Как живешь, больница сельская?

В конце каждого года принято подводить итоги. Для КГБУЗ «Михайловская центральная районная больница» уходящий год был стабильным, учреждение не просто выполнило, но и перевыполнило госзадание по предоставлению бесплатной медицинской помощи. Появилось современное медицинское оборудование, открылись новые ФАПы. Сегодня Михайловская ЦРБ – многопрофильное учреждение, в состав которого входят три подведомственных больницы, врачебная амбулатория с кабинетом врача общей практики и 18 фельдшерско-акушерских пунктов, разбросанных по поселкам района. Медики учреждения всегда на передовой, и днем и ночью готовы спасать жизни пациентов. В преддверии нового года главный врач КГБУЗ «Михайловская центральная районная больница» Лариса Никитина подвела некоторые итоги работы ЛПУ и рассказала корр. портала Vladmedicina.ruо планах на будущее.

– По многим показателям работы наша больница не отстаёт от других медицинских учреждений Приморья. Так, государственное задание по предоставлению бесплатной медицинской помощи наши сотрудники перевыполняют.В прошлом году мы выполнили его на 100,6%, и в этом году тоже идем с опережением. Кроме того, сократилась средняя длительность пребывания больного на койке – 8,6 суток. Идет тенденция к снижению, это хорошо, пациенты быстрее выздоравливают. Наша больница делает упор на стационарзамещающую терапию – дневной стационар, стационар на дому, чтобы пациент как можно меньше находился на койке круглосуточного пребывания. Как говорится, дома и стены лечат. Хороший показатель и по длительности ожидания плановой госпитализации – всего два дня. Кроме того, больничная летальность снизилась на 0,1%.

– У нас имеется круглосуточный стационар на 146 коек, из них семь бюджетных сестринского ухода. Есть стационар дневного пребывания на 45 коек, амбулаторно-поликлиническое отделение на 828 посещений в смену, поликлиника в селе Михайловка, поселке Новошахтинском, участковая больница в селе Ивановка. Кроме того, 18 ФАПов, амбулатория в селе Кремово, Ивановская участковая больница, поселковая больница в поселке Новошахтинском.

– Смертность в нашем районе в прошлом году снизилась на 14% по сравнению с предыдущим. Улучшились и показатели по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, от новообразований болезней органов дыхания и пищеварительной системы. Мы массово стараемся охватить людей диспансерным наблюдением, плотно в этом плане работаем с администрацией района.По статистике женщин в трудоспособном возрасте умирает меньше, чем мужчин. Тем не менее мужская смертность тоже немного снизилась.

Через Михайловский муниципальный район проходит федеральная трасса, и ежегодно мы фиксируем большое количество ДТП, в том числе со смертельным исходом. И по этому показателю тоже наблюдается положительная динамика – на 10 человек меньше. К сожалению, несмотря на снижение смертности, рождаемость в районе снижается тоже. Хотя мы всеми силами стараемся пропагандировать и здоровый образ жизни, и повышение рождаемости. Кроме того, наблюдается большой отток населения. Если в 2016 году население уменьшилось на 452 человека, то в 2017-м уже на 755. Много молодежи уезжает из сельской местности. Все ищут лучших условий жизни.

– В этом вопросе пока есть проблемы, кадров не хватает, укомплектованность по врачам у нас53%, особенно на хватает терапевтов. Численность сотрудников учреждения составляет 484 человека, из них 67 врачей, 197 средний медперсонал, 60 санитарок, 160 – прочий персонал. Все сертифицированы. Высшая категория у нас имеют 16 врачей, 41 человек среднего медперсонала имеют высшую категорию, первую – четыре врача и две медсестры. И вторая категория у нас у пяти медсестер.

Врачей пенсионного и предпенсионного возраста много около 44%. Миграция врачебных кадров идет постоянно. Например, в прошлом году мы подошли к тому рубежу, что первые специалисты, пришедшие по программе «Земский доктор», отработав пять лет, ушли. Некоторые уволились раньше, вернув остаток денег по этой программе. Такие штатные единицы, как гастроэнтеролог, инфекционист, на сегодняшний день есть, но врачи в декретном отпуске. Аллерголог-иммунолог тоже нужен. Эндокринолог пришел к нам в августе из Уссурийской железнодорожной больницы. Врачей скорой помощи тоже не хватает. Ну и самое основное – это, конечно,нужны участковые терапевты и педиатры.

– Чтобы привлечь специалистов, мы проделываем большую работу. Регулярно даём объявления в средства массовой информации. На постоянной основе работаем с Центром занятости Михайловского муниципального района. Участвуем в ярмарках вакансий как в медицинском колледже Уссурийска, так и в ТГМУ. Привлечь кадры, кроме как программой «Земский доктор», нам нечем. Потому что если в 2016 г. специалисты хотели получить млн рублей, то уже с конца 2017 года большая часть врачей, помимо зарплаты, в первую очередь поднимает вопрос жилья. А этого мы предоставить не можем. Хотя очень плотно работаем в этом направлении с администрацией Михайловского муниципального района, регулярно поднимаем вопросы о выделении служебного жилья.

– Действительно, благодаря краевым программам и вниманию департамента здравоохранения Приморского края улучшается материально-техническое обеспечение медицинских учреждений, особенно сельских. Например, в 2017 г. мы приобрели новый автоклав, мелкое медицинское оборудование (аппараты ЭКГ, пульсоксиметры и другое) для всех врачей-терапевтов. За счет средств краевого бюджета в прошлом году по программе информатизации у нас на 18 ФАПов было поставлено оборудование для проведения теле-ЭКГ. Первые два месяца мы работали в режиме тестирования, а теперь вся работа отлажена.

В 2017 году был проведен косметический ремонт детского отделения и хирургического отделения в 2018-м косметический ремонт Новошахтинской поселковой больницы. Одно из важнейших достижений –мы упорно проводили реорганизацию нашей скорой медицинской помощи в плане создания одного call-центра – диспетчерской, увеличилась доступность вызова скорой помощи для населения. В 2017 году мы также создали дежурную службу – теперь врачи-терапевты и узкие специалисты ведут прием с 9 до 14 часов по субботам, для удобства пациентов, если кто-то не может попасть к врачу в будний день. Очень плотно стали работать с населением по поводу записи к врачу на портале госуслуг, через инфомат, который у нас также был установлен в прошлом году. Сейчас мы уже получаем отзывы пациентов о том, что это очень удобно.

В плане материально-технической базы – в прошлом году мы за счет собственных средств, в рассрочку, приобрели новый аппарат УЗИ более современной модели. А в 2018 г. департамент закупил для нас малодозовый сканирующий цифровой флюорограф, который мы установили в больнице в поселке Новошахтинском. На очереди поступление нового цифрового маммографа, который ждали больше двух лет.Благодаря администрации Приморского края, нам была выделена высокопроходимая машина скорой помощи на базе УАЗ. В рамках государственной программы «Развитие здравоохранения Приморского края на 2013-2018 годы» появятся и три новых модульных ФАПа в селах Дальнее, Дубки, Песчаное. Для них уже закуплено всё необходимое оборудование, к работе они приступят в следующем году.

– Мы займемся дальнейшим обустройством ФАПов, привлечением молодых кадров в села. Будем и дальше укреплять материально-техническую базу больницы. У нас есть конкретные цели и люди, высококлассные специалисты, которые любят свою работу. Я очень благодарна поддержке и слаженной работе всего персонала больницы.