В приоритете – жизнь и здоровье человека (продолжение)

416

«Чуркин» - одна из старейших городских подстанций КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Владивостока». Подразделение круглосуточно обслуживает Первомайский район города. Сегодня в формировании бригад повсеместно делается акцент на фельдшерский состав. Система взаимодействия медицинской организации и профильных образовательных учреждений позволяет привлекать в ряды сотрудников СМП талантливую молодежь. 

Благодаря развитому институту наставничества ребята получают поддержку и бесценные практические знания от старших товарищей. Словом, здесь созданы все условия для привлечения молодых кадров. Портал VladMedicina.ru продолжает разговор с заведующей подстанцией «Чуркин» Еленой Минаевой. Сегодня речь пойдет о буднях работников «скорой» и тенденциях развития службы в целом.

Елена Минаева, Станция скорой медицинской помощи г. Владивостока 

Постепенная адаптация к нововведениям

- Елена Николаевна, по какому пути в настоящее время развивается служба СМП?

- Сегодня в здравоохранении идет направленность на создание именно фельдшерских бригад «скорых». Есть разные мнения по этому поводу. Выскажу свою точку зрения. Да, для догоспитального этапа квалификации фельдшера достаточно. Этот специалист владеет всеми необходимыми знаниями для оказания экстренной неотложной медицинской помощи в полном объеме. Законодательно к ним предъявляются жесткие требования. Однако долгое время в нашей структуре работали врачи. И население к этому привыкло. До сих пор мы слышим недовольства людей из серии «зачем вы прислали нам какого-то фельдшера». Хотя в действительности уровень оказания помощи не поменялся. Специальность «врач СМП» постепенно отмирает, но это ни в коей мере не означает, что от этого как-то пострадает качество работы «скорой». 

Просто нужно какое-то время, что пациенты привыкли к нововведению. Этот процесс постепенного замещения докторов на фельдшеров вполне закономерен. Но без специализированных врачебных бригад службе не обойтись. Это реанимационные, педиатрические и, на мой взгляд, должно остаться небольшое количество обычных врачебных бригад.

Другое дело, что мы потеряли многое, когда от нас ушли санитары. Раньше в бригадах СМП была ставка такая ставка, но с 2014 года, согласно приказу Минздрава России, ее убрали. Лично я впервые пришла на «скорую» именно санитаром, еще не учась в институте. Не только я, многие мои коллеги так начинали. Считаю, трудно выбрать профессию, не соприкоснувшись с ней заранее. Ведь только так можно понять, куда ты идешь. Если твоя деятельность тебя увлекает, ты легко будешь схватывать информацию. А когда мы уже поступили в мединститут, то работа помогала учебе, а учеба - работе. Чем больше мы трудились на «скорой», тем больше ценили то, что имеем, и тем ответственнее относились к выбранному пути. 

Кто-то понимал, что медицина - не его призвание, кто-то – наоборот, сразу влюблялся в эту необыкновенную профессию. Звучит банально, но во многом благодаря такой возможности попробовать себя в должности санитара, люди оставались в медицине, и на «скорой» в частности. Сейчас такой возможности нет. Для службы скорой медицинской помощи, это, конечно, потеря. И это не говоря о том, что без санитаров порой весьма проблематично выполнять вызовы.

Рискуя собой, выполнять профессиональный долг

- Работая на «скорой» приходилось рисковать собой?

- А как же! В последние годы стали уделять внимание безопасности бригад «скорой помощи». Не скажу, что этого не было никогда. Но на уровне правительства обсуждение этой темы идет активно последние несколько лет. Вот бригада отправилась на вызов, а с чем она столкнется, никто не знает. В той же квартире могут оказаться наркоманы, лица, в состоянии острого алкогольного опьянения, буйные соседи… А бывает и такое, что до самого пациента не так легко добраться. Помню случай, произошедший со мной где-то в 80-х годах. В цеху на заводе ЖБИ, в крановой кабине высотой около 10 метров машинисту стало плохо. Честно признаюсь, как полезла на такую огромную высоту с аптечкой, даже не помню. Но вот слезать оттуда, признаюсь, было страшно. Конечно, подняться и спуститься мне помогли сотрудники цеха. Сейчас бы точно не решилась на такой поступок. Однако раньше служба МЧС нам не помогала, многое решали своими силами и силами неравнодушных к беде людей.

Елена Минаева, Станция скорой медицинской помощи г. Владивостока

А вот еще один случай. Ночь. Зима. На рейде стоит плавбаза, на отходе. Нас вызывают туда. Мчимся со Змеинки, с м. Астафьева. Спокойно садимся в рейдовый катер, подъезжаем. Смотрим: плавбаза высоченная. А в бригаде две хрупких девушки - я и фельдшер. При этом на плавбазе есть лазарет, где находятся врачи. Но «скорая» нужна здесь и сейчас, времени обдумывать ситуацию нет. Нам спускают «корзину», чтобы мы сели и нас лебедкой подняли наверх. За себя было не страшно, а фельдшера решила пожалеть и оставить на берегу. Высота просто огромная! Но моя напарница, видя мой испуганный взгляд, уверенно сказала: «Елена Николаевна, я вас не брошу, поднимаемся вместе!». Экстренную помощь пациенту оказали, затем надо было как-то спускаться. Матросы, которые должны поднимать лебедку, мягко говоря, были нетрезвы. А наш катерочек сверху смотрелся как спичечный коробок. Фельдшеру говорю: «Светка, садимся в корзину, закрываем глаза, и будь что будет». К счастью, все обошлось. Опустили нас не в воду, как я боялась, а на палубу (смеется). В наши дни такой подвиг вряд ли бы повторила.

Работа не для всех

- Что самое сложное в работе на скорой помощи?

- Никогда не знаешь, к чему готовиться. В любом вызове, как в фильме ужасов, самое страшное - это ожидание. Поступает звонок – ребенок без сознания. По факту, может оказаться, что мама ребенка перестраховалась и заведомо неправильно выразилась. Но пока ты едешь на вызов, ты перебираешь в голове все, что только может быть и к чему нужно готовиться. Все возможные диагнозы, все варианты оказания помощи, все предполагаемые исходы событий… Эти несколько минут ожидания всегда проходят на пике адреналина. Поэтому особенно горько, когда бригаду скорой помощи вызывают без особой надобности, или наоборот - слишком поздно.

Например, мне никак не понять, зачем молодому мужчине 30-ти лет при температуре 37,2 срочно требуется неотложная помощь медиков. По-человечески понять этого не могу. Или кто-то подвернул ногу и набирает «03» с целью чтобы его отвезли в травмпункт… Вот это потребительское отношение к «скорой» не есть хорошо. Но существует и другая сторона медали – когда СМП уже давно пора вызвать, а человек все медлит. В особенности это относится к кардиологическим больным. Запомните, болевой синдром сердца терпеть нельзя! Есть правило «золотого часа» для проведения стентирования и тромболизиса, и если упустить это время, могут развиться серьезные осложнения. Знать об этом нужно всем. Иной раз на улице лежит человек на лавочке, а людям кажется, что он спит или пьян, и никто не потрудится подойти и расшевелить его. А может у него и сознания нет? Если утром долго не просыпается пожилой родственник, это тоже должно насторожить близких. Инсультов сегодня стало много не только среди пожилых, но и среди молодых людей. Игнорировать проблемы с сердцем в любом возрасте крайне опасно. Если вовремя провести необходимые восстановительные мероприятия, можно вылечить инфаркт или инсульт без последствий.

Для работы в СМП нужен определенный склад характера – здесь могут работать только те люди, которые умеют быстро принимать самостоятельные решения. Другие здесь не задерживаются. На вызове может случиться все, что угодно. …Можно месяц-два-три ездить на несложные травмы, высокую температуру или давление. И вроде бы все спокойно, а потом попадается какой-то один экстренный вызов, который действительно «наш» - и когда ты выкладываешься по максимуму, а, главное, получаешь положительный результат, это дорогого стоит. Это непередаваемые ощущения. В такие моменты в очередной раз понимаешь, что работаешь не зря.

К чужой боли не привыкнуть

- Как часто приходится выезжать к тяжелым пациентам?

- Такие больные бывают каждый день. Но есть случаи, которые запоминаются на всю жизнь. Новогодние праздники, 1985 год. На подстанцию забегает парень с мертвым ребенком на руках. Малышке год и восемь месяцев. Вызвали милицию. Начинаем выяснять обстоятельства. Пришла девушка, мама умершей девочки вместе со старшей дочкой – ей три годика. Родители в шоковом состоянии. Начинаю разговаривать с сестрой погибшей девочки, аккуратно спрашиваю, в какие игры играли, может что-то кушали необычное. Говорит, ничего такого не ели. Мама уводит девочку к соседям, тело умершего ребенка везут в морг. Через полчаса звонок - вызов по второй девочке: до реанимации успели довезти, но было слишком поздно…Умерла. Оказалось, во время празднования Нового года, дети нашли бабушкины таблетки от повышенного давления, и съели их все как витаминки. В один день умерли две сестры, два ангела. До сих пор помню их имена - одну звали Аня, вторую - Настя. Врагу такого не пожелаешь. Это никогда не забыть. К чужой боли нельзя привыкнуть, сколько бы лет ты не проработал на «скорой».

Но есть и такие истории, воспоминая которые на душе становится теплее. Несколько лет назад на вызов к мужчине 42-х лет с инфарктом отправилась фельдшерская бригада - молодые, но очень грамотные ребята. По приезду медиков, во время оказания помощи, у пациента наступило состояние клинической смерти. Незамедлительно были начаты реанимационные мероприятия, и мужчина пришел в себя. При помощи специализированной бригады его доставили в стационар. Пациента сразу прооперировали, сделали стентирование. 

В экстренной, кризисной ситуации со стороны сотрудников СМП все было выполнено правильно, ребята просто делали все, что от них требуется. Но вы бы видели потом, как долго светились их глаза! Этого адреналина им хватило на несколько месяцев вперед. Осознание того, что ты спас человеку жизнь, для медика много значит. Врачи знают, каково это - выводить больного из критического состояния. К слову, мужчина после выписки из больницы приходил на подстанцию, чтобы сказать фельдшерам простое человеческое «спасибо». Подобных историй я могу рассказать немало, и каждая оставила добрый след в сердце.

….Работа на «скорой» - это работа в бесконечном режиме нон-стоп. 24 часа без сна и отдыха выдерживают немногие. Это работа не для всех, но те, кто трудятся в структуре СМП, поверьте, оказались здесь неслучайно. Как заведующая я очень дорожу всеми сотрудниками подстанции «Чуркин». Приятно, что молодежь к нам приходит. Пусть и не в таком количестве, как хотелось бы, но, тем не менее, интерес к скорой помощи у начинающих медиков есть. И они выкладываются на дежурствах на 100%. Самое ценное, что у всех наших работников горят глаза, они всей душой преданы общему делу, не устают совершенствоваться и расти профессионально.



  Рейтинг: 4.5, Голосов: 8



Поделиться
416
Личный кабинет