Кадровую эстафету подхватывает «Земский фельдшер»

Председателем Всероссийской политической партии «Единая Россия», главой правительства РФ Дмитрием Медведевым во время приема граждан в Сочи была озвучена информация о расширении программы «Земский доктор» на города с населением до 50 тысяч человек. Кроме того,  в 2018 году на территории края будет действовать и программа «Земский фельдшер». Для Приморья, где к таким населенным пунктам отнесены многие города и крупные поселки городского типа - Дальнереченск, Спасск-Дальний, Ярославский и другие – данная инициатива действительно жизненно важна и необходима.  Она также станет неоценимым подспорьем в решении кадровых вопросов в ЛПУ региона.

 

 

- Приморские участники партпроекта «Здоровое будущее» в течение нескольких лет поднимали этот вопрос, предлагая расширить программу «Земский доктор» и распространить ее на малые города, - пояснила корр. портала VladMedicina.ru член общественного совета партийного проекта «Здоровое будущее», пресс-секретарь краевого депздрава Ксения Гусенцова. - Мы неоднократно обращались с данным предложением к нашим координаторам в Москве, оно для региона более чем актуально. Сегодня эта инициатива реализуется, что крайне важно. Дело в том, что программа «Земский фельдшер» до недавнего времени присутствовала точечно на отдельных территориях России, и Приморский край в их число не входил. Хотя у нас, как и в другом любом регионе, наиболее остро стоит проблема нехватки врачей в первичном звене здравоохранения.На сегодняшний день в бюджетных учреждениях края не хватает более 1 700 специалистов. 

 

По словам Ксении Ивановны, проблема дефицита профильных специалистов в малых городах сейчас стоит даже острее, чем в сельской местности. Но, несмотря на это, приморские села, а особенно отдаленные населенные пункты не остаются без должного внимания федеральных и региональных властей.

 

- В конце прошлого года стало известно, что параллельно «Земским доктором» с 2018 года будет действовать новый федеральный проект - «Земский фельдшер», - акцентирует представитель общественного совета. – Таким образом, программа распространится и средний медперсонал, который в сельской местности фактически выполняет функции врачей. Проект предполагает, что фельдшеры, которые поедут работать в приморские села, получат «подъемные» в размере 500 тысяч рублей. Реализация программы будет осуществляться на условиях софинансирования со стороны федерального (60%) и регионального (40%) бюджетов.

 

 

Программа привлечения медицинских кадров для работы в сельской местности («Земский доктор») реализуется в Приморском крае с 2012  года. Тогда она полностью обеспечивалась средствами федерального бюджета в объёме 59 млн рублей. Начиная с 2013 года, изменился порядок финансирования программы, предусматривающий равные вложения - в соотношении 50% на 50% - из бюджета субъекта и федерального.

 

Участниками программы в начале ее реализации стали молодые врачи в возрасте до 35 лет, трудоустроившиеся в лечебно-профилактические учреждения, расположенные в сельской местности. В 2015 году возрастной ценз участников был увеличен до 45 лет. А с 2016 года - возрос до 50 лет.

В 2016году финансовое обеспечение единовременных компенсационных выплат медицинским работникам осуществлялось из бюджета Федерального фонда и средств бюджетов субъектов РФ в соотношении 60 и 40% соответственно.

 

С 2016 года перечень населенных пунктов, куда можно трудоустроиться врачу в рамках проекта,  был дополнен поселками городского типа (ПГТ).

-  Увеличение  возрастного  ценза  для участников программы «Земский доктор» до 50 лет,  по нашему мнению, было верным решением. Сегодня участников программы немало состоявшихся в профессии специалистов – с большими знаниями и наработанным годами опытом. Кто в силу возраста уже готов к размеренной сельской жизни, - подчеркивает Ксения Гусенцова. - Для реализации данной программы в 2016 году из федерального бюджета выделено 37,8 млн рублей, в бюджете Приморского края были предусмотрены средства в размере 25,2 млн рублей, что позволило привлечь в сельское здравоохранение 63 специалиста.

 

Из них 21 доктор приехал после окончания медицинского вуза, семь специалистов прибыли из других регионов страны, 35 врачей перебрались в сельскую местность из разных  населенных пунктов края.

 

За шесть лет (2012-2017 годы) реализации в Приморском крае программы «Земский доктор» лечебная сеть пополнилась 310 врачами наиболее востребованных в сельской местности специальностей (2012 г. – 59 чел., 2013 г. – 34 чел., 2014 г. – 43 чел., 2015 г. – 44 чел., 2016 г. – 63 чел., 2017 г. - 67 чел.). Из краевого бюджета на мероприятия программы было выделено 120 млн рублей.

Благодаря реализации данной программы, в Приморском крае отмечается прирост численности медицинских специалистов, работающих в сельской местности, и увеличение показателя обеспеченности врачами на селе (с 16,6 в 2011 году до 17,3  на 10 тысяч населения в 2016  г.).

 

- Вместе с тем практика реализации данной программы в предыдущие годы показала,  что имеет место «перетекание» врачей из одних муниципальных районов в другие, - констатирует Ксения Ивановна.-  В результате абсолютная численность врачей в отрасли не увеличивалась. В связи с этим с 2017 года в программе появилось нововведение - медицинскому работнику отказывают в заключении договора в случае, если он прибыл на работу в сельский населенный пункт либо поселок городского типа из другого сельского населенного пункта, либо поселка городского типа, где он ранее работал в государственном учреждении здравоохранения Приморского края.

 

Также важно, что за последние три года мы установили 183 фельдшерско-акушерских пункта в Приморье. Это впечатляющая цифра, поскольку последние 25 лет до этого вообще ничего не строилось. Теперь такая работа ведется на постоянной основе. В 2017 году в Приморье возведены шесть ФАПов: четыре в Ольгинском районе и два в Ханкайском. Кроме того, работает амбулатория в поселке Светлая.

 

В заключение хочется отметить, что право на получение единой компенсационной выплаты является реальным мотивационным стимулом к трудоустройству врачей в села и поселки городского типа, что позволит привлечь и закрепить врачебные медицинские кадры в лечебных учреждениях районов края. Основным условием привлечения специалистов для работы в медицинские учреждения и закрепления их там являются  гарантии решения социальных вопросов - предоставления весомых мер социальной поддержки, прежде всего - жилья.