Сайко Юлия Викторовна

Сайко Юлия Викторовна

врач невролог, д.м.н.

Аноним 17 Ноября 2015

Юлия Викторовна, здравствуйте1 По Вашему назначению (была на приеме 11 ноября) принимаю ксефокам, сирдалуд, конвалис, 1 укол дипроспана. От боли в шее и плече избавилась, свободно двигаю руками, но за неделю лечения постепенно растет АД: 130, 140, 150, 160. Прием капотена снижает АД на 15-20 мм, через 2 часа снова подъем. Обычно на фоне приема 2.5 мг нолипрела утром у меня поддерживалось АД 110-120 мм. Может ли это быть вызвано конвалисом? Сильно кружится голова, при ходьбе шатает, плохо с координацией движений.

Сайко Юлия Викторовна 17 Ноября 2015

Здравствуйте!Вообще-то не должно быть связано с приемом препаратов. Не снижайте, пожалуйста, давление резко. Капотен - не более 1/2 таблетки. Можно но-шпу 40 мг - 2 таблетки однократно, ноги в тазик с горячей водой. И добавьте милдронат 500 мг утро и обед или мексидол 0,125 - 1 таблетка 3 раза в день после еды - подольше. С уважением, Ю.В.

vooh 16 Ноября 2015

добрый вечер. скажите а вот например если часто случаться будут . сколько может выдержать сердце и клапан

Сайко Юлия Викторовна 17 Ноября 2015

Здравствуйте!Но ведь Вы для того и принимаете противосудорожные препараты, чтобы приступов было меньше. Думаю, что в любом случае, есть все шансы жить долго и счастливо.С уважением, Ю.В.

vooh 16 Ноября 2015

добрый день. скажите а эпилепсия влияет на продолжительность жизнею дело в том что я болею эпилепсией. и меня интересует это..

Сайко Юлия Викторовна 16 Ноября 2015

Здравствуйте!Нет, в принципе, не влияет. Опасность представляет лишь травматизм при приступах.С уважением, Ю.В.

Аноним 13 Ноября 2015

Юлия Викторовна, здравствуйте! Я проходила у Вас лечение, устраняющее последствия ношения брекетов.В данный момент принимаю только Вальдоксан (уже 5 мес.) и мануальную терапию. Последнее время (около недели) меня меня часто стало беспокоить сердце особенно к вечеру (учащенное сердцебиение,неритмичность,ощущение нехватки воздуха, тревога). Заключение экг: синусовая тахикардия, изменения миокарда левого желудочка. Кардиолог сказал сердце в норме,что это нервное, данные симптомы дает психо-соматика. Сказали Вальдоксана недостаточно, назначали Корвалол 3р/д 3 дня, затем Персен 3р/д 3 недели, Рибоксин 3р/д 1 мес., Панангин 3р/д 10 дней, затем магне В6-форте и Кораксан на месяц. Если у меня здоровое сердце, следует ли мне принимать эти препараты? Диагноз написали: нейроциркуляторная дистония, тахикардический, респираторный, астенический синдром. ХСН 0 ст.

Сайко Юлия Викторовна 15 Ноября 2015

Здравствуйте!можно корвалол 3 дня, а далее в 17.00 анаприлин 10 мг и на ночь 10 мг - на месяц не меньше, предуктал по 1 таблетке утро и на ночь (или милдронат 250 мг утро и обед) на месяц. Персен не надо и кораксан, я думаю тоже. Рибоксин и панангин можно на месяц. Тогда магне В6 тоже отпадает. Вообще, когда шалит психосоматика, очень нужен психотерапевт или психолог - самое время - идет отреагирование каких-то процессов и давить это препаратами не всегда стоит, а вот помочь немного организму справиться - это да.С уважением, Ю.В.

Аноним 10 Ноября 2015

Добрый день я вписала вам ранее на мрт заключение такое мрт картина острого нарушения кровообращения по геморрагическому типу, кровоизлияние в базальные ядра наружную капсулу правого полушария головного мозга с зоной ишемического поражения. Вариант строения артерий Виллизиева круга в виде п мрт картина острого нарушения кровообращения по геморрагическому типу, кровоизлияние в базальные ядра наружную капсулу правого полушария головного мозга с зоной ишемического поражения. Вариант строения артерий Виллизиева круга в виде полой задней трифуркации ВСА справа, неполной задней трифуркации ВСА слева, без признаков обеднения кровотока в периферических ветвях мозговых артерий. Минимальная асимметрия кровотока на уровне интракраниальных сегментов позвоночных артерий D>Sолой задней трифуркации ВСА справа, неполной задней трифуркации ВСА слева, без признаков обеднения кровотока в периферических ветвях мозговых артерий. Минимальная асимметрия кровотока на уровне интракраниальных сегментов позвоночных артерий D>S от 06.11.2015 при этом в описании указано в базальных ядер наружной капсулы правого большого полушария головного мозга отмечается зона поталогически измененного МРС неправильной формы размером 42-18-29 мм однодно повышенного на т2 ви с каймой гипоинтенсивного сигнала в проекции скорлупы хвостового ядра и неоднородно пониженного на т1 ви с центральной зоной неоднородно повышенного МРС в проекции скорлупы размером 25-7-18 мм зона кровоизлияния подострая стадия. На dwi изображениях в проекции базальных ядер наружной капсулы правого полушария головного мозга визуализируется зона пониженной диффузии повышенного МРС на dwi изображениях неправильной формы размером 36-16-26 зона ишемии. Из цгб выписали 03.11.2015 и последнее КТ rt признаки ОНМК по ишемическому типу в бассейне правой СМА от 28.10.2015 Поступил в цгб в 08.00 сделали КТ затем тромболизис - из выписки нейропротекционная терапия цитофлавин 10, цероксон 1000, церебролизин 20 Вторичная профилактика с 1 суток - клопидогрен 300, симвастомин 40, аспирин 1/4, эналоприн 20 Другое пентоксиклен, антилизе После тромболизиса на второй день в реанимации как говорит супруг его посадили в каталку (кресло) и повезли на КТ на второй день его состояние улучшилось после тромболизиса но когда привезли с КТ опять стало плохо вернулся в прежнее первоначальное состояние врачи стали мне говорить что скорее тромб не растворился и они стали думать что не попали в терапевтическое окно хотя с утра мы оба встали все было хорошо смотрели новости и разговаривали затем стали собираться на работу и пошел в ванную через некоторое время вернулся в комнату лицо перекошенно и речь как у пьяного и левая рука и нога имеют слабость. Сразу вызвали скорую и его забрали. В стационаре был по 03.11. А 04.11 мы на поезде приехали в госпиталь мвд и он также по настоящее время находится на лечении стационарном. 06.11 сделали мрт после того как его вывели с реанимации а это примерно с 21.10 его состояние не ухудшалось а наоборот была положительная динамика. Мне не понятно почему в выписке не слова про кровоизлияние. Я думаю на фоне ишемическоно инсульта и проведенного тромболизиса произошло кровоизлияние когда меня пустили к нему первый раз он жаловался на боль в висках и также говорил что болят бока. Просто если было кровоизлияние почему продолжали терапию как для ишемическоно инсульта и в край мы сами попросились а так невролог нам предлагал идти в местную поликлинику

Сайко Юлия Викторовна 13 Ноября 2015

Здравствуйте!Все же кровоизлияние произшло позже. В ряде случаев тромболитическая терапия и , в том числе, вторичная профилактика инсульта ведет к геморрагическим осложнениям, примерно в 2% случаев. Тактика ведения пациентов сходна при различных типах инсультов, так как кровоизлияние паренхиматозное - это уже свершившийся процесс. И здесь также будет применяться нейропротекция и вторичная профилактика... Отличие есть лишь при спонтанном субарахноидальном кровоизлиянии - здесь есть опасность вазоспазма на 11 сутки и возможный летальный исход. Только в этом случае применяются блокаторы кальциевых каналов. На свежем МРТ у Вашего супруга описана и свежая ишемия - она видна в режиме dwi. Самое важное - это то, что все это время Вы находились в стационаре под наблюдением. Желаю Вам скорейшего выздоровления.С уважением, Ю.В.

Аноним 09 Ноября 2015

Здравствуйте Юлия Викторовна! Ребенку 6 лет предстоит отопластика под масочным наркозом (предположительно 1 час). Скажите пожалуйста, насколько вероятен риск возникновения осложнений на нервную систему при таком наркозе? Заранее благодарны за ответ.

Сайко Юлия Викторовна 10 Ноября 2015

Здравствуйте! Этот вопрос лучше бы обсудить с анестезиологом. Почему именно такой вид наркоза? Вообще-то никаких осложнений при проведении анестезии не должно быть.С уважением, Ю.В.

Аноним 07 Ноября 2015

Здравствуйте! Такая проблема, часто немеют руки чаще всего левая иногда дергает в локте, болит спина грудной отдел, поясничный. Боль в позвоночнике не постаянная иногда силно болит день аж сидеть немогу потом неделю может не беспокоить. Был уврача невролога назначили эмрт поясничный отдел шейный и мрт головного мозга. Это правильн, Шейный отдел позвоночника меня не беспокоит и не когда не беспокоил и зачем мрт головы?

Сайко Юлия Викторовна 10 Ноября 2015

Здравствуйте!С МРТ шеи согласна - немеющие руки - это шейный отдел позвоночника, а вот по поводу МРТ головы ничего не могу сказать. Вероятно что-то насторожило доктора при осмотре...С уважением, Ю.В.

Аноним 07 Ноября 2015

У МЕНЯ ЭПИЛЕПСИЯ. НО КОГДА ПРИНИМАЮ ДЕПАКИН ОНА ЧЕРЕЗ ПОЛ ГОДА. НЕ ЧАСТО. СКАЖИТЕ МОЖНО НА МАШИНЕ ЕЗДИТЬ?

Сайко Юлия Викторовна 10 Ноября 2015

Здравствуйте!На свой страх и риск можно, но, если бы Вы проходили водительскую комиссию - то были бы не годны - это строгое противопоказание.С уважением, Ю.В.

Аноним 06 Ноября 2015

Юлия Викторовна здравствуйте! Сделала снимок как вы велели - ротационная дисфункция С2 в сочетании слатерофлексией вправо. Нарушения статики шоп. Остеохондроз шоп С5-6 2ст. Ункоартроз С5-6 1 ст. Хочу спросить ,можно ли мне делать массаж шейно воротниковой зоны ? К мануальному терапевту записалась , но приём только после нового года.

Сайко Юлия Викторовна 10 Ноября 2015

Здравствуйте!Массаж делать можно. К мануальному терапевту надо записаться на лист ожидания - после нового года - это как-то круто... Или обратиться к любому доктору в Институте вертеброневрологии и мануальной медицины, в Асклепии, в Демосе, в Альтер Нативе.С уважением, Ю.В.

Аноним 06 Ноября 2015

У супруга 38 лет случился инсульт 14 октября врачи диагностировали ишемический инсульт провели тромболизис три раза делали КТ выписали с диагнозом ишемический инсульт. После мы отправились в госпиталь и одновременно сегодня самостоятельно прошли мрт г/мозга и ангиографию сосудов и получили диагноз - острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу кровоизлияние в базалистые ядра наружную капсулу правого полушария головного мозга с зоной ишемического поражения. Чем грозит не правильный первоначальный диагноз. Ранее ничем не болел. Анализ крови после инсульта хороший. Была вредная привычка курение

Сайко Юлия Викторовна 10 Ноября 2015

Здравствуйте!Это свежее состояние и никак не диагностическая ошибка. Вам несколько раз делали КТ, тромболизис, и это невозможно не увидеть геморрагический инсульт (на КТ свежую кровь видно сразу с первых часов). Поэтому Вам необходимо по скорой помощи госпитализироваться в стационар и получать лечение.С уважением, Ю.В.

lджиин 06 Ноября 2015

понял. скажите а спортом можно заниматься и машину водить?

Сайко Юлия Викторовна 10 Ноября 2015

Здравствуйте!Теоретически никаких запретов нет.С уважением, Ю.В.

Аноним 05 Ноября 2015

Юлия Викторовна, добрый день! Возможно ли дифференцировать диагноз болезнь Паркинсона с энцефалопатией другого вида? Какие инструментальные исследования нужны? Диагноз поставлен более 10 лет назад (в 52 года), получала наком года 3, затем прекратила (т.к. диагноз мне кажется ошибочным), никакого ухудшения состояния не случилось за эти годы (имею в виду паркинсонизм), а когнитивный дефицит понизился настолько, что в последние 5 лет я освоила сложный аналитический прибор, руководство к которому на английском имеет объем в 4 тома БМЭ. Симптомы энцефалопатии имеются.

Сайко Юлия Викторовна 06 Ноября 2015

Здравствуйте!Конечно, это совершенно разные вещи. Вероятно, у Вас были какие-то проявления на тот период, когда Вам поставили диагноз. Думаю, что Вам стоит порадоваться, что со здоровьем все более-менее благополучно. Принимайте 1-2 раза в году антиоксиданты или сосудистые препараты. А , самое главное, что дает нам долголетие и хорошую память - это физическая нагрузка и освоение новых навыков. С уважением, Ю.В.

джоот 04 Ноября 2015

здравствуйте. у меня эпилепсия. мне прописали конвулекс и энкорат но мне от них хуже. сейчас я пью депакин. 500мг одну утром и вечером. когда я раньше его пил у меня не так часто был приступ. скажите пачему от остальных хуже было. и эпилепсия вообще излечима?

Сайко Юлия Викторовна 06 Ноября 2015

Здравствуйте!Бывают возрастзависимые формы эпилепсии и тогда можно говорить о ее излечении, но чаще всего препарат приходится принимать годами, иногда всю жизнь. Я уже писала, что в случает с эпилепсией смена препарата всегда чревата учащением приступов. Поэтому важно, чтобы таблетка всегда была одна и та же, одного производителя. Даже то же самое действующее вещество, но другого производителя может привести к срыву ремиссии.С уважением, Ю.В.

tonn 01 Ноября 2015

здравствуйте. у меня эпилепсия . когда я принимал депакин у меня приступ был через пол года. потом дали другое лекарство приступ стал каждый месяц. сейчас я купил депакин хроно 500мг пью по одной утром и вечером

Сайко Юлия Викторовна 04 Ноября 2015

Здравствуйте!Поднимите дозировку до 1500 в сутки по 750 мг утро и вечер.С уважением, Ю.В.

кургак 29 Октября 2015

Здравствуйте, Юлия Викторовна. Я была у вас на приеме, вы назначили сделать снимок шейного отдела позвоночника, вот закл.:Ротационная дисфункция С14-2 в сочетании с латерофлексией С1 вправо. Нарушение статики шоп. Нестабильно сть дисков С2-3-4. Т.к. я проживаю в др городе, то у меня нет возможности попасть к вам на прием через месяц после мануальной терапии, эта ситуация может потерпеть пару месяцев или все таки лучше раньше придти к вам? Заранее спасибо.

Сайко Юлия Викторовна 31 Октября 2015

Здравствуйте!Нет, прием у меня терпит. А вот мануальный терапевт Вам нужен и миорелаксант (сирдалуд) тоже. Можете также использовать воротник Шанца (не знаю обсуждали ли мы это).С уважением, Ю.В.

ромм 28 Октября 2015

сразу да был депакин 300мг. потом дали энкорат 300мг. пил утром и вечером по две

Сайко Юлия Викторовна 31 Октября 2015

Здравствуйте!Вам надо сказать своему эпилептологу, что при смене препарата есть ухудшение. Вообще при эпилепсии смена препарата, на котором есть хорошая динамика, недопустимо. Даже, если на дженерическом препарате есть улучшение, смена на оригинальный препарат может привести к срыву.С уважением, Ю.В.

ромм 28 Октября 2015

здравствуйте. у меня эпилепсия. я принимал депакин она была редко. а когда перешёл на энкорат она участилась

Сайко Юлия Викторовна 28 Октября 2015

Здравствуйте!Все же препарат поменялся и дозировка 1000 мг утро и вечер? Таблетки по 500 мг или по 250 мг? Если поменялся производитель, то причина может быть в этом.С уважением, Ю.В.

ромм 26 Октября 2015

здравствуйте. у меня эпилепсия . раньше она была через пол года а сейчас каждый месяц . скажите за чего так .? я принимаю депакин. и во время спать ложусь.

Сайко Юлия Викторовна 26 Октября 2015

Здравствуйте!Не могу сказать. Все зависит от Вашего возраста, роста, веса и дозы и формы выпуска Депакина. Возможно необходимо увеличить дозировку препарата. Или, возможно, Вы стали покупать другой препарат? Дженерик?С уважением, Ю.В.

Аноним 22 Октября 2015

Юлия Викторовна, добрый день! Сегодня была у вас на приёме ( шейный остеохондроз) ,вы выписали сирдалуд 1 таб. Перед сном . Я прочитала нотацию , там много побочных явлений перечислять не буду. Напугало то , если препарат не подойдёт, то его нельзя резко отменять, т.к. будет ещё хуже. Хуже уже не хотелось бы .... Плюс у меня и так часто бывают некоторые симптомы которые описаны в побочке. Заранее спасибо.

Сайко Юлия Викторовна 25 Октября 2015

Здравствуйте!4 мг - это маленькая доза и Вы будете принимать его только вечером. Такая доза крайне редко дает в побочных эффектах лишь проявления мышечной слабости. Поскольку период полувыведения у препарата короткий - на утро никаких проявлений не должно быть.С уважением, Ю.В.

Аноним 20 Октября 2015

Здравствуйте, у меня иногда когда я трясу головой или резко ложусь на подушку отдается болью в левом полушарии и сразу проходит. сама по себе голова болит редко, давление 110/70 иногда бывает 120/80 чувствую себя хорошо,в августе делала мрт головного мозга патологии нет. подскажите что это может быть

Сайко Юлия Викторовна 21 Октября 2015

Здравствуйте!Не знаю) Попробуйте бережнее относиться к себе и посетите мануального терапевтаС уважением, Ю.В.

Страницы: Пред. 1 ... 17 18 19 20 21 ... 28 След.
Личный кабинет