Данилов Вадим Валерьевич

Здравствуйте! Во Владивостокских клиниках предлагают разные методы проведения операции при варикоцеле. Особенно часто говорят про лапароскопический метод и как правило именно его предлагают сделать платно. Я пыталась самостоятельно разобраться в вопросе, какой метод самый безопасный для здоровья и без последствий (например, часты осложнения в виде водянки яичка после лапароскопии и др.). Как вы думаете, какой метод операции "варикоцеле" самый безопасный и надежный (в подростковом возрасте)и в какой клинике его делают?

Лапароскопический сегодня достаточно хорошо освоен.Где и кто делает в подростковом возрасте, не скажу. Работаю во взрослой урологии.

Добрый вечер, у меня наблюдается двустороннее вариокоцеле, больше выраженно справа и снижение количества сперматозоидов, по спермограмме олигостенозооспермия. Хотелось бы консультацию по поводу операции, слышал что именно вариокоцеле влияет на качество спермограммы. СПасибо

Да мало ли что говорят, а что на самом деле? Ну делают операции и результатов нет и не будет.Сперматогенез - дело серьезное и много факторов оказывают на него свое влияние. Варикоцеле может быть каким угодно, а спермограмма отличная и наоборот. Сказки про варикоцеле - это из светлого прошлого, лет так 70 назад. В действительности все иначе.

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Я уже задавала Вам вопрос про лечение Энетерококка 3*10 в пятой степени. Ответьте, пожалуйста, чем можно это вылечить без антибиотиков. Буду очень благодарна Вам. Заранее спасибо!

Я не готов давать советы не видя Вас. Энтерококк может быть хоть в 30 степени, хоть в 50-й... Это ни о чем на самом деле не говорит. Важно какие симптомы Вас беспокоят?  

Здравствуйте. Мой возраст: 15 лет. Делал УЗИ мошонки. И написали протокол. Ниже его сможете прочитать. Суть вопроса будут ли делать мне операцию, если нет, то что? Протокол УЗИ: Оба яичка располож.в мошонке, имеют однород.мелкозернист.структуру. Прав. Яичко: 44×23×26 мм. Лев.яичко: 38×23×22 мм. Средостение выражено хорошо, придатки б/о. Свобод. жидкости нет. В области верхнего полюса лев. яичка опред-ся конгламерат незначит. расширенных вен гроздевидного сплетения ¤ в клиностазе 2мм, проба вальсальве + (3мм) в ортостазе 2-3 мм. Уз-картина: варикоцеле слева. Заранее спасибо!

Варикоцеле - "как бы сказать помягче" - описание и Ваш диагноз вообще ни о чем. Решает уролог на приеме и не в коем случае не специалист по УЗ диагностике.

Здравствуйте. Муж. 28лет. Гидроцеле слева 35мл. Судя по всему побочка от операции Иванисевича по поводу варикоцеле, проведенной 10 лет назад. На УЗИ никаких доп образований не найдено, только жидкость. Хотелось бы узнать у Вас, Вы как специалист с большой буквы практикуете современные оперативные методы лечения такого заболевания, например, эндоскопическая операция. Или быть может имеет смысл какая-нибудь эффективная слеротерапия??? То что заниматься этим вопросом это дело неизбежное, я понимаю. Хотелось бы получить максимально надежный результат при минимальных потерях в трудоднях, минимальном дискомфорте и болевом синдроме. Благодарю за ответ. Всего хорошего.

Приходите, посмотрим и решим.

Здравствуйте, Вадим Валерьевич. Года 2 назад была диагностирована водянка левого яичка, после операции варикоцеле. Яичко увеличено.Врач сказал, что можно ничего не делать, если не будет расти. Редко бывают тянущие ощущения в паху, рост если есть, то очень медленный, незаметный. Требует ли эта проблема осмотра у врача? Если да, решаете ли Вы подобные вопросы, как к вам записаться? Если нет, подскажите пожалуйста куда можно обратиться. Спасибо.

Веду прием в ЦПМ (предварительная запись по тел. 8-908-448-7423).

Добрый день, Вадим Валерьевич, живу я в г.Находка. Я прошлась по всем урологам этого города с проблемой цистита, вызванного ещерехией коли. Поэтому в электронном виде задаю вопрос. мне 31 год, не замужем, детей нет. Никаких зппп нет. На протяжении двух лет мучают сильные приступы цистита. По началу помогал норбактин, потом его действия мне хватало на пару часов. Нолицин, монурал, так же помогают на пару часов при приступах. Приступы очень сильные с кровью, повышенной температурой в основном после секса с частотой в три дня. Занимаюсь им вообще можно сказать "по праздникам". Снимает приступ только ципролет. Проходила полные курсы лечения с кучей лекарств и антибиотиков:фурагин, заноцин, уро-ваксом, иммунал, флюконазол, левофлоксацин, пикамилон, естественно по назначению врачей. Практически уже ко всем антибиотикам устойчивость. Бактерия как была ешерихия коли в 4 титре, так и не уменьшилась. Следующий уролог сказал, что я стерильности в мочевом не добьюсь и сказал, что приступы вызваны уратами и оксолатами, которые у меня постоянно идут, мне приходится сидеть на диете с весом в 45кг. Хотя вся моя семья с этим песком и ни у кого нет циститов. В конце апреля опять начался сильный приступ, в больнице я прошла курс капельниц, инстилляций 3% раствором протаргола. Плюс антибиотик цефограм. Уролог городской больницы мне на мой вопрос о излечении цистита ответил, что кишки они мне не отрежут. Я подумала, что это связано с кишечником и через 2 недели я сдала анализ на дисбактериоз кишечника, там только повышена бактерия цитробактер. Вместе с этим пересдала бакпосев мочи и выявилась уже бактерия в пятом титре. Чувствительность осталась к одному антибиотику. Далее я решила пройти курс бактериофага коли-протейного по собственной инициативе, только принимала его внутрь, тк следующий уролог после проведенных очередных анализов, а так же цистоскопии назначил мне норбактин, к которому у меня устойчивость, плюс сообщил мне, что у меня низко расположена уретра. Только интересно, как это раньше я жила полной жизнью, занимаясь сексом как хотела и когда хотела, и не было цистита, а тут резко у меня сместилась уретра и все мне туда стало залетать во время полового акта, соблюдая при этом правила личной гигиены. Гинеколог утверждает, что расположение уретры абсолютно нормальное, а то я уже было подумала, что я дифективная. На всякий случай я сдала бакпосев влагалища, чтобы и там исключить кольпит, анализы так же показали отсутствие каких-либо бактерий. Пропила все три курса бактериофага в июле, теперь у меня бактерия в 4 титре умеренно патогенная и по анализам у меня появилась чувствительность почти ко всем антибиотикам. Я не понимаю, как такое может быть. Либо это лаборатории так работают, либо это я себе подняла иммунитет уро-ваксомом и эхинацеей. Если бы я могла сама себе делать инстилляции, то возможно результат был бы лучше. Что мне можете посоветовать? Сил уже нет пить антибиотики. У меня печень не железная и кошелек не резиновый. Иммунитет получается, что на нуле, хотя простудными заболеваниями я болею очень редко. Сексом уже вообще не занимаюсь, чтобы не провоцировать появление очередного приступа. Это же не жизнь женщины в 31год. А как планировать детей, если после очередного секса очередные муки ада с антибиотиками? Постоянно уро-ваксом, морсы клюквы, брусники. Что еще мне съесть, выпить, залить в себя или вколоть, чтобы избавиться от этой гадости? Очень надеюсь найти хоть одного профессионала в этой области и не остановлюсь, пока не искореню эту проблему.

Очень распространенная история про цистит... Но в действительности все это лечится и без борьбы с бактериями, и уровасом с антибиотиками здесь не помощники.Из-за отсутствия свободного времени я не стану описывать патогенез этого заболевания. Но помочь вероятно смогу. Исходя из опыта (в Центр "Патология Мочеиспускания" обращаются за пятилетку в среднем около 600 женщин с проблемами расстройств мочеиспускания и циститами) полагаю, что все чем Вас лечили, неэффективно в первую очередь только потому, что лечили не от того что нужно. Делайте выводы.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ,в меня киста на левой почке размером 1,4х0,9см , ее нужно удалять или есть другие методы ?

Смотря где конкретно располагается киста. Можно и не трогать.

Могу ли я иметь женскую грудь 3-го размера без операции? Можно ли при помощи кремов для роста груди увеличить грудь? Какую еду нужно есть для роста женской груди? Какие проблемы могут быть у меня из-за роста женской груди? Могу ли я иметь женские органы без удаления мужского достоинства и мошонки?

Откровенно говоря, я просто в шоке от Вашего вопроса. Я занимаюсь с пациентами, которым реально нужна специализированная медицинская помощь в области урологии. А это, извините... Ну в общем Вам действительно нужно на консультацию, но совсем к другому врачу.

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Мне 29 лет. Планирую беременность. В анализе мочи на бак. посев был обнаружен Энтерококк 3*10 в пятой степени. Нужно ли мне лечиться? И если да, то каким лучше антибиотиком - чувствительность на амоксициллин, офлоксацин и левофлоксацин. На остальные устойчивость. Сдавала в Юнилабе. Может пересдать еще в другой лаборатории? Спасибо!

Неужели Вы серьезно полагаете, что антибиотики смогут избавить Вас от бактерий? Это очень вредный для здоровья человека путь и что самое интересное, очень неперспективный. И потом, лечиться от чего? С  каждым эпизодом приема антибиотиков, бактерий будет все больше и больше. Все решается и совершенно иначе. 

Добрый день. Такой вопрос, начало тянуть в спине и справа и слева в области почек, иногда отдавало в бок. Три дня болело и как то постепенно боль стихает и уже практически нет неприятных ощущений. Сдала анализ мочи- в результате, уд вес 1020, среда- 5,5, лейкоц, эритроц, белок, глюкоза, кетоны - отрицательно. Эпителий( микроскопия)- 3-6 в поле зрения. Соли- оксалаты 1+. Мне 29 лет. Скажите , что это может быть.

Это может быть и проявления остеохондроза. Но патологию почек исключить нельзя.

Здравствуйте, у меня было обнаружено впч, были наросты в основании пениса и на машонке,удалил их с помощью лазера, также врачпосоветовла укреплять иммунитет. Могу ли я точно заразить партнера(мне сказали что презерватив не спасает) при половом контакте и если все же могу, то может ли он перейти в активную форму и вызвать наросты у партнера?

Это вопросы к дерматовенерологу. Необходимо сдать анализы и посмотреть.

Сдравствуйте Данил у меня к вам очень важный вопрос,у меня опухло левое яичко и очень сильно болит говорят что это вены опухли(не врачи)можите сказать что это за болезнь и как его выличить и опасно ли это для здоровья

Постарайтесь не тянуть с обращением к урологу. Срочно на прием.

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Мне 23 года. Уже второй год мучаюсь с циститом, который периодически сопровождается молочницей. Началось все с сильного переохлаждения, которое и вызвало цистит, перешедший в дикую молочницу. До этого самого переохлаждения ничем подобным никогда не болела. Для начала обратилась к гинекологу, (хороший, проверенный специалист, спасла от сильной эрозии, хламидий, молочницы), она посоветовала "Монурал", он помог. После того переохлаждения в течении 2 месяцев был цистит ещё раза 2, так же принимала "Монурал", помогало. Теперь цистит стабильно напоминает о себе раз в пол года. На ряду с этим, появились периодические боли различного характера (ноющая и острая боль, ощущение холода или жара в почках, общий дискомфорт) в области почек, сильная боль в пояснице (почему-то больше отдает в левую сторону), порой такая, что хромаю, головные боли. Обратилась в больницу, сделала УЗИ почек, оказалось, что левая почка опустилась на 3 см, но отметили, что никакой связи с циститом это не имеет. Сказали, опущение почки не очень страшное, никаких лекарств не назначили, кроме как попить травяные сборы, поменьше острого, соленого и проч. Ношу бандаж, занимаюсь физкультурой, но особо не усердствую, как посоветовала врач. Пытаюсь набрать немного веса,чтобы почка вернулась на место, но тоже не усердствую, ем в меру. Недавно цистит снова дал о себе знать, "Монурал" уже не помогает, выписали "Нолицин"(полный курс) "Фитолизин". Вылечилась вроде. Так же врач порекомендовал иммуностимулирующий препарат "Уроваксом", пропила половину курса, снова появились симптомы цистита, сопровождающиеся головной болью, головокружением, болями в почках и общим недомоганием, не говоря о прочих "прелестях" цистита. Меня это, мягко говоря, напугало, потому что препарат "профилактический", и ожидался совсем другой эффект. Скажите, можно ли вылечить цистит, чтобы он не возвращался больше вообще, и поднять на место почки?

Если бы Вы вылечились, то никаких вариантов с уроваксомом было бы не нужно. Монурал вообще-то антибиотик, впрочем как и нолицин, который может в перспективе только ухудшить проблему, но никак не решить ее. Вылечить цистит конечно можно, но не так, как вышеописано Вами.Мне трудно сказать, в чем конкретно проблема лечить Ваш цистит. Знаю другое: цистит - только результат, осложнение, а не самостоятельное заболевание.

Добрый вечер. У меня ребёнок на инвалидности. Для прохождения МСЭ необходимо сделать ЭМГ сфинктера мочевого пузыря и прямой кишки для объективизации тазовых нарушений. Возможно ли это сделать на базе вашей клиники?

Здравствуйте.Наша клиника детьми уже не занимается.Могу с уверенностью заявить, что в Приморском крае теперь нет специалистов в среде детских урологов, кто бы мог Вам помочь.

Здравствуйте , у меня такая проблема , рядом с левым яичком образовалось небольшая круглая припухлость , признаков для переживания не подавало , я думал так и надо , но как то проснулся и появилось странное ощущение , не знаю как вырозить , в общем дискомфорт ! Подскажите пожалуйста что это может быть , может какие таблетки начать пить , или лучше к врачу ?

Только к врачу. Альтернативы нет.

Здравствуйте Вадим Валерьевич, не уверен что обращаюсь по адресу, но все же попробую. Моя супруга посетила гинеколога, после сдачи анализов у нее обнаружили ВПЧ 16 типа, ее врач объяснила, что для полноценного лечения, супругу, то есть мне, также необходимо пройти обследование, сдать анализы и сделать иммунограму. Хотелось бы узнать, действительно ли это так, а если это и правда нужно, то к какому специалисту нужно обращаться, к урологу или андрологу, и если Вы предоставляете подобные услуги,то как к Вам можно записаться на прием. Спасибо.

ВПЧ много у кого есть. Вирусные проблемы возникают как следствие конфликта самого вируса и иммунной системы человека. У одних есть проблема, у других нет. Дело не в вирусе. А вообще андролог здесь ни при чем. Это все проблемы скорее имеют отношение к дерматовенерологии.

Здравствуйте, Вадим Валерьевич. Интересно мнение профессионала. Мне 37 лет. У меня давно, более 2-ух лет назад, обнаружили герпес 1 (на губах) и герпес 2 (генетальный). Назначали лечение - лечился. Некоторое время после лечения, около месяца - месяц, проявлений нет, затем снова проявляется. Иногда попеременно, а иногда и одновременно на губе, и на пч. Снова лечение и по кругу. Знакомый врач сказал, что полностью убить эту заразу нельзя, можно только увеличить время между рецидивами и снизить интенсивность. В Интернете нашёл, что супрессивная терапия, способ держать вирус под контролем. Стал пить валацикловир. Рецедивы прошли, но на губе и на пч остались красные пятна в местах, где когда - то были язвочки. На пч эти пятна, как пятна на солнце, перемещаются, уменьшаются, иногда полностью проходят, но не надолго. С тех пор секс с женой, только в презервативе. Т.к., полностью избавиться от этого нельзя и слишком просто спровоцировать вирус действовать (понервничал, 100 грамм, перегрелся /переохладился и т.д.), решил искать замену валацикловира, чем - то дешевле. По сути, валацикловир спасал от сильного зуда и от язвочек, но был дорогим. Заменил протиранием водкой утром, в обед и вечером. Результат тот же, что и с лекарством. Живу так уже год - рецедивов нет, но пятна гуляют. Иногда, если пропускаю процедуру , можеть появиься лёгкий зуд, но после возобновления он проходит. Вопрос в том, чем это чревато или можно действовать в том же духе дальше?

Вопрос по части дерматовенерологии.

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Мне 30 лет. Обращаюсь с такой проблемой: на головке возле уретры красное пятно, уже два года. И ни кто не знает что это и оно становится больше. До его появления: застудил спину и было воспаление мочевого пузыря (бегал часто по причине и без) в этот момент был в командировке за границей, там сдал анализы кровь/моча, Сказали что есть небольшое воспаление и прописали таблетки, пропил неделю таблетки и все прошло. Далее через пол года вылезли дрожжи после приема антибиотиков (антибиотиками лечил бронхит). До того как застудился и появления дрожжей, не было вообще ни каких проблем с мочеполовой системой! Дрожжи тоже появились когда был опять в командировке, Стал соблюдать диету и прописали крем и вроде все прошло. Приехав в Россию сдал все анализы (на все инфекции, уреплазму, все возможные мазки, бакпосевы и т.д) результат: инфекций нет, но сказали что есть небольшие проблемы с флорой кишечника, сказали пропей линекс и все будет ок! На вопрос что за пятно появилось доктор сказала не знаю. Далее время от времени появлялись симптомы похожие на баланит, но при сдаче анализов опять ничего не нашли. Другая доктор сказала что есть следы стафилокока и прописала мазь и детское мыло. В общем денег на анализы уже отнес порядком кучу, а толку ноль. Пятно как было так и есть и еще похоже увеличилось и цвет становится коричневый. Надеюсь на ваш профессионализм и помощ!

Вопрос к дерматовенерологу. Вероятно что это грибковое поражение. Надо смотреть.

Вадим Валерьевич, здравствуйте! Только вот отлежала в 1000-коечной больнице с диагнозом пиелонефрит, поступила сюда с очень высокой температурой и плохими анализами (много лейкоцитов в моче и в крови). Сегодня выписывают, анализы вроде в норме, также назначили уже в домашних условиях помимо мочегонных трав и витаминов антибиотик ципрофлоксаци в течение 10 дней. По вопрос не в этом. От врача так и не получила четкого ответа на вопрос, какие физические нагрузки, в каком количестве и с какого периода возможны. Сама привыкла заниматься фитнесом, ходить на тренировки. Она сказала, что желательно месяц от него воздержаться. Можно ли начать бегать, плавать, заниматься йогой и с какого периода? Что не желательно и в течение какого срока? Заранее благодарна за ответ, С уважением, Анастасия.

Все нагрузки пока исключите, на месяц минимум. Воспалительный процесс серьезно ухудшает работу всех органов и систем. Затем аккуратно и постепенно в течение 3 месяцев войдите в свой ритм. Успехов.