Биккель Михаил Владимирович

спасибо,  ... скажите, а в Вашей практике встречались пациенты с подобной "глазной" симптоматикой в рамках истерических расстройств

... в моей лично, точно нет, да и в литературе ничего подобного не припоминаю, хотя и соглашусь, что конверсионное расстройство - это весьма изощренная обезьяна подражательница. Но ведь вы пишете, что ощущение "не из приятных", очевидно подразумевая нечто большее, т.е. вас это серьезно беспокоит. Обычно гистрионные натуры неосознанно избирают для своей "условной приятности и полезности болезненного симптома" нечто из зоны иннервации большого пирамидного пути, а не черепно-мозговых нервов и глазодвигательных, в частности. К тому же, расстройства истериков должны быть очевидны для окружающих, чтобы те могли начать его невольно жалеть и сочувствовать. А здесь этого нет. Недавно у меня была пациентка с прооперированным несколько лет назад косоглазием, у  которой была редкая реакция на использование антидепрессанта рексетина. Мидриаз на ранее прооперированном глазу по типу анизокории, сопровождавшийся незначительным слезотечением и локальной головной болью по типу мигренозной. Двоение у неё постоянное, но это ожидаемый послеоперационный эффект. Поэтому общий вывод прежний, а вообще ... зайдите на прием, что мы в Интернете решаем сугубо клинические вопросы. Истерики и истерички, если я вправе так говорить, не стигматизируя пациентов, встречаются достаточно часто. По мнению известного нейробиолога академика Л. В. Крушинского был даже такой этап антропогенеза, когда до 60% популяции имели черты демонстративности, другой вопрос, - на чем основана эта его убежденность . :-) P.S. По современным научным данным до 40% коры головного мозга так или иначе связано со зрительным анализатором, но и из этого не следует, что двоение конверсионного генеза. Не та локализация, опять же, по моему скромному мнению.

здравствуйте. в течение последних 3-х месяцев беспокоит двоение при взгляде влево, последнее время периодически двоится при взгляде вперед (вдаль).обращалась к окулисту- кроме миопии слабой степени (-2 на оба глаза)никакой патологии не находит,невропатолог очаговой симптоматики не видит, делала МРТ- патологии головного мозга не выявлено. может ли двоение иметь невротический характер? как с этим бороться? потому-что ощущение не из приятных.

> двоение при взгляде влево, последнее время периодически двоится при взгляде вперед (вдаль). Хм, вряд ли. Даже в Интернете можно сказать уверенно, что это не невротическое, не психотическое и вообще никакое не психо-, т.е. не психиатрия, не психотерапия и не психология. И при этом дело очень серьезное. Не хочу вас пугать, у меня был подобный пациент. И не хочу выходить за пределы своей компетенции.  Кроме всего названного, топическую диагностику "молчащих" для неврологов зон мозга, можно провести методами нейропсихологии, и такие специалисты есть на факультете клинической психологии ВГМУ (А. В. Катасонова), но это как последний шанс, лучше поезжайте куда-нибудь в центр или за границу, по моему скромному мнению, это неврология или онкология. 

Здравствуйте! Не подскажите, как может человек быть психически нездоров, если не имеет даже справки 7Б? И вообще, как и где признаются люди психически не здоровыми? Может есть какой-нибудь сайт, где всё более подробно можно узнать. Заранее спасибо.

Подскажу, уважаемый Тамирлан, отчего же не подсказать, 7б - это не справка, а номер статьи "Расписания болезней Министерства Обороны" в прежней редакции, указывающая на странице 16 и 32 военного билета на наличие по-старому психопатии или расстройства личности, если по МКБ-10. Расстройство личности трудно считать психическим здоровьем с психиатрических и социальных позиций, хотя в сугубо эволюционном, филогенетическом смысле, именно многообразие вариантов психического облика человека обеспечивает устойчивость популяции в целом. У нас в стране и на постсоветском пространстве многие психиатры опираются на ставшие уже классическими 3 критерия Петра Борисовича Ганнушкина (тотальность психического склада личности, стабильность на протяжении всей жизни и нарушение социальной адаптации). В Американской классификации психических расстройств DSM-IV для диагностикирасстройств личности используются критерии Теодора Миллона. Вот такая это психическая норма эта сакраментальная статья 7б. А в отношении всех иных лиц, у которых нет психиатрических диагнозов действует юридическое правило - презумпция вменяемости или дееспособности. Т.е. каждый человек считается психически здоровым до тех пор пока в соответствии с ГПК РФ не будет признан психически больным в результате военно- или судебно-психиатрической экспертизы или будучи госпитализирован в соответствующий стационар. С уважением. P.S. Дееспособность, вменяемость и наличие психического расстройства далеко не тождественные понятия и могут не совпадать, например, можно иметь психиатрический диагноз, но оставаться полностью дееспособным. По относительно уже новому УК РФ вводится понятие ограниченной ответственности за свои действия, но все это уже сугубо юридические вопросы.    

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, лечите ли вы социофобию? Где и как от нее можно избавиться? Я слышала, что помогает гипнотерапия, но не знаю, где ее можно найти. Все не так уж запущено, но с людьми не общаюсь совсем, боюсь смотреть в глаза, тахикардия, боюсь почему-то больше знакомых людей, а не посторонних, плюс проблемы с памятью, кошмары, приступы истерики, мелкие судороги. Очень хотелось бы справиться с этим, а то почти не выхожу из дома.

Здравствуйте, Екатерина. Вот читаю ваше письмо и только удивляюсь, сколько тут медицинских терминов (социофобия, гипнотерапия, тахикардия, истерика, судороги). Даже интересно, что это отражает, если отражает. Черную ипоходрию фиксации на собственных переживаниях, рост образовательного уровня населения, с присущей последнему доступностью информации в Интернете или совсем ничего. Впрочем к чему я всё это? ... :-) Диагноз и выбор метода(ов) лечения - это всегда (!) компетенция врача, гипнотерапия, а немного точнее, гипно-суггестивная психотерапия в настоящее время больше характеризует так наз. санаторно-курортный этап в развитии отечественной психотерапии (см.: д.м.н. В. В. Макаров), а например, современные зарубежные  руководства  (guideline) составленные в русле медицины, основанной на доказательствах (Evidence-based medicine (EBM) или доказательной медицины для лечения социофобии, если речь именно о ней, рекомендуют сочетание когнитивно-поведенческой или когнитивно-бихевиоральной психотерапии (КБТ) и психофармакотерапии. Ну, право выбора метода лечения в конкретном случае, как уже сказано, всегда за врачом. На дому стараюсь не обслуживать, по двум основным причинам. Выход из дома - это уже часть терапии, второе - личная безопасность.  

Здравствуйте Михаил Владимирович! Меня беспокоит мой страх по отношению к профессии супруга. Его работа происходит на большой высоте. И хоть он работает со страховкой и заверяет меня, что нечего беспокоиться, я сильно переживаю, отправляя его на работу и когда он задерживается. Мне все время кажется, что с ним может что-то случиться. Эти страхи мешают работать мне самой и они сидя где-то внутри.Что-то с этим можно сделать или так и мучится? (Да, Работу он менять не собирается, она ему нравится и приносит нам хороший доход.)

Ольга, честно говоря, я и сразу на Одноклассниках, и здесь не знаю, что вам ответить, тем более, что вы из другого региона. Интернет-консультированием я не занимаюсь, во всяком случае, пока и в будущем, если и предполагаю работу по скайпу, как это делают многие, то по предварительной оплате. Уж, простите за меркантильность, хотя с позиций моей семьи это, скорее, прагматизм. И думаю, в вашем регионе соответствующих специалистов достаточно. По существу.  Страх ваш обусловлен реально причиной, хотя в таком положении находятся сотни тысяч женщин, из числа жен военнослужащих, сотрудников МЧС и т.д., но если этот страх мешает вам жить и работать, и вы ищите помощи, то попробуйте поработать с методиками самопомощи, которые я недавно разместил на сайте ПКОП (Приморского краевого общества психиатров и психологов) http://psy-dv.org/load/50  Особенно обратите внимание на эту методику - Биик Дж. У. Тренинг преодоления социофобии. Руководство по самопомощи. На первый взгляд может показаться, что не вполне ваш случай, но в методах КБТ, направленных на разные расстройства достаточно много общего. С уважением, М.В.

У меня такая проблема. примерно пять месяцев назад возник страх заболеть чем-нибудь страшным. Вместе с этим пропал аппетит, нарушился сон. Бегал в поликлинику, подозревал у себя рак кишечника, легких, мозга, еще чего-то, туберкулез. Потом немного успокоился, состояние улучшилось. Но в декабре стало еще хуже: как некстати появились проблемы с милицией - ужасно боялся, что мне подкинут наркотики, но это где-то неделю. Затем появился жуткий страх смерти, казалось, что я предчувствую ее, везде виделись какие-то "знаки", предвещающие мою смерть. Несколько дней даже не выходил на улицу: вдруг кирпич на голову упадет. Потом стало полегче, съездил отдохнуть. И вот до недавнего времени состояние было пусть и тревожным, но терпимым: постоянно боялся всяких болезней (раки, паралич), к тому же не были идеальными анализы, но чисто физически чувствовал себя лучше: аппетит хороший, сон нормальный. Вместе с тем практически перестал ходить в инст. И вот теперь снова появилась ужасная тревога: сердце стучит, жуткое волнение. В какой-то момент почувствовал непонятный шум в ушах, типа шепота (мне сказали, что это может быть симптомом ВСД). Очень боюсь шизофрении. Похожи ли мои симптомы на нее?

Уважаемый Борислав, похожи ли ваши "симптомы" на шизофрению совершенно не важно, ибо в наше время даже шизофрения это не фатальность, но чтобы вас успокоить на первое время до визита к врачу, скажу вам другую более существенную вещь. Очень многие пациенты страдающие невротическими расстройствами боятся шизофрении и для обозначения этого общего явления есть даже специальный термин - френофобия. И здесь я уже об этом писал неоднократно. А также неоднократно писал здесь,что ВСД (вегето-сосудистая дистония) в настоящее время отсутствует в классификации болезней и, если некоторые врачи продолжают выставлять такой диагноз, то это скорее по инерции и от беспомощности в сфере пограничной (малой) психиатрии и психотерапии. Но ваше состояние, судя по вашему же описанию, больше напоминает не аналог ВСД - соматоформное расстройство, а одно из тревожно-фобических расстройств, и все они лечатся. P.S.  "почувствовал непонятный шум в ушах, типа шепота". Уважаемый Борислав, в данном случае важна такая, казалось бы второстепенная деталь, насколько глубоко в ушах. Если на уровне наружного уха, то это вербальный галлюциноз с экстрапроекцией, а если глубже, то это вербальные псевдогаллюцинации и при ВСД, а точнее соматоформном расстройстве они не встречаются. Уважаемые граждане, как из числа вероятных пациентов, так и просто любопытствующих, большая просьба не ставить свои письма сразу в два адреса. Надеюсь на ваше понимание и чувство такта.     

Здравствуйте, Михаил Владимирович! Проблема моя заключается в следующем: мне не доставляет удовольствие занятие любовью. у меня есть парень и мне приходится этим заниматься,но сама я ровно ничего не чувствую.дело не в партнере,потому что никого другого мне тоже не хочется, а значит это со мной что-то не то... кстати,это не единственная моя проблема на психологическом уровне,но в данный момент она вышла на первый план. я не знаю,есть ли смысл обращаться к специалисту, т.к. слышала мнение,что психологи не решают проблем, а просто пересказывают тебе то,что от тебя услышали, но другими словами. я не знаю,кому верить,но знаю,что надо что-то делать,чтобы нормально себе ощущать. спасибо,за то,что выслушали.

Хороший вопрос, Асенька, спасибо. Думаю, это касается не только вас, поэтому отвечу несколько шире, чем вы спрашиваете. Ну, во первых, о психологах, которые "просто пересказывают тебе то, что от тебя услышали, но другими словами". Юридически сексология в РФ относится к медицинским, а не к психологическим специальностям. Хотя в некоторых странах, например, в Беларуси, есть психологическая специализация по сексологии, т.е. те психологи в России, которые занимаются практической сексологией, нарушают закон (незаконное врачевание и незаконная предпринимательская деятельность - это статьи УК РФ, т.е. это не шутки). А вообще, сексология является междисциплинарной специальностью, причем дважды, среди наук о человеке в целом (поэтому есть сексологи из числа философов, социологов, криминалистов, психологов, врачей и т.д.) В структуре собственно медицины сексология включает в себя научные данные и методы обследования и лечения из области психиатрии, неврологии, гинекологии, урологии, эндокринологии, андрологии и, конечно, психотерапии. Иначе говоря, причины сексологических расстройств бывают органического (телесного) происхождения, а также сугубо психогенными. Поэтому в РФ сексологи практически всегда сочетают квалификацию врача-психотерапевта и врача-сексолога. В отношении повторов другими словами сказанного самим же  клиентом/пациентом могу сказать, что существует такая психотехника - ребрифинг, когда сказанное на самом деле переинтерпретируется с негативного на позитивный аспект произошедшего, что субъективно понижает остроту психотравмирующего события, ну, и думаю, ваши знакомые, которые уже побывали на приёме у психологов, кое-что утрируют в силу особенностей возраста, выражающихся в стремлении обнаружить во всем происходящем юмористические коннатации, а может быть и просто в силу непонимания основ психологического консультирования, что также вполне возможно и даже вероятно. В отношении отсутствия удовольствия или, как иногда говорят специалисты, - сладострастия, то причины тут могут быть разными и без обследования ничего определенного сказать нельзя. Причина может быть как в вас, так и в вашем партнере, а также в событиях вашего прошлого и т.д. В любом случае, вы не инвалид, но обследоваться и полечиться стоит. Сексуальность женщины очень сложная орбита психической жизни, в частности, фармацевтическая фирма Pfaser, разработавшая в своё время виагру для мужчин, потратив годы и большие миллионы, в конце концов, от разработки аналогичного препарата для женщин отказалась, слишком много факторов влияют на сексуальное поведение и возбуждение женщины. ... Поэтому обращайтесь, тел. прежний 54-68-42.  

Уважаемый Михаил Владимирович, здравствуйте, пожалуйста, подскажите, занимается ли кто-либо из психиатров или психотерапевтов лечением пищевой зависимости? Заранее благодарна за ответ

Уважаемая Наталья Павловна, к сожалению, ничего конкретного сказать не могу, попробуйте набрать по поиску "Владивосток доктор Борменталь", их центр находится на Суханова, если не ошибаюсь.

Здравствуйте, Михаил Владимирович! Я долго не решалась обратится к психотерапевту но наконец то решилась виртуально обратится хотя понимаю что нужна мне реальная помощь врача но я боюсь идти! Мне 27, не замужем, детей нет, я человек нетрадиционной ориентации. Проблема моя такова: меня очень беспокоит мое внутреннее состояние, на протяжении долгих лет я испытываю чувство тревоги, беспокойства,неусидчивость,необходимость постоянно двигаться, очень сильно переживаю за мать боюсь ее смерти, часто думаю что со мной будет если она умрет, навязчивые мыcли не дают мне покоя порой. я понимаю что об этом нельзя думать мысли материальны но не получается по другому. присутствует страх остаться одной. беспокоит еще временами тяжесть в груди, как буд то у меня какой то камень в груди, учащенный пульс, тяжело вздыхаю, дрожание во всем теле, невозможность расслабится,постоянно напряжена. мне кажется что у меня развивается болезнь Паркинсонизм ( моя мать болееет ей у нее тремор головы) потому что иногда бывает сильная дрожь во всем теле и поддергивание в голове. стала замечать я стала рассеяной, невнимательной, из за волнения в общении с людьми и родными неграмотно излагаю свои мысли , говорю быстро иногда заикаюсь, испытываю трудности в общении.замедление мышления, трудности концентрации внимания и принятия решений.очень раздражительная, иногда бесит все. Не могу понять что со мной, мне кажется у меня серьезные нарушения в психике и нервной системе. Очень надеюсь на Вашу помощь, хочу понять что со мной?! Может какие нибудь успокоительные порекомендуете попить, антидеприсанты? Мне сложно жить, ни что меня не радует, апатия ко всему, увлечений нет, работаю, есть любимая девушка время свободное провожу только с ней,нежелание и отсутствие сил общаться с друзьями и знакомыми.Алкоголь употребляю редко, курю. наркотики никогда не принимала. Очень надеюсь что Вы мне хоть чем то поможете! Заранее спасибо! с нетерпением жду ответа! С новым годом Вас!!!

Дубль

Здравствуйте, Михаил Владимирович!У меня большая проблема. Моя мать страдала алкоголизмом более 20 лет, и полгода назад у нее случился приступ. Сделали томограмму мозга, районный терапевт поставила диагноз - ишемия головного мозга. Невролог сказала, что процесс необратим.В общем, человек стал неодекватным. Обращалась к психиатру, та прописала - пантокальцин, галоперидол, ратиофарм, хлорпротиксен, но стало только хуже. К неодекватному гиперактивному поведению, она просто стала испражняться под себя. Поэтому, я прекратила давать эти лекарства.Она не агрессивная, но занимается уничтожением нашего дома.Советовалась с терапевтом, она сказала, что в больницу ее положат, только если она агрессивная. Прописала ей - эгилок, танакан, амлодипин, чтобы снижать высокое давление.Можете ли, Вы, что то мне посоветовать, потому что, мое психологическое состояние оставляет желать лучшего.Заранее спасибо, с нетерпением жду ответа.

Уважаемая Елена, сочувствую вам, сопереживаю, недавно с аналогичным вопросом обращался один из присутствующих здесь на сайте докторов, у меня у самого мама 80 лет по большей части лежит и еле ходит по квартире после перелома шейки бедра, хотя и соглашусь, что просто больной человек в доме и человек с психическим расстройством - это  большая разница. В своё время я работал в доме престарелых и в ПНИ с отделением общего типа,  где таких и много хуже пациентов было много. Первое, что могу вам посоветовать, это уберите спички, зажигалки, по возможности ограничьте доступ к электроприборам. Далее, отменять все препараты нет никакой необходимости.  Непроизвольная дефекация, вероятнее всего, обусловлена психотропными препаратами, в вашем перечне - это галоперидол и хлорпротиксен, но возможно, что дефекация и не связана с приемом препаратов, т.к. при ишемических  диффузных поражениях гол. мозга возможен так наз. синдром незавершенного действия (не путать с феноменом Б.Ф. Зейгарник), когда пациент только подумал, что нужно сходить в туалет и тут же оправился. С другой стороны, упорядочить поведение вашей мамы уж совсем без психотропных  препаратов не получится, ведь не прибегать же вам к её фиксации к кровати, тем более, что тогда она гарантированно будет оправляться только под себя. Но это как крайний случай. А кроме названного (психотропные, частичная или полная фиксация) и услуг сиделки ничего другого в таких случаях просто не существует. Назначения не комментирую, это противоречит медицинской этике, в целом, согласен, хотя и не понятно, зачем назначать сразу два препарата одной группы. А терпение и выдержка вам ещё ой как понадобятся, надеюсь, вы это понимаете, но что поделать, не одна вы сейчас в городе (крае, стране) в таком или чуть хуже-лучше положении находитесь. Сначала родители убирают за маленькими детьми, затем соотношение переворачивается и принимать это нужно как должное, как крест, как неизбежность, как вам это легче принять, но без экзальтации и паники, не катастрофизировать и не клясть судьбу.  Несмотря, ни на что , в т.ч. 20-летний алкоголизм. Держитесь, Елена. С уважением,

Здравствуйте Михаил Владимирович. У меня такая ситуация . Два года назад рассталась с парнем . Все бы ничего, да это оказалось сильным стрессом для меня. С этого момента я начала себя плохо чувствовать постоянная температура в среднем 37 усталось вялость нет вкуса к жизни,на всякую мелочь либо в слезы либо в раздражительность дикую. Ходила по врачам все разводили руками только. Последнее мое посещение было более удачным и мне поставили диагноз: астеноневротический синдром и направили к психотерапевту. Подскажите пожалуйста возможно ли к Вам попасть ,если нет то посоветуйте хорошего психотерапевта. Заранее спасибо.

Уважаемая Ниагара, что меня настораживает в вашем кратком описании самочувствия, это, конечно, температура. Видите ли, в чем дело. Астеноневротический синдром - это, конечно, не собственно диагноз, т.к. практически все заболевания (соматические и несоматические, т.е. не телесные заболевания и расстройсва) проявляют себя этим, а точнее, астеническим синдромом, по сути, это стадия истощения стресса, т.е. синдром этот неспецифический, характерен для очень многих заболеваний. К сожалению, очень часто, так наз. неудобных больных направляют к психотерапевту. Ну, а что же психотерапевт? Психотерапевт, конечно, возьмется за лечение  вашего состояния, но если причина соматическая, т.е. телесная, то, сами понимаете, если улучшение и будет, то иллюзорное. И психотерапевт неизбежно направит вас дообследоваться к соматологу, т.е. к непсихотерапевту. Это, так сказать, закон для психотерапии, исключить всю соматическую патологию. Разрыв с вашим молодым человеком, конечно, мог ослабить ваш организм, есть даже целая наука психонейроэндокриноиммунология, которая изучает этот спектр состояний, но температура ... О приёме см. предыдущее сообщение, но в городе достаточно замечательных специалистов.    

Здравствуйте! Год назад пережила сильный стресс на работе, связанный с прессингом начальства. Дело в том что у меня случился служебный роман который перерос в серьезные отношения (встречаемся уже почти 2 года). Когда мы обнародовали отношения начальник стал гнобить так что пришлось поменять работу. Но обстоятельства так сложились что ездить на новое место работы очень тяжело и я вернулась обратно на прежнее место (начальник сам позвал). Сейчас с работой все в порядке но отношения с любимым человеком постепенно стали рушиться. Причина в том что у меня после того стресса в жизни многое поменялось. Родственники говорят я стала забитой, у меня пропал сон, появились болезни суставов, постоянно беспокоит сердце, я превратилась в старуху (мне25 лет). Сексуальные отношения с любимым сошли на нет , мы постоянно ругаемся. Скажите как можно помочь моемусостоянию и спасти отношения? Спасибо.

Уважаемая Лера, жизненную и то же время печальную историю вы рассказали, к сожалению, на работе такое происходит нередко, но для одних остается где-то на заднем плане пересуд и разговоров в курилке, а для других оборачивается жизненной драмой. Однако считать себя старушкой в ваши 25 лет рановато, а восстанавливаться и возвращаться к наполненной и единственной жизни просто необходимо. Такой, как вы описываете, исход стрессовой ситуации один из наиболее частых, но ничего фатального в этом состоянии, конечно, нет. Помощь при вашем состоянии в том методе, в котором я работаю (когнитивно-поведенческая терапия) состоит в переучивании (коррекции) ваших реакций на стрессоры и переживания, остальное не для публичных ответов. Обращайтесь, МЦ "Санас", ост. "Инструментальный завод", запись  по тел.: 546842, С уважением, Биккель М. В.

Здравствуйте, Дедушка 71 год. В последнее время забывает где живет, порой кажется, что в комнате находятся родственники. Подскажите какие лек.препараты надо пить, чтоб улучшить память..С уважением, Екатерина.

Уважаемая Екатерина (Тамара), думаю, вам нужно обратиться к участковому терапевту, а затем к психиатру у себя по месту жительства на Сахалине. У вашего деда, похоже, прогрессирует сенильная деменция, заболевание это очень грозное и во многом необратимое, поэтому нужно постараться остановить процесс, насколько это возможо и чем скорее, тем лучше, это не тот случай, где возможно самолечение.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, есть ли во Владивостоке врач, занимающийся транссексуалами? Интересует диагностирование и получение разрешения на коррекцию пола.

Хороший вопрос. Думаю, что вам точнее ответят на сайте Приморского краевого общества психиатров и психологов - ПКОП http://psy-dv.org/ или присутствующий здесь  Илья Геннадиевич Ульянов, как заведующий кафедрой психиатрии, наркологии, психотерапии и сексологии.

Здравствуйте Михаил Владимирович. У меня такая проблема. я не могу испытать оргазм или не могу понять что это он. Помогите пожалуйста. Что мне делать?

Здравствуйте аноним, очень интересный случай, я бы даже сказал, случай казуистический. Вообще-то такого у мужчин не бывает, эякуляция (семяизвержение), как правило, сопровождается оргазмом. Конечно, оргазм может отличаться по своей интенсивности и продолжительности, по эмоциональной окраске, но не узнать оргазм сложновато, уважаемый аноним. Прежде чем ответить на ваш вопрос, - что вам делать, ответьте, пожалуйста, на мой, хоть и говорят, что отвечать вопросом на вопрос неприлично, но не в данном случае. А что вы делаете для того, чтобы получить оргазм?  

Здравствуйте Михаил Владимирович!Со мною что-то происходит, что я понять не могу. Я составил список тех изменений, которые во мне произошли: 1) Постоянная неуверенность в себе (не могу общаться с незнакомыми людьми, неговоря уже о возможности постоять за себя). Даже при ходьбе по улице неуверенность и тревога (постоянно), не могу при этом поднять своих глаз и посмотреть в глаза людям, они начинают сильно слезиться! Меня это сильно беспокоит, иногда просто бесит, что я стал таким!!! 2) Приступы тревоги(происходят обычно праралельно с приступами неуверенности, могут быть просто беспричинными, сопровождаются учащенным дыханием и сердцебиением, к горлу как будто подкатывает комок, становться трудно дышать, и приходиться часто глубоко вздыхать, опять же слезятся глаза) 3) Подавленное состояние, апатия, резкие перепады в настроении (абсолютно ничего не хочеться, могу лечь и лежать на диване, или весь день проваляться у телевизора) 4) Очень обидчивый, плохо отношусь к критике. Скажите как избавиться от этих проблем? Куда можно обратиться?Заранее спасибо.

Здравствуйте, уважаемый Аноним. Картина, в целом, достаточно типичная, можете обратиться ко мне, данные здесь на сайте. Отвечаю коротко, т.к. на этот вопрос, - куда обращаться, отвечал неоднократно.  Кстати, Зигмунд Фрейд в некотором смысле также страдал аналогичными социофобическими проявлениями (не мог смотреть в глаза) и ничего, работал с людьми. А вообще-то, все приматы, в т.ч. и человек, воспринимают долгий взгляд в глаза (свыше 3-5 сек.), как проявление агрессии.

Здравствуйте, Михаил Владимирович. Моя проблема в чувстве апатии, без разницы, нахожусь я один или в обществе. Я не довольна своим мироощущением в целом. С этой темой, я обращалась и к психиатрам и к нескольким психологам, но серьезных изменений нет. Может Вы могли бы посоветовать пси-специалистов во Владивостоке?

Уважаемый(ая) Sigma, к сожалению, не понял с каким полом вы себя идентифицируете, если это не просто описка, но чувство апатии очень часто пациенты путают с депрессией. Если речь только о совете, то в первую очередь, конечно, Илью Геннадиевича (он тут рядышком) или, если это действительно апатия, то Александра Андреевича http://akolomeets.ucoz.ru/ . При этом не могу сказать, что не дорожу пациентами, но уж каков вопрос, таков и ответ. А вообще, диспетчерскими вопросами не занимаюсь, принимаю сам на Партизанском пр. 44, ост. Инструментальный завод, медицинский центр "Санас", запись по тел. 546842. Мироощущение проблема сложная, многоаспектная и, я бы даже сказал больше, экзистенцальная и во многом онтологическая. Но если не сильно усложнять и не искать черную кошку в темной комнате, то терапии поддается. С уважением.    

Здравствуйте!Вопрос,конечно у меня глупый, как я считаю, но все равно хотелось бы услышать ответ...Мне 27 лет,замужем вот уже 6 лет, есть дочь, нам 4 годика, с мужем планировали второго ребеночка. и, ура! Я беременна срок 5-6 недель!Так вот, мама у меня женщина строгих правил, и была против моего брака и соответственно против рождения ребенка.но сейчас души не чает во внучке, но когда слышит разговоры о втором ребенке(якобы планирующем) резго проявляется негатив...Проблема в том, что мы работаем вместе в гоструктуре, куда она меня год назад устроила, и у нее совершенно другие виды на меня и мою карьеру в этом учреждении.Я не знаю как сообщить ей о том что я в интересном положении, посоветуйте пожалуйста.Спасибо.

Уважаемая Аноним, вопрос ваш совершенно не глупый, ясный и понятный. Какие бы ни были виды у вашей мамы на вашу карьеру сейчас, полагаю, со временем её отношение и ко второму ребенку изменится, как только она его увидит. Если опасаетесь, что "негатив" мамы отравит вам весь период течения беременности, то такая опасность на самом деле существует. Вопрос в том, что вы, как и многие задающие вопросы не написали существенного, а именно: вместе или раздельно ваша семья проживает с мамой, если вы связаны только по работе, то сказать нужно прямо, а уж сейчас или попозже подсказать сложно. В любои случае, "отменять" рождение ребенка из-за карьеры не стоит. Если есть проблема обращайтесь лично, можно вместе с мамой.  Как семейный психотерапевт я принимаю семьи полностью, что не исключает индивидуального консультирования любого из членов семьи.