Гилифанов Евгений Альбертович
Лор-врач, к.м.н., доцент
тел. 8-914-705-76-10, 275-76-10
Сферы компетенции:
|
|
Сайт врача www.gilifanov.vladmedicina.ru
Добрый день Евгений Альбертович. Беспокоит Ваш пациент. Сегодня почти месяц со дня операции. Все Ваши назначения выполнены. На сегодня делаю носовой душ и назонекс. Что беспокоит? Утром при носовом душе выходят зеленые сгустки, постоянно приследует гнилостный запах при носовом дыхании, по задней стенке горла течет. Температуры нет. Является ли все вышеперечисленное нормой? Нужно ли что либо добавить к базовому лечению?
Гилифанов Евгений Альбертович 26 Февраля 2018Добрый день! Все эти явления возможны. У Вас есть мой телефон, если я не отвечаю, то отправьте сообщение. Я выйду из операционной и перезвоню Вам. Лучше обсудить все по телефону, это более конструктивно, нежели переписываться через сайт.
Здравствуйте. У матери (78 лет, диабет) гнойный отит (возможно злокачественный, онкологии нет - делали гистологию), обнаружили после того как произошёл парез лицевого нерва. Делали сложную операцию в гкб на Первой речке, лечили антибиотками, выписали, но полип в ухе опять начал расти, заболело ухо. Возили её к врачу, который делал операцию - посимтил ухо и сказал приезжать через 10 дней на очередную чистку. Мать в упадническом настроении, думает что это всё, конец, ухо болит, лечить перестали. Скажите пожалуйста, есть ли в городе какой-либо другой стационар для лечения данного заболевания, не могу найти, одни консультации.
Гилифанов Евгений Альбертович 26 Февраля 2018Добрый день! Я знаком с Вашей мамой и даже оперировал ее при первом поступлении в ЛОР-отделение. К сожалению, у Вас не было времени встретиться со мной и обсудить самочувствие Вашей мамы, прогноз заболевания. Это действительно сложное в лечении заболевание, его течение осложнено сахарным диабетом. Лечение может быть только в нашем ЛОР-отделении. Другим вариантом является ЛОР-отделение госпиталя ТОФ или медцентр ДВФУ.
Здравствуйте, Евгений Альбертович! Моему сыну 13 лет в январе поставили диагноз острый синусит слева, он лежал в больнице, сделали прокол пазухи, промывания, пропили антибиотики, физио лечение. Его выписали, но через неделю у него снова заложило нос, начались гнойные выделения из носа и заложило ухо. Мы опять обратились к лору, ему снова поставили диагноз острый синусит, снова было лечение антибиотиками, промывание носа, лекарства. После почти двух с половиной недель лечения, улучшений нет. Вчера были на приеме у другого врача диагноз:острый в/чел синусит затянувшееся течение, возомоторный ринит, гипертрофия аденоидных вегетаций 2 ст, хр. аденоидит гнойная форма, о.катаральный отит слева, ОЭО справа. Из назначенного лечения все уже почти принимали, кроме Эреспала, постоянно пользуемся Назонексом, уже почти два месяца. Что можно посоветовать в нашем случае? К Вам на прием записались только на 3 мая, проживаем в г. Находка. Заранее спасибо.
Гилифанов Евгений Альбертович 26 Февраля 2018Добрый день! Не однозначная ситуация. Не исключаю, что причиной этого состояния является воспаление на верхушках зубов верхней челюсти. Но это мы будем обсуждать после консультации. Я принимаю в клинике МаксиЛор: телефон 2-45-70-28.
Здравствуйте! я недавно перенес бронхит, была обструкция, сейчас при кашле отходит мокрота с коричневатыми вкраплениями. сделал КТ легких вроде нормально все, терапевт посоветовал сходить на консультацию к лору. хотелось бы узнать ваше мнение по этому вопросу
Гилифанов Евгений Альбертович 18 Февраля 2018Вероятно терапевт подозревает стекание мокроты из носоглотки. Такое может быть при воспалении околоносовых пазух (гайморит). Полностью согласен с ним, Вам надо попасть на прием к ЛОР-врачу в Вашу поликлинику.
Евгений Альбертович, здравствуйте! В 2011 году вы мне проводили операцию - стапедопластика. В результате, по невыясненным причинам, в этом ухе сенсоневральная тугоухость. Может меня вспомните, так как я очень часто к вам ездила на приемы. Меня беспокоют очень сильные шумы в этом ухе. Даже не шумы, а сильные звоны. Порой не понимаю, то ли шумит в голове, то ли в ухе. Шумы были всегда. Но они стали сильнее. Такое ощущение, что звон от метала. От этого очень сильная утомляемость. Порой до тошноты и головокружения. Периодически лечусь у невролога. Но шумы не проходят. На данный момент плохо себя чувствую. Пожалуйста, посоветуйте кто мне сможет с этим помочь. Готова на все. Заранее спасибо!!!
Гилифанов Евгений Альбертович 18 Февраля 2018Добрый день! К сожалению операция на стремени, впрочем, как и другие операции, имеет определенные риски и осложнения. На сегодняшний день отличные и хорошие результаты, при подобных вмешательствах в нашей клинике составляют 96 процентов. В любом случае, нам надо встретится. Дозвонитесь до меня на неделе, согласуем обоюдно удобное время.
Здравствуйте! Была у Вас на приеме в апреле 2017г. по поводу горла.Сейчас болит ухj .Не могу попасть к Вам на прием.
Гилифанов Евгений Альбертович 14 Февраля 2018Добрый день! Очень много работы и операций. Запишитесь в клинику МаксиЛор, там звонки принимает менеджер: 2-45-70-28.
Здравствуйте Евгений Альбертович. Как записаться к Вам на консультацию по вопросу проведения тимпанопластики? У меня , с детства, перфорация барабанной перепонки правого уха. Долгое время это меня не беспокоило. Теперь началось ухудшение слуха.
Гилифанов Евгений Альбертович 08 Февраля 2018Добрый день! Запишитесь ко мне на прием в клинику МаксиЛор. Возможно потребуется исследование слуха и компьютерная томография уха, но об этом на консультации (я направлю Вас к специалистам сам). Важно понять, проблема только в барабанной перепонке или существуют дополнительные проблемы в среднем ухе, например, отсутствие одной из слуховых косточек. Телефон: 2-45-70-28. Приходите, все решим.
Добрый день! У меня долгое время периодически из носа идет обильное кровотечение. Я сделала МРТ, по результатам которого у меня обнаружена в левой верхнечелюстной пазухе киста размерами 24*19 мм. Подскажите какое требуется лечение? Можно ли обойтись без хирургического вмешательства?
Гилифанов Евгений Альбертович 08 Февраля 2018Добрый день! Не думаю, что киста является причиной кровотечения. Вероятно в полости носа есть другие причины. Я рекомендую Вам обратится на консультацию к своему ЛОР-врачу в поликлинику.
Болят все суставы. Мне 69 лет. Можно у Вас пройти диагностику?
Гилифанов Евгений Альбертович 30 Января 2018Добрый день! Конечно можно. Но лучше обратиться к профильным специалистам. Заболеваниями суставов я не занимаюсь.
Добрый день доктор, подскажите как решить проблему с носом. Последние годы у меня часто в осенне-зимний период любой насморк переходит в гайморит, все долго, муторно лечиться, промыванием, антибиотиками (Цефтриаксон), назонекс и т.д. и каждый год все повторяется, в 2016 году сделали КТ пазух, обнаружили искревление перегородки на 3-4 мм из -за этого плохая вентиляция пазух и так же в гайморовых пазухах обнаружили крупные кисты.Большинство лор-врачей советуют делать септопластику и удаление кист из пузух, но я много отзывов прочитал, что люди делали операции по септопластике перегородки и все равно частые заложенности , а спустя годы у многих возникают гаймориты и все по новой. Посоветуйте, как быть и что делать? на 1 речке в отделении отолорингологии был много раз
Гилифанов Евгений Альбертович 29 Января 2018Добрый день! У операции указанной Вами есть показания и противопоказания. Важно выполнить операцию тому, кому она показана. Тогда не будет неудовлетворенности результатами лечения, а самочувствие изменится в лучшую сторону.
Здравствуйте! оббегал половину городских врачей, но четкого ответа так и не получил. В сентябре перенес очередную ангину, после нее, было очень плохое состояние, лечился у ЛОРов, но это не многое меняло. Основные симптомы-периодически болит голова, слабость, в носу постоянно корочки а по задней стенке стекает слизь, болят глаза. МРТ показало кисту верхнечелюстной пазухи(14мм) и искривление носовой перегородки с признаками синехий на уровне нижней носовой раковины справа. Скажите пожалуйста, на наличие данных симптомов влияет ли киста, и нужно ли ее оперировать и сколько это "удовольствие" будет стоить? Сам студент, в районной поликлинике сказали вставать на очередь и ждать около года по полису, но моих сил уже не хватает жить с этими симптомами.Проконсультируйте пожалуйста.
Гилифанов Евгений Альбертович 29 Января 2018Добрый день! Жалоб у Вас несколько, возможно не все они являются симптомами одного заболевания. Не исключено, что это проявления аллергического воспаления полости носа. Киста, вероятно, является самостоятельным заболеванием. Я консультирую пациентов в клинике МаксиЛор: 2-45-70-28.
Здравствуйте, Евгений Альбертович! Меня к вам отправил лор с поликлиники №4, не могу вам дозвониться. Уже почти год не могут поставить диагноз. Начался писк в ухе в апреле и ухудшился слух, травм и болезней явных не было. Направили в центр слуха на Луговой, там поставил защемление нерва и глухоту первой степени, причина снова не понятна. Направили на мрт в асклепий, там явных отклонений не нашли, положили в стационар, делали капельницы и уколы, лазер весной и осенью, куча лекарств и ничего не помогло. Писк продолжается без остановки и слух не улучшился, так еще и треск появился в последнее время. Что делать? Спасибо!
Гилифанов Евгений Альбертович 28 Января 2018Добрый день! У Вас поражение слухового нерва. В чем причина, не совсем понятно. Возможно это связанно со стрессом, подъемом АД, вирусной инфекцией. Рекомендую Вам попасть на прием к Инне Валерьевне Иванец, доктору медицинский наук, профессору. Она принимает в клинике "Здоровье" на Тополиной аллее. Телефон: 2-44-79-26.
Здравствуйте. Евгений Альбертович, участковый врач-отоларинголог выписал мне направление к Вам на консультацию в ГКБ № 1. Скажите, пожалуйста, как можно записаться к Вам на прием? С уважением, Тамара.
Гилифанов Евгений Альбертович 07 Января 2018Добрый день! Дозвонитесь до меня после праздников по телефону указанному в начале моей страницы.
Добрый день. Евгений Альбертович,подскажите пожалуйста возможно ли исправить носовую перегородку более щадящим методом,нежели эндоскопом,может быть лазером или еще как то? Или хотя бы после операции не бинтовые тампоны вставлять, а более щадящие(слышала есть какие то платные,которые потом легче переносятся и легче извлекаются) ? Может ли киста,которая занимает половину гауморовой пазухи на что то влиять? Заранее благодарю.
Гилифанов Евгений Альбертович 27 Декабря 2017Добрый день! Такое возможно. Правда, без лазера, мы его используем только при работе на слизистой оболочке носовых раковин. Кисту можно удалить эндоскопическим методом, т.е. всю операцию провести без дополнительных разрезов.
Добрый день Евгений Альбертович. Я была у Вас на приеме 14 декабря 2017 г., с диагнозом отосклероз. Вы дали мне документы для оформления квоты на операцию за счет федерального бюджета. Я собрала все необходимые документы и когда лечащий врач пошел их подписывать ему сказали, что за счет федерального бюджета делают операции только в Хабаровске и Санкт-Петербурге. Я хочу оперироваться у Вас, что мне делать?
Гилифанов Евгений Альбертович 26 Декабря 2017Добрый день! Вам нужен профессор из Питера. Лечитесь там.
Евгений Альбертович, добрый день.Даже не знаю с чего начать. Моя дочь ,ей 12 лет,заболела в июне месяце. Обратились к педиатру по участку с насморком и кашлем, получили лечение. Ничего не помогло.Затем пролечились против аллергии, результат а нет. В июле у нас отит,курс антибиотиков.В августе у неё опухла левая сторона лица и больно было смотреть.Так совпало, что мы поехали в г.Хабаровск и там обратились к лор-врачу.Все назначения выполняли, пропили 2 курса антибиотиков.Результата нет.В октябре мы попали в стационар по месту жительства с диагнозом хронический гнойный риносинусит.Консервативное лечение на помогло.Сделали прокол .Получили ещё 2 курса антибиотиков, в/м , а потом через небулайзер. Через неделю после выписки у нас снова прокол, а на следующий день промывание с помощью ямик катетером ( получено по 2 мл гнойного отделяемого, очень вязкого).Дальше нас по cito положили в первую краевую детскую больницу №1, г.Владивосток. Диагноз при поступлении 2-х сторонний гнойный гаймороэтмондит. Проведена пункция в/челюстной пазухи с двух сторон.Лечение: Фортум 1 мг в/в 2 р/д,анемизация полости носа р-ром Риноруса 0,05%, промывание носа, в нос Назорел по 1 дозе 1 р/д. Выписали 24.11.2017 с выздоровлением.В отделении была сделана КТ, заключение-утолщение слизистой правой пазухи основной кости.При выписки рекомендована консультация аллерголога.В плановом порядке необходима операция, ринопластика раковин( записались на 21 марта). 2 декабря мы были на консультации аллерголога.Сделали 10 аллергопроб, всё в норме.Было назначено дообследование: имунограмма и ПЦР мазок из зева на ВЭБ и ЦМВ. В имунограмме есть незначительные отклонения, но врач сказала, что это не критично.Мазок хороший. На сегодняшний день состояние опять ухудшилось. Сильные головные боли с правой стороны и вся задняя часть головы.Вчера на приёме сделали промывание носа(кукушку).Сегодня ямик катетером( было получено 3 мл вязкого гнойного отделяемого с правой пазухи). Наша лечащий врач рекомендовала попасть к вам на консультацию.Ближайшая запись к вам на 6 февраля.Что нам делать?
Гилифанов Евгений Альбертович 19 Декабря 2017К сожалению в виду большой нагрузке, я смогу принять Вашего ребенка не ранее середины января. Дозвонитесь до меня в рабочие дни, в рабочее время. Телефон в начале мой страницы.
добрый день. у моего ребенка 2.2 года аденойды 3 степени миндалина 3, и 1. ребенок плохо дышет, было ночное опноэ. к вам до февраля запись.Есть ли возможность к вам попасть раньше? нам рекомендовано удаление...переживаю за ребенка
Гилифанов Евгений Альбертович 19 Декабря 2017Добрый день! В этом возрасте оперативное лечение не показано. Необходима медикаментозная коррекция, возможно консультация аллерголога.
Добрый вечер!Евгений Альбертович, сколько стоит операция по удалению однородного тела из гайморовой пазухи?
Гилифанов Евгений Альбертович 19 Декабря 2017Добрый день! На этот вопрос точно ответит менеджер клиники МаксиЛор, где я веду прием пациентов. Запишитесь по телефону: 2-45-70-28.
Евгений Альбертович, добрый вечер! Подскажите,пожалуйста, не знаем куда уже обратиться!!Живём в Находке, у мужа при проезде в транспорте ,хлопанье дверьми, дискомфорт в ухе,обратились к одному Лору, сказала, что похоже, что повреждён слуховой нерв, сделать мрт шоп, выписала лечение не помогло,обратились к другому Лору, промыли уши, выписали лечение- не помогло, стало ещё хуже, теперь уже и болят,появились головные боли..МРТ сделали, в описании ничего про нервные окончания нет..что это может быть? К кому обратится?ещё к одному Лору? Или к неврологу ?
Гилифанов Евгений Альбертович 11 Декабря 2017Попадите на прием к профессору Инне Валерьевне Иванец. Она принимает в центре "Здоровье". Телефон: 2-44-79-26. Она крайне компетентна в данном вопросе.
Спасибо, Евгений Альбертович, успокоили. Я писала 30 ноября, и пропустила указать что на третьи сутки болезни пропал голос( т.е. с 22 ноября).Сейчас лечение закончила, голос восстановился несколько дней назад. Но "дерёт" горло, если разговаривать некоторое время, и появляется снова кашель. Рада, что ОРВИ, - так тяжело болела впервые за 67 лет, боялась упасть в обморок. Была уверена,что необычная инфекция. Извините за беспокойство. Успехов вам!=Людмила Павловна.
Гилифанов Евгений Альбертович 06 Декабря 2017Добрый день! Вирусные инфекции имеют разные "маски". Главное вовремя начать лечение! Поправляйтесь!