ПККБ №1: инновации по всем направлениям

4024

Когда все звенья медучреждения работают в едином ритме и по высоким лечебно-диагностическим стандартам, коллектив четко осознает суть и важность поставленных задач, а руководство грамотно и ответственно обеспечивает их выполнение, то такой подход становится оптимальной стационарно-поликлинической моделью. Как это произошло с Приморской краевой клинической больницей №1, администрация которой в лице главного врача Андрея Попова даже несмотря на пандемию COVID-19 продолжила внедрять прогрессивные медицинские технологии в повседневную практику ЛПУ, закупать современное оборудование и совершенствовать принципы и методы оказания медицинской помощи по всем актуальным профилям.

Статус ведущего лечебного учреждения края ко многому обязывает, стимулирует постоянно находиться в профессиональном тонусе, искать новые нестандартные решения и реализовывать свежие идеи. Какие инновационные преобразования встали на службу пациентов в 2021 году и в чем заключается их принципиальная значимость для жителей Приморья в ближайшей и отдаленной перспективе, читайте в специальном обзоре портала VladMedicina.ru.

Приморская краевая клиническая больница №1, ПККБ №1, Андрей Попов, Никита Грачев, Татьяна Жупанская, Евгений Кокарев, Наталья Вайсеро, Татьяна Думиникэ, Михаил Антонов, Ольга Топчий, Елена Никитина, итоги года

Ориентация на пациента как ключевой принцип

Стоит отметить, что в 2020 году в структуре ГБУЗ «ПККБ №1» начал работу отдел качества и безопасности медицинской деятельности, основной задачей которого является совершенствование подходов к осуществлению медицинской деятельности для предупреждения, выявления и предотвращения рисков, создающих угрозу жизни и здоровью граждан, и минимизации последствий их наступления.

Как подчеркивает заведующая отделом Елена Никитина, ключевым фундаментальным принципом его работы выступает ориентация на пациента, обеспечение и оценка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности, а также непрерывное повышение качества оказываемой помощи на каждом из этапов. Таким образом, в медучреждении систематизированы и находятся под строгим профессиональным контролем все процессы, связанные с лечением пациентов, комфортом и безопасностью их нахождения в стенах стационара.

Любое многопрофильное ЛПУ начинается с поликлиники, амбулаторный этап является необходимым стартом для дальнейшего оказания медицинской помощи, в том числе специализированной и высокотехнологичной. Краевая консультативная поликлиника давно заслужила репутацию передового амбулаторного звена Приморья, где работают лучшие специалисты терапевтического профиля. Кстати, в 2021 году их штат пополнился двумя молодыми врачами - гастроэнтерологом и ревматологом, также в коллектив пришли доктора с опытом работы - гинеколог и кардиолог.

Приморская краевая клиническая больница №1, ПККБ №1, Андрей Попов, Никита Грачев, Татьяна Жупанская, Евгений Кокарев, Наталья Вайсеро, Татьяна Думиникэ, Михаил Антонов, Ольга Топчий, Елена Никитина, итоги года

- В прошлом году у нас был открыт собственный кол-центр, стала доступна онлайн запись на сайте больницы, - делится заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Ольга Топчий. - Оптимизация записи на прием и расширение кадрового состава дало положительные результаты. У пациентов появилась широкая доступность для своевременного обращения к специалисту и выбору удобного времени для посещения поликлиники. В функции операторов кол-центра также входит предварительный обзвон пациентов с напоминанием времени записи, правил подготовки к исследованиям, предоставление информации о работе специалистов и служб, постановка на лист ожидания. Благодаря этому в 2021-м значительно выросла посещаемость пациентами поликлиники по сравнению с предыдущим годом на 38%.

На заре эры трансплантологии

Безусловно, наиболее значительным и знаковым событием 2021 года не только для «первой» краевой больницы, но и для всего Приморья стало открытие и успешное начало работы регионального центра трансплантологии и органного донорства. Новая актуальная структура организована в рамках национального проекта «Здравоохранение» и призвана обеспечить доступность высокотехнологичной медицинской помощи жителям отдаленных регионов. Для эффективной и слаженной работы центра потребовались внушительные финансовые вливания и проведение в кратчайшие сроки колоссального объема подготовительных мероприятий.

Приморская краевая клиническая больница №1, ПККБ №1, Андрей Попов, Никита Грачев, Татьяна Жупанская, Евгений Кокарев, Наталья Вайсеро, Татьяна Думиникэ, Михаил Антонов, Ольга Топчий, Елена Никитина, итоги года

Уже с апреля, практически сразу после открытия ЦТиОД и получения необходимого лабораторного оборудования, главным трансплантологом Приморского края Михаилом Антоновым начался отбор пациентов, нуждающихся в данном виде оперативного вмешательства.

- Начиная с сентября 2021 нашими хирургами-трансплантологами выполнено 6 операций по пересадки почки при запланированных 5-ти, - отмечает Михаил Валерьевич. - Дополнительное финансирование из регионального бюджета шестой операции подарило еще одному жителю нашего края шанс на полноценную жизнь. В следующем году объем операций по трансплантации почки будет увеличен в разы, также наши специалисты начнут проводить пересадку печени.

По итогам этой беспрецедентной для края работы и за проведение впервые в Приморье операций по пересадке почек шесть докторов, включая заведующего ЦТиОД, и три средних медработника были награждены почетными грамотами губернатора ПК Олега Кожемяко. Если говорить о признанных в прошлом году заслугах коллектива ПККБ №1 в целом, то письменные благодарности и почетные грамоты Минздрава РФ получили 10 врачей и три представителя среднего персонала, звание «Отличник здравоохранения» присвоили старшей медсестре пульмонологического отделения Татьяне Думиникэ, а главный врач больницы Андрей Попов удостоился знака отличия «Почетный работник здравоохранения Приморского края».

Приморская краевая клиническая больница №1, ПККБ №1, Андрей Попов, Никита Грачев, Татьяна Жупанская, Евгений Кокарев, Наталья Вайсеро, Татьяна Думиникэ, Михаил Антонов, Ольга Топчий, Елена Никитина, итоги года

Напомним, трансплантация донорских органов осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и не подлежит оплате за счет личных средств граждан.

Лабораторная база для пересадки - по высшему разряду

Огромную роль в успешном оказании специализированной медицинской помощи пациентам, нуждающимся в трансплантации, играет клинико-диагностическая лаборатория. Так, на базе КДЛ «первой» краевой больницы открыта лаборатория молекулярно генетических исследований, позволяющих проводить лабораторные тесты на генетическую и иммунологическую совместимость органов реципиентов и доноров.

Сюда поступило оборудование для проведения HLA-типирования по антигенам «донор-реципиент» и динамического наблюдения за пациентами с пересаженными органами. Речь идет об анализаторе «Люминекс», где методом мультиплексного анализа выявляются антитела к HLA 1-2 и 11 класса. Данная аппаратура позволяет проводить HLA-типирование с помощью молекулярных методов низкого разрешения по локусам HLA-A, HLA-B, HLA DR и прогнозировать развитие раннего отторжения до появления гистологического подтверждения.

Приморская краевая клиническая больница №1, ПККБ №1, Андрей Попов, Никита Грачев, Татьяна Жупанская, Евгений Кокарев, Наталья Вайсеро, Татьяна Думиникэ, Михаил Антонов, Ольга Топчий, Елена Никитина, итоги года

- Проточный цитоспектрофлюориметр «Невиус» позволяет проводить оценку перекрестной совместимости, являющимся более чувствительным методом по сравнению с лимфотоксическим тестом, а также определять антитела в низком титре, - поясняет заведующая КДЛ Татьяна Жупанская. - При помощи иммунохимического анализатора «Архитект» мы выполняем уникальное исследование на определение такролимуса и мониторим состояние пациента с пересаженным органом, контролируем уровень препарата и подбираем необходимую дозировку. Помимо вышеперечисленного оборудования в нашу лабораторию поступили анализаторы, необходимые для проведения генетических исследований на самом высоком уровне, обеспечивающие превосходное качество анализов с минимальными затратами.

Это, в частности, автоматическая станция пробоподготовки нуклеиновых кислот и клеточных линий, прибор для амплификации ДНК методом полимеразной цепной реакции, амплификатор нуклеиновых кислот с гибридизационно-флюоресцентной детекцией продуктов ПЦР.

Современные системы посева и идентификации

Важнейшим разделом современной медицины являются лабораторные исследования, среди которых особое место занимает микробиология. Бактериологическая служба оказывает существенную помощь лечащему врачу в выборе наилучшей схемы лечения инфекционной патологии. Эффективное лечение невозможно без правильной идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антимикробным препаратам.

Приморская краевая клиническая больница №1, ПККБ №1, Андрей Попов, Никита Грачев, Татьяна Жупанская, Евгений Кокарев, Наталья Вайсеро, Татьяна Думиникэ, Михаил Антонов, Ольга Топчий, Елена Никитина, итоги года

- В 2021 году в нашу бактериологическую лабораторию поступило новейшее оборудование это, в том числе роботизированный комплекс WASPLab™, который включает полностью автоматизированную интеллектуальную систему микробиологического посева, осуществляющуюся без участия оператора, - подчеркивает заведующая отделением бактериологической лаборатории Наталья Вайсеро. - С помощью установки оптического сканирования после посева и штрихкодирования чашки Петри в автоматическом режиме отправляются по конвейеру в инкубатор. При этом каждое отсканированное изображение помечается, архивируется и сохраняется в памяти WASPLab. Главными преимуществами комплекса является высокая производительность и скорость обработки и посева образца, точность и правильность взятия исследуемого материала петлей, а также изолированность от внешней среды и последовательная индивидуальная работа с каждым образцом. Это гарантирует чистоту работы и безопасность взятия исследуемого материала петлей. Все программное обеспечение интегрировано в оборудование, собранное в соответствии с передовыми технологиями, что позволяет настраивать прибор исключительно под потребности каждого клиента.

Также в баклабораторию был приобретен анализатор BioMérieux Vitek MS от французского производителя, в котором используется новая система идентификации микроорганизмов методом масс-спектрометрии. Данный анализатор обеспечивает высокую производительность, полную специфичность и чувствительность, а также непревзойденную скорость анализа. Одноразовые слайды с уникальным штрих-кодом позволяют избежать внесения данных вручную, что ускоряет рабочие потоки на независимых рабочих станциях.

Очевидные плюсы нового аппарата - быстрая идентификация, стандартизация процесса, возможность распознавания редких бактерий и исследования большего количества колоний, отсутствие необходимости дополнительных тестов. К тому же он полностью исключает контакт с инфекционным материалом, ошибки, связанные с человеческим фактором и высокие трудозатраты персонала. Кроме того, баклаборатория пополнилась автоматом для окраски микробиологических мазков, бактериологическим анализатором ADAGIO и автоматическим ИФА-анализатором.

Приморская краевая клиническая больница №1, ПККБ №1, Андрей Попов, Никита Грачев, Татьяна Жупанская, Евгений Кокарев, Наталья Вайсеро, Татьяна Думиникэ, Михаил Антонов, Ольга Топчий, Елена Никитина, итоги года

Беспристрастный электронный документалист

Сегодня реанимационные службы российских стационаров в целях оптимизации работы активно переводятся на цифровые рельсы, и ПККБ №1 - не исключение. С конца 2018 года здесь была внедрена система управления данными больных для отделений анестезиологии-реанимации (ICCA) для создания электронного документооборота и автоматического сбора данных с прикроватного оборудования - мониторов пациента, аппаратов ИВЛ, инфузионных насосов, и т.д. Система оснащена современным интерфейсом для интеграции с медицинской информационной системой, обеспечивает автоматический анализ данных и создание отчетов с поддержкой принятия клинических решений и внедрения лечебных протоколов.

ICCA автоматически собирает, обрабатывает и организует данные пациентов, включая документы о поступлении, основные показатели жизнедеятельности, результаты лабораторных исследований и консультаций. Затем она систематизирует всю информацию и предоставляет ее врачам в удобном формате, а также, исходя из полученных сведений и на основании клинических шкал и протоколов, может давать рекомендации по ведению больного.

Приморская краевая клиническая больница №1, ПККБ №1, Андрей Попов, Никита Грачев, Татьяна Жупанская, Евгений Кокарев, Наталья Вайсеро, Татьяна Думиникэ, Михаил Антонов, Ольга Топчий, Елена Никитина, итоги года

- Реанимационные мероприятия осуществляются в ургентном, т.е. экстренном порядке, - разъясняет заведующий отделением анестезиологии и реанимации РСЦ Евгений Кокарев. - Программа выполняет роль беспристрастного документалиста: записывает события. В результате у персонала появляется больше времени для работы непосредственно с пациентами, и это позитивно отражается на качестве оказания медицинской помощи в целом. К примеру, медсестры используют освободившиеся часы и минуты для обработки полости рта пациентов, профилактики пролежней, ухода за венозными катетерами, элементарного визуального мониторинга больного — все это совершенно очевидно повышает уровень заботы о людях, попавших в реанимацию. Вместе с тем у докторов остается время на осмысление тактики и стратегии лечения пациента, выполнение более широкого спектра врачебных манипуляций, принятие и анализ решений.

Передовые жизнеспасающие технологии

В Приморской краевой клинической больнице №1 также внедряются прогрессивные лечебные технологии. Сегодня на базе отделения реанимации и интенсивной терапии Регионального сосудистого центра активно используется современный метод экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) для пациентов с кардиогенным шоком после остановок сердца.

- ЭКМО является искусственной системой замещения газообменной функции легких для обеспечения временной поддержки жизни пациента и функционирования его организма, когда собственные сердце или легкие не справляются с этой функцией, - уточняет заведующий отделением анестезиологии и реанимации РСЦ. - ЭКМО – это специальный метод лечения, при котором используются искусственные сердце и легкое. Система вспомогательного кровообращения способна поддерживать организм в течение длительного периода времени - от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев, чтобы дать возможность сердцу и легким отдохнуть и оправиться от болезни.

Не секрет, что уровень заболеваемости отражает социальное положение и развитие здравоохранения в стране. Пожалуй, наиболее значимым заболеванием является ишемический инсульт, который занимает одну из лидирующих позиций среди глобальных и острых медицинских проблем в связи с высокой частотой развития данного заболевания и большим процентом смертности и инвалидизации. Сегодня мировое медицинское сообщество пришло к выводу, что самым эффективным способом его лечения является эндоваскулярная тромбоэкстракция.

Приморская краевая клиническая больница №1, ПККБ №1, Андрей Попов, Никита Грачев, Татьяна Жупанская, Евгений Кокарев, Наталья Вайсеро, Татьяна Думиникэ, Михаил Антонов, Ольга Топчий, Елена Никитина, итоги года

- Основные преимущества данного метода - малоинвазивность, полное восстановление кровотока в сосудах головного мозга и расширение временного интервала, когда лечение эффективно до 24 часов от начала развития заболевания, - акцентирует заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Никита Грачёв. - Тромбоэкстракция позволяет полностью удалить тромб, такие операции сокращают смертность и инвалидизацию после инсульта. Эти высокотехнологичные манипуляции успешно выполняются нашими замечательными рентген-хирургами с 2020 г., а с этого года данный вид оперативного лечения в Приморье включен в базовую программу ОМС, что существенно расширяет наши возможности по оказанию медицинской помощи пациентам с использованием самых передовых технологий.

Курс на перспективное развитие

Очевидно, что все нововведения, преобразования и передовые технологии призваны обеспечить качество амбулаторной и стационарной помощи на уровне мировых стандартов в долгосрочной перспективе. Это не разовые успехи и достижения, а неотъемлемая и закономерная часть продуманной дальновидной политики администрации ПККБ №1, направленной на планомерное развитие медучреждения и его поэтапную масштабную модернизацию.

Приморская краевая клиническая больница №1, ПККБ №1, Андрей Попов, Никита Грачев, Татьяна Жупанская, Евгений Кокарев, Наталья Вайсеро, Татьяна Думиникэ, Михаил Антонов, Ольга Топчий, Елена Никитина, итоги года

- Приоритетным направлением в текущем году остается развитие трансплантологии, - делится главный врач ГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница» Андрей Попов. - Нам увеличены объемы на пересадку почек в размере 10 квот, также будем осваивать новый вид этого высокотехнологичного вмешательства - трансплантацию печени, на 2022 год запланированы три такие операции. Кроме этого, мы намерены наращивать объемы эндоваскулярной тромбоэкстракции при ишемических инсультах - в этом году заявили 50 случаев за счет средств ОМС. Будет увеличено и число коронарных ангиопластик и стентирований в сочетании с внутрисосудистой визуализацией. Суть данной методики - исследование изменений, происходящих внутри коронарного сосуда, при помощи ультразвука. Если они кальцинированы, то появится возможность сразу разбивать атеросклеротические бляшки и восстанавливать кровоток. Также в наступившем году планируем открыть референс-центр. Это совместное с приморским минздравом внедрение и апробация модели информационной системы с использованием искусственного интеллекта для диагностики инсульта.

«Первой» краевой больнице выделены существенные финансовые средства и на капитальный ремонт. Руководство ЛПУ сделало ставку на создание современного приемного отделения, которое подразумевает оптимальную сортировку пациентов в зависимости от тяжести их состояния, что в корне изменит концепцию службы. Поступающие больные будут разделена три категории. «Зеленые» — это, как правило, плановые пациенты, которые приходят самотеком либо направляются из других лечебных учреждений. Они не нуждаются в срочной медицинской помощи и в большинстве случаев - в госпитализации. «Желтые» и «красные» - пациенты, которым требуется неотложная и экстренная помощь соответственно. Данная категория поступает преимущественно по скорой помощи, сначала направляется в диагностическую палату и в случае тяжелого состояния переводится в противошоковую.

Приморская краевая клиническая больница №1, ПККБ №1, Андрей Попов, Никита Грачев, Татьяна Жупанская, Евгений Кокарев, Наталья Вайсеро, Татьяна Думиникэ, Михаил Антонов, Ольга Топчий, Елена Никитина, итоги года

Как подчеркивает главный врач, это прежде всего пациентоориентированная концепция, когда мультидисциплинарная бригада собирается у кровати больного и вырабатывает оптимальную тактику его дальнейшего ведения, в том числе с назначением дополнительных обследований на месте в формате передвижного УЗИ и ЭКГ. Также в этом году обновится парк эндоскопического оборудования, а в рамках борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями будет приобретен и введен в эксплуатацию современный магнитно-резонансный томограф.

Взяв курс на инновации во всех сферах лечебно-диагностической деятельности, впереди флагман приморской медицины ждет долгое увлекательное плавание и освоение новых профессиональных горизонтов, есть планы, свежие идеи и актуальные проекты. Главное, что ПККБ №1 обладает мощным потенциалом и всеми необходимыми качествами для их успешной реализации.  

Сайт ГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница №1» - www.pkkb1.ru.

Страничка в Инстаграм - @gbuz.pkkb_1.




  Рейтинг: 4.47, Голосов: 19



Поделиться
4024
Личный кабинет