Работать на опережение
КГБУЗ «Анучинская центральная районная больница» Приморья - уникальное лечебное учреждение. Здесь абсолютно иной, отличный от городского, диалог между врачом и больным. Пациенты не жалуются на какого-либо доктора или на плохое качество медицинской помощи, потому что в сельской медицине нет некомпетентных сотрудников. В отдаленных ЛПУ могут работать далеко не все - только те, кто прошел испытание особой спецификой работы, может мобилизовать собственные резервы, и кому дано реализовать себя сразу в нескольких медицинских профилях. Существует ли кадровая проблема в сельских лечебных учреждениях, чем в первую очередь руководствуется главный врач при ее решении и есть ли положительные тенденции в данном вопросе? Обо всем этом - в материале корр. портала VladMedicina.ru, который раскрывает все аспекты кадровой политики в Анучинской центральной районной больнице.
Кадры действительно решают всё
Ни для кого не секрет, что основная кадровая проблема сельских ЛПУ - это сотрудники пенсионного возраста, которые составляют более половины штата. Не сегодня-завтра они уйдут на заслуженный отдых, и тогда образуется приличная прореха.
- У нас нет острого дефицита кадров, - рассказывает главный врач Анучинской ЦРБ Наталья Пашовкина. - Штатная укомплектованность среди врачей составляет 73%, а среди среднего медицинского персонала - почти 80%. Но в нашем лечебном учреждении большая текучесть кадров, потому что пенсионеры уходят. На сегодняшний день мы нуждаемся в хирурге, терапевте и педиатре. Нужны также медицинские сёстры, фельдшеры ФАПов. Хотелось бы и собственного онколога, т.к. работает внешний совместитель, и окулиста на приём взрослых пациентов - детский специалист тоже трудится по совместительству.
Руководство Анучинской ЦРБ работает на опережение, уже сейчас делая ставку на целевиков. Федеральный закон № 273 «Об образовании» позволил лечебным учреждениям самим распоряжаться теми, кто придёт к ним работать. На сегодняшний день в медицинских вузах от ЛПУ обучаются четверо студентов, и уже через год больница пополнится собственным психиатром-наркологом, который в данное время осваивает специфику специальности в целевой ординатуре. Два будущих доктора перешли на VI курс, на третьем - педиатр, также планируется обучение двух целевиков по офтальмологии и терапии.
Главный врач уверена, что это хороший способ наполнить кадровые «закрома». Но пока расширение штата сельской больницы происходит в основном за счет программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Благодаря им в 2020 году в Анучинскую ЦРБ прибыло два молодых специалиста – терапевт и врач клинической лаборатории (еще один целевик). Также в текущем году в ЛПУ пришли три фельдшера - два в службу скорой помощи и один в фельдшерско-акушерский пункт. Это очень хорошее приобретение для больницы, так как в коллектив влились грамотные, эрудированные и высокопрофессиональные сотрудники.
Молодым специалистам - карьерный рост
Ольга Савонова - молодой, перспективный специалист. Она врач анестезиолог-реаниматолог, председатель врачебной комиссии, а с июня 2020 года - заместитель главного врача по лечебной части КГБУЗ «Анучинская центральная районная больница». Ольга Григорьевна приехала в это лечебное учреждение пять лет назад по программе «Земский доктор», получила все положенные выплаты и служебное жильё.
В ТГМУ девушка поступила самостоятельно, на бюджетной основе, но когда пришла пора выбирать место для прохождения интернатуры, выбрала целевое обучение от Анучинской ЦРБ. Тогда ЛПУ очень нужен был анестезиолог-реаниматолог, и молодой специалист получила не только место работы, но и возможность набираться опыта и повышать профессиональный уровень в том числе в городской больнице Арсеньева, где имеется отличная операционная база.
Любой недавний выпускник вуза в первые годы работы должен сначала заработать имя и авторитет. Для этого необходимо показать свои знания, способности и умение много и плодотворно трудиться.
- В районной больнице не важно, кто ты - анестезиолог-реаниматолог, акушер-гинеколог, хирург или терапевт, - поясняет главный врач Анучинской ЦРБ. - Любая патология - твоя, и ты должен с нею разобраться. Это тоже определённый опыт и учёба, которые поднимают доктора на важную ступень в его профессиональном становлении. Я считаю, что только в сельской местности можно стать высококлассным многопрофильным специалистом.
По окончании срока программы молодой врач Ольга Савонова не уехала из Анучино - осталась. Может быть потому, что она сама сельский житель, родилась и выросла в поселке Кавалерово. Но скорее всего причина в другом: работать врачом, лечить людей - её призвание.
Эффективная кадровая стратегия
Целевики – этот не единственный способ пополнения коллектива Анучинской ЦРБ. Администрация ЛПУ использует все возможности, чтобы добиться стабильности в кадровом вопросе. Здесь выработана целая стратегия работы в данном направлении – это и участие в федеральных и региональных программах, и модернизация рабочих мест, и развитие института наставничества, и дополнительные выплаты, и обеспечение жильём, и профориентация школьников, и, конечно, регулярное участие в ярмарках вакансий. Такие мероприятия проводятся на площадках ТГМУ, медицинских училищ Спасска, Владивостока и Уссурийска.
- На ярмарках вакансий мы представляем своё лечебное учреждение, рассказываем о его мощности, оснащении, плановых мероприятиях, кадрах и отделениях, - отмечает Наталья Пашовкина. – Описываем потенциальным сотрудникам, какая у нас в Анучинском районе замечательная социально-культурная жизнь, хороший детский сад, отличная школа, спортивные секции, школа искусств, уникальная природа и удивительно душевные дружелюбные люди. Мы озвучиваем социальные гарантии, которые им предоставляются - служебное жильё, 40% оплаты жилищно-коммунальных услуг, социальные выплаты и так далее.
Кроме этого, мы зарегистрировались на различных сайтах, в том числе и на международных, где размещаем свои вакансии. Резюме приходит много, мы их рассматриваем, связываемся с соискателями, решаем вопросы. Словом, работу по привлечению кадров ведём активную, начинаем её со школ.
Конечно выпускников, как и прежде, интересует зарплата и жилищные условия, но все-таки главным приоритетом у молодых медиков сегодня являются базовые учебные площадки. Вчерашний студент желает учиться у опытных врачей и работать на высокотехнологичном медицинском оборудовании. В этом плане Анучинская ЦРБ - замечательное место.
Во-первых, это стартовая платформа, которая даёт возможность молодому доктору овладеть навыками в профессии - научится различным манипуляциям, ставить самостоятельные диагнозы, назначать грамотное лечение. Молодой специалист учится чувствовать ответственность за пациента, за его жизнь. Во-вторых, в Анучинской ЦРБ есть у кого учиться.
- У нас немало опытных докторов, - акцентирует Наталья Ивановна. - Есть целые династии, а основной врачебный костяк больницы - крепкие профессионалы. Все они находят время осуществлять наставничество. К сожалению, главный врач и начмед не являются освобожденными руководителями, то есть мы тоже ведем приёмы пациентов, но всё равно находим время для кураторства над молодыми специалистами.
От сельской больницы к современной клинике
И, наконец, в-третьих, помимо опытных наставников, больница оснащена современным высокотехнологичным оборудованием: новым цифровым маммографом, рентген-установкой, аппаратом УЗ-диагностики, эндоскопическим оборудованием для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта - ФГДС и колоноскопом. Работать на такой технике - мечта любого молодого доктора.
Система непрерывного медицинского образования - один из приоритетных направлений в сельских лечебных учреждениях. Это взаимовыгодно: специалист получает квалификацию и возможность карьерного роста без отрыва от производства, и что особенно важно - бесплатно. А учреждение получает грамотного специалиста. Вообще Анучинская ЦРБ сегодня уверенными шагами от статуса «сельская больница» продвигается к современной клинике с передовыми методами диагностики и лечения. В данное время заканчивается капитальный ремонт, который преобразует ЛПУ в современный больничный комплекс. Также в 2020 году медучреждение благополучно вошло в программу «Бережливая поликлиника», главная задача которой - оказание качественной медицинской помощи, обеспечение комфортного пребывания пациентов в ЛПУ, решение вопросов, которые больной ставит перед врачом.
В этой связи переоборудуется помещение регистратуры, для амбулаторных карт обустраивается отдельное картохранилище. Посетителям поликлиники не нужно самим получать свои карточки - они будут передаваться в кабинет врача после записи на приём.
В настоящее время Анучинская ЦРБ входит в программу МИС (медицинская информационная система), а это значит, что в ближайшее время все документы будут переведены в электронный формат. Вместо регистраторов за стойкой ресепшн с пациентами начнет работать администратор, основная функция которого - грамотное распределение потоков, информирование и по возможности сопровождение посетителя поликлиники. Он не будет отвлекаться на поиск карт и телефонные звонки, так как после ремонта на них станут отвечать операторы call-центра. Данные меры помогут избежать очередей и позволят вывести медицинскую помощь на более высокий уровень.
Медикам – свой жилищный комплекс
Программа поддержки молодых специалистов, разработанная администрацией Анучинского района, также направлена на привлечение медиков в село. Она включает в себя прежде всего предоставление жилья социального найма. Так, в 2019 году квартиру получил врач-фтизиатр, прибывший в ЛПУ три года назад по программе «Земский доктор». Предоставлено жильё и фельдшеру ФАПа села Пухова. Совсем недавно выделена жилплощадь молодому врачу-терапевту, также пополнившего штат больницы по программе «Земский доктор». А в ближайшее время ключи от новой квартиры получит ещё один анучинский врач.
В 2021 г. планируется начало строительства жилищного комплекса для молодых специалистов, в которых нуждается район. Глава Анучинского округа Сергей Понуровский в 2019 году заявил о начале реализации данного проекта, уже выбран земельный участок, на согласовании находится документация. Кроме этого, изыскиваются возможности предоставления жилья медикам в Чернышевском поселении района. В 2021 году там планируется возведение новой амбулатории, а прежнее здание можно преобразовать под квартиры для медицинских работников.
Словом, у руководства районной больницы села Анучино сформирован определенный алгоритм работы по привлечению кадров. При этом используются все возможности - и преференции от государства, и заманчивые предложения от районной администрации, и собственная система мотиваций, о которой было сказано выше. Не упомянут только дружный, сплоченный и радушный коллектив ЛПУ, а это тоже немаловажный бонус и причина прийти сюда работать.