, в практике встречается достаточно часто и весьма неплохо лечится.Удачи.

Здравствуйте! Моему сыну 17 лет. 3 года назад ему выставили диагноз "Эллективный мутизм". Оказалось, протекал он с детства. Возможно ли в настоящее время вылечить это заболевание без медикаментозного лечения (гипноз, консультации психологов) ? Как много случаев этого заболевания в Приморском крае? Есть вообще надежда, что с возрастом это заболевание само по себе пройдет? Спасибо!

Да, возможно, попробуйте обратиться на факультет клинической психологии ВГМУ, я детьми до 18 лет не занимаюсь.  с уважением, М.В.

Я встретил и полюбил девушку. Когда мы начали совместную жизнь, мне девушка призналась, что у неё Идиопатическая генерализованная эпилепсия с редкими первично - генерализованными судорожными приступами, медикаментозия ремиссия с 2010 года. Присутствует синдром Астено - невротический. Мы живём с ней уже пол года, время движется все к более серьезным отношениям (к свадьбе, созданию семьи). Но, меня очень сильно тревожит то, что: 1) Стоит ли жить и думать, что все пройдет, нормализуется...? 2) Стоит ли с человеком имея этот диагноз всупать в серьезную жизнь...? 3) может ли она имея этот диагноз родить здорового ребенка, и как она перенесет роды...? Ведь, я в первую очередь дмаю о её здоровье, и не хочу что бы с ней что нибудь случилось...!!!

Ув. М. , аналогичные вопросы звучат нередко, но формат вопрос-ответ мало что вам сможет дать, проще обратиться на приём или попробовать поискать аналогичную тему на психологическом форуме b17.ru. Однозначного ответа не могу дать ни на один из ваших трех вопросов. Эпилепсия - на сегодняшний день - это компетенция неврологов, прогноз по деторождению и генетике - это медико-генетическая консультация у врача генетика. А я как психолог и психотерапевт не вижу ничего такого фатального, с таким расстройством сейчас люди живут и подчас даже забываю о нем, но решать, конечно же, вам. И подумайте ещё вот о чем, есть гарантия, что в этой жизни с вами ничего подобного не случится?

Добрый день. У меня проблемы с эррекцией при сексе. Как можно записаться к вам на примем? Где вы вообще работаете и скажите это платно будет? Я не шибко состоятельный и вообще никогда в жизни не ходил к психологу и незнаю, можно ли по мед. полису ходить.

Лечение исключительно платное.

Здравствуйте, у меня в семье следующая проблема. Мой муж регулярно исчезает из дома, выпивает, несколько дней не ночует дома. По возвращении клянется в своей верности и упрекает меня во всем подряд в том числе и подозревает в неверности. Я и по хорошему его домой зову и по плохому (не беру трубку ,игнорирую) Он клянется ,что в последний раз.В этот раз он был дома 11 дней, и вот сегодня снова уехал...

А в чем ваш запрос?

спс, что ответили на мой вопрос!дело в том что когда мастурбирую все в порядке с эрекцией, а вот когда с девушкой, терплю неудачи и уже боюсь снова пробовать, что делать?

Ну, вот с этого и нужно было начинать. Что делать?  Обращаться на приём, естественно, тут я вам всего не расскажу. Вероятно, эрекцию обрывает сильное волнение, вплоть до паники, так? А это результат автоматических мыслей, с которыми вы сами не справитесь, ув. Витя.

здравствуйте!мне 21 я парень может ли частая мастурбация снизить сексуальное желание и потенцию?

Здравствуйте, если она частая, то пока желание не снижается, вы как считаете? Только реализуете вы это желание не по тому каналу. А на потенцию, как показывает практика, в ряде случаев влияет, хотя по литературным данным вроде не должна, в некоторых случаях, мастурбация даже рекомендуется.  Одно можно сказать твердо, до тех пор пока ваше либидо (сексуальное желание) канализируется (термин З. Фрейда) по этому пути, по прямому пути отношений с девушками вы пойти не соберетесь, давайте хоть не так часто и иногда цветы девушкам дарите, ув. Аноним. 

Здравствуйте мне 19 лет, что бы сходить в туалет надо концентрироваться, при любом шуме отпадает все желании, в общественных местах, гостях вообще не выносимо ходить, только в крайний случаях когда мочевой пузырь давит очень сильно или тишина, какие то звуки воды, шум, способствует успешному походу в туалет, очень тяжело дается, помогите в чем причина?

Ув. Юрий, вы, видимо, по характеру человек весьма мнительный, вот у вас это страх и зафиксировался.  Обращайтесь, думаю, смогу вам помочь.

Здравствуйте, Михаил Владимирович. Помогите с моей проблемой. Мне 28 лет, женат 5 лет. Жена красавица, возбуждает. Бывает, во время секса пропадает эрекция. Жена обижается, говорит , что уйдет. И потом при следующих занятиях сексом у меня боязнь неудачи. И эрекция пропадает вновь. Это происходит все чаще! ЧТО ДЕЛАТЬ? Может пить виагру?

Игорь, принимать препараты этого ряда (виагра, левитра, сиалис, зидена и т.д.) без назначения врача-сексолога не желательно. Также нежелательно принимать их даже по назначению врача, если, например, назначил их вам уролог. И вот почему. Страх неудачи возникает по типу панической атаки, во всяком случае, физиологические и психологические механизмы паники и такого страха достаточно близки. Если неудачи связаны с переживаниями, то таблетки и уролог, а в равной степени и самолечение вам не помогут. В отношении слов вашей жены ... вам, конечно, решать, но в жизни бывают проблемы и пострашнее, тем более, что психогенная эректильная дисфункция лечится. С уважением, М.В.

Здравствуйте! Мой младший брат (ему 15 лет) признался мне, что он гомосексуалист и просил не говорить об этом родителям. Я очень за него беспокоюсь. Как Вы считаете, я должна рассказать родителям? Гомосексуализм излечим?

Уважаемая, полагаю, вопрос тут больше философский и морально-этический, нежели медицинский и клинико-психологический. Да и информация не полная. Решать нужно по ситуации. Однако прежде попробуйте ответить сама себе - 1) зачем он вам об этом рассказал, 2) и что о себе можно знать в этом смысле в 15 лет. Может быть вашему  брату просто очень одиноко в семье? В таком возрасте это бывает значительно чаще, чем обоснованные суждения о сексуальной ориентации.

Уважаемый Михаил Владимирович. Мне 50 лет, 6 лет назад я развелся с женой (не из-за сексуальных проблем). нЕДАВНО ВСТРЕТИЛ ЖЕНЩИНУ, КОТОРАЯ МНЕ ОЧЕНЬ НРАВИТСЯ, но я чувствую, что в постели ей меня не хватает, она привыкла к более частым сексуальным отношениям, а я настоящее возбуждение могу испытать не чаще 1 раза в неделю. Можно ли как то усилить у меня либидо? Спасибо.

Да, уважаемый С.С., можно и совсем не обязательно только "таблетками". К сожалению, у мужчин после 50 редко встречается так наз. гинекофобия, когда мужчины неоправданно сомневаются в своих сексуальных возможностях. Сам факт того, что вашей знакомой, как вы пишете - "не хватает", совсем не обязательно результат её привычек, скорее, это одно из проявлений интереса к вам лично. Учитесь интерпретировать реальность в позитивном ключе.  Одной из основных целей поведенческой психотерапии, в русле которой я работаю, является именно позитивный, но в то же время взвешенный взгляд на реальность. С уважением, М.В.

Михаил Владимирович, здравствуйте! Я бы хотела узнать, как мне записаться на приём в сексологу во Владивостоке и сколько стоят услуги такого врача? Дело в том, что при всей моей любви к мужу, после рождения ребёнка (4 года назад) я напрочь утратила желание сексуального характера. При том, что мужа я люблю и не думаю даже о том, чтобы ему изменить. Я просто перестала хотеть секса. Его это, конечно, напрягает, да и меня тоже. Боюсь, что по интернету мне помочь не получится, потому и прошу Вас порекомендовать мне сексолога или, если Вы можете мне помочь, записать меня на приём! Спасибо!

Уважаемая Лил, организационная часть вашего вопроса следующая: прием 1,5 час. - 1 акад. час., 1500 руб., желательно позвонить мне лично по тел. 2546842.

Здраствуйте !! меня зовут Илья и мне 18 лет !! у меня такая проблема !! я с 9 класса очень люблю одну девушку !! у нас были плохие отношения но потом я наладил их !! она предложила встретится !! у меня сразу такая дрож по телу просто и страх я сразу думаю : а в друг ляпну чтонибудь как я там буду или что !!! вообщем испугался и непошол !!! потом через некоторое время она опять предложила !!! я опять придурок испугался !!! я незнаю как себя назвать просто !! думаю о ней постоянно вообще просто какждый раз вспоминаю !! боюсь её встретить на улице !! но потом когда я всетаки решил поговарить с ней !!! она меня игнорирует !! друзья её говарят что я ей неинтересен и ненужен !! у меня поведение плохое !! как будто подменили её !!! подскажите что мне делать ?? забыть немогу вообще !! как вспомни как мы видились в школе или всю ночь общались ! у меня сразу такое мощное дежавю с таким счастьем я в шоке !!! а потом она уехала на год за границу !! я одними успокоительными питался и чуть с ума не сошол !!! подскажите что делать ??? а в школе я её обижал очень сильно до 9 класса !! а щас 3 года прошло и чувство не проходит !!! (стилистика и орфография практически полностью сохранены - БМВ)

Хороший вы, видимо, парень, Илюша, но если девушка сама назначает свидание, то нужно идти, а не как вы, сначала сомневаться, а затем то оправдывать себя, то заниматься самобичеванием. И такой девушке, особенно спустя три года, полагаю, в этой жизни точно нужно что-то другое и даже кто-то другой. Почему-то убежден, что этого другого она уже давно нашла.  Полагаю, переживаете вы до сих пор по многим причинам, но главная из них в том, что вы до сих пор один, а нерешительность и склонность к "самонакручиваниваниям", а также возникший когда-то барьер в общении с девушками сейчас вам очень мешают.   Что делать? ... Снова учиться общаться с противоположным полом, но на другом, новом для вас пока ещё уровне, думаю, если когда то, вы умели даже обижать девочек в классе, что само по себе вас не украшает, то перспектива есть. Ничего фатального и необратимого в вашей проблеме не вижу. Увы, бывает и не редко. Обращайтесь к любому психологу и психотерапевту.

Здравствуйте! Много читала про ВСД - лежала в неврологии раза 3 - там на ночь колют фенозепам и делают массаж по просьбе - а еще и сон на 40 минут, вот и всё лечение. Все страхи, которые описывают посетители вашего сайта у меня есть, но я научилась справляться с одним важным делом, таким как панические атаки - теперь меня беспокоят почти непроходящее головокружение - а сегодня я встала утром и минуты две не могла вспомнить свои действия вечером - потом напрягла мозги и все вспомнила - но меня это очень напугало - это впервые и очень страшно - теперь буду бояться что у меня начнутся провалы в памяти - скажите это может быть при дистонии или это уже что то страшное спасибо заранее за отчет

Ув. Лари, полагаю, "провалы в памяти" в ближайшее время вам не грозят, а вот, что нас всех ждёт в более отдаленной перспективе в этом смысле - сие никому не ведомо. :-) В отношении неврологов, пользующих так наз. ВСД, устал повторять, - диагноза такого не существует и методы неврологии в случае невротических расстройств неэффективны, (т.к. не используется психотерапия), это компетенция врачей-психотерапевтов. Какое отношение имеет массаж к автоматическим мыслям, запускающим паническую атаку (реакцию "Сражайся или беги" (стресс-реакции), мне сказать трудно, возможно, наличие ставок массажистов в отделении неврологии и общечеловеческое ожидание внимания к своей неповторимой личности, ибо любая физическая нагрузка (начиная с мытья полов и приседаний) по своей патогенетической обоснованности в данном случае сопоставима с массажем. Я не знаю, как вам лично удалось научиться справляться с паническими атаками, пока вы не раскрываете  своего ноу-хау, однако, если речь об алкоголе или изнуряющем сексе, то тут вас трудно назвать автором собственного метода, а метод можно считать заведомо несостоятельным. Головокружения и так наз. "провалы в памяти" (которые, вероятно, просто замедленное пробуждение и, как результат, недостаточное внимание) иногда встречаются при тревожно-фобических расстройствах, если, конечно, они не результат ваших околомедицинских новаций. С ув. М.В., тел. 2546842

Здравствуйте! Мне 20 лет. Меня мучает один неприятный вопрос! Во время полового контакта я зачастую испытываю неприятные ощущения и даже боль в любых позах! Чувство такое, будто мой парень своим половым членом сдвигает мои внутренние половые органы! Оргазма я могу достичь только в одной позе! это ужасно надоедает! я не могу попробовать ничего другого....мне постоянно больно и дискомфортно! Я вижу как неприятно моему парню когда я постоянно его останавливаю от боли! я не могу понять почему это так происходит! И не знаю к кому обратится за помощью! По гинекологически заболеваний нет! Ходила к гинекологу, но ничего не нашли! Подскажите пожалуйста, что мне делать, ведь это вовсе не жизнь для молодой девушки полной сил и энергии а главное желания! Зараннее благодарю за помощь!

Ув. Котя, а почему вы считаете, что это ваше чувство, указывающее как бы на анатомическую несовместимость не имеет под собой оснований? Ведь вы ничего не сказали о других партнерах. Причин для вашего дискомфорта и болей множество. Пока можно сказать только то, что если они не органические (гинекологические и физиологические), значит они психогенные. Могу вам порекомендовать обратиться на прием. Сменить партнера, подождать адаптации, заняться специфической гимнастикой тазовых органов, в т.ч. влагалища, порекомендовать не могу, недостаточно информации.   С уважением, М.В. тел. 2546842

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: мне 22 года. Последний год появился страх темноты и насекомых. Не до крайности, но это очень неприятно. На учете не стою, психических заболеваний, навязчивый идей, бреда не имею. От чего это могло появиться? Заранее спасибо!

Ув. Г-на, всем страхам, как правило, предшествует и/или сопровождает их тревога, что являлось её источником в вашем случае, вы не пишете, возможно, этот период постарались забыть, возможно, чувство тревоги сохраняется и сейчас. Заочно выяснить источник тревоги, (в том случае, если он есть), а тревога не носит так наз. базальный характер (К.Хорни), практически невозможно. В отношении тех конкретных страхов, которые вы называете ... Боязнь насекомых присуща нам эволюционно, т.е. все приматы не жалуют насекомых, а не только люди. Страх темноты свойственен многим детям. Отсюда вывод, в качестве защитного механизма от тревоги сработал психодинамический механизм регресса (состояние, напоминающее частичный переход на более раннюю возрастную стадию). Такие страхи хорошо поддаются поведенческой психотерапии, в частности, по методике Й.Вольпе десенситизирующей десенсибилизации и отчасти медикаментозно.  

Здравствуйте, Михаил Владимирович! Мне 27 лет, моему гражданскому мужу - 25. Живем вместе уже 3 с лишним года, до этого почти 1,5 года он был моим любовником (я была замужем за другим). Для него - это первые серьезные отношения. Пока мы не начали жить вместе, проблем в интимной сфере, как мне казалось, у нас не возникало: мы изредка встречались, занимались сексом и меня такое положение вещей абсолютно устраивало. О том, что мы никогда не уделяем время прелюдии я даже не задумывалась. Затем я развелась и мы начали жить вместе. Через какое-то время мне попросту надоел "ничем не приправленный" секс и я предприняла попытки это исправить: пыталась его ласкать, на что получила запрет. Мотивировал он это тем, что ему "щикотно", слишком чувствительно, он к этому не привык и удовольствия от ласк не испытывает (поймите правильно, я - человек открытый, раскованный и опыт подобного общения с мужчинами у меня достаточный. В своих действиях я уверенна, притом великолепно понимаю: то,что нравится одному может быть совершенно неприемлемо для другого. Но, как я ни старалась, почти за 4 года мы в этом плане так и не продвинулись). Мы много разговаривали и разговариваем на эту тему, но, к сожалению, сошлись лишь на том, что я больше не стану совершать "лишних" движений. Я с этим смирилась. Однако не могу смириться с тем, что и мои аналогичные желания не могут быть удовлетворены. Я до сих пор пытаюсь объяснить что и как делать, старалась показать что мне нравится, но он не проявляет особого интереса. Говорит: "Я не понимаю смысл этих ласк и не чувствую тех эмоций (нежность, забота, близость), которые ты хочешь во мне видеть. Почему нельзя относиться к сексу проще? - У тебя завышенные ожидания от секса." Он все же пробовал не раз, но, с его же слов: когда он начинает задумываться о моих желаниях, весь его энтузиазм пропадает, расслабиться он не может, все действия выполняет чисто механически, удовлетворение получает только тогда, когда, решив что мне на сегодня хватит, сосредотачивается на себе. В эти моменты он будто отстраняется от меня... Такое положение вещей очень меня расстраивает. В последнее время начала за собой замечать: когда дело движется к сексу, появляется чувство, что ему нужно лишь мое тело, что я ложусь в постель с совершенно чужим мне человеком - ведь мои желания и чувства ему не нужны. В итоге уже больше года секс у нас случается 1-2 раза в месяц. Я в отчаянии. Я хочу его, хочу его ласк, хочу секса и близости с любимым мне человеком, но не могу подпустить его к себе, понимая что ничего этого не будет. Да и он проявляет все меньше интереса, говорит: "Не могу расслабиться и потому удовольствия от всего этого мало." В повседневной жизни все иначе. Он заботится, помогает мне, мы строим планы. Он любит меня, говорит об этом и подтверждает поступками. Очень хотим решить нашу проблему, но, к сожалению, не знаем как. Подскажите, пожалуйста, что мы можем предпринять?

Уважаемая Альмея, спасибо за такое хорошее письмо и  развернутое описание вашей проблемы. Полагаю, многим молодым и не очень женщинам достаточно близки ваши проблемы, поэтому и от их лица вам спасибо, т.к. на приеме я достаточно часто слышу описания аналогичных ситуаций и мыслей. По существу. Ну, что я могу вам сказать в Интернете, в сексологии такие взаимоотношения, как складываются и начинают закрепляться у вас, нередко именуются дисгармониями. В связи с тем, что, как вы пишете, уже и сами иногда избегаете секса, несмотря на желание, есть признаки так наз. сексуального шантажа, когда вы, уклоняясь от секса, на самом деле ожидаете, что партнер изменит свой сексуальный "поведенческий репертуар". Об этих же ожиданиях свидетельствуют и ваши разговоры с ним на эти темы ... Но он вряд ли изменится сам по себе ... , боюсь, что скоро его просто начнут раздражать разговоры на эту тему и ваши ожидания, вы очень хорошо описали его переживания, тем более, что прежде вас его сексуальный стереотип поведения вполне устраивал. А также вы ничего не написали о вашем предыдущем партнере. Предполагаю, что сравниваете нынешнего и предыдущего, и, возможно, и не только в сексуальных отношениях. Есть в сексологии такая форма работы как супружеская терапия, причем это не означает, что прием всегда должна приходить сразу пара. Предполагаю, что в том случае, если вы решитесь на такую работу, то ходить на прием придется обоим. К слову, о возможных ожиданиях от сексологического приема ... увы, очень мало чем отличается от любого другого врачебного, если, конечно, не "накручивать"  и не "приписывать", все достаточно рутинно, буднично и даже тривиально.

Уважаемый Михаил Владимирович! У меня есть знакомая (40 лет). Я ее знаю давно, но нельзя сказать, что я ее хорошо знаю(мы дружим поверхностно). Знаю, что когда она принимает алкоголь, то не может остановиться, пока не напьется, а потом плачет, и ведет себя неадекватно (пристает к посторонним и др). Еще я заметила, что она как будто бы взрослая женщина с задержкой психического развития (хотя считается, что ЗПР в рез-те коррекц. работы проходит, хотя кто знает, была ли эта работа?). Позавчера она призналась мне, что она периодически на улице идет и разговаривает сама с собой, может сильно жестикулировать. Потом резко у нее наступает прозрение, она оглядывается со страхом - лишь бы никто не услышал и не заметил. Идет дальше, контролируя себя. Через некоторое время (часа не прошло) замечает, что опять разговаривает сама с собой, но не так громко, и жестикулирует, но не так размашисто. Раньше она считала, что это от одиночества. Но сейчас она проживает 3 - й год с мужчиной и его 2 детьми и, конечно, не одинока. И вот несколько дней назад, она на кухне готовила еду и вдруг замечает, что дети, раскрыв рот, смотрят на нее в недоумении. И она понимает, что опять только что разговаривала сама с собой и махала поварешками при этом (как бы жестикулируя). Она беспокоится, чтобы такого не случилось на работе, т.к. ее и так выгоняли со многих мест по разным причинам.У меня такой вопрос: ей надо обращаться к психиатру или психотерапевту? Буду ждать с нетерпением вашего ответа. Вы мне показались удивительно отзывчивым человеком, судя по вашим ответам.

Уважаемый Альберт, на во многом аналогичный вопрос о разговорах с самим собой недавно отвечал, можете посмотреть на сайте Приморского краевого общества психиатров и психологов в топике "Иррациональные страхи" (к сожалению, ссылки не копируются). Но там несколько иная ситуация, страх говорить с самими собой при людях есть, но до реального "самоговорения" не доходит и нет кратковременных нарушений сознания, как в случае с вашей знакомой (жестикулировала, махала поварешками, сама того не замечая), что в целом указывает на так наз. абсансы. Абсансы, как частное проявление эпилептической болезни или отдельные эпилептиформные проявления у лиц, эпизодически или постоянно злоупотребляющих спиртным, либо при так наз. симптоматическом алкоголизме, не редкость.  Подчеркиваю, что мои слова можно расценивать исключительно как диагностические предположения и не более того. Таким образом, вашей знакомой можно обращаться как к психиатру, так и к наркологу и психотерапевту, причем с совершенно равным результатом, ибо по большому счету это одна врачебная специальность. Т.е. как многие психиатры в разное время работали психотерапевтами и наркологами, так и большинство психотерапевтов в разные периоды жизни работали психиатрами и наркологами. Есть вероятность, что после такой консультации вас направят ещё и неврологу.    С уважением, М.В.