Педиатры опубликовали руководящие принципы по ушным инфекциям

Американская академия педиатрии (AAP) опубликовала новые руководящие принципы лечения инфекционных заболеваний уха у детей, пишет Medical Xpress по материалам мартовского номера журнала Pediatrics.

Группа педиатров, работавшая над документом, акцентирует внимание врачей на более четких определениях симптомов инфекции, при которых назначаются антибиотики. Целью этого является сокращение назначения антибактериальных препаратов. Однако окончательное решение о выборе терапии остается за врачом.

Теперь антибиотики рекомендуется назначать, если состояние ребенка не улучшается на протяжении 48-72 часов с момента появления первых симптомов. Предыдущие руководящие принципы рекомендовали прием антибиотиков детьми в возрасте 2 лет и младше. Новый документ предлагает не назначать антибактериальные препараты детям в возрасте от 6 до 23 месяцев до тех пор, пока их состояние значительно не ухудшится.

Препаратом выбора при лечении ушных инфекций является амоксициллин. Однако его нельзя назначать, если у ребенка есть аллергия на пенициллин или в течение последнего месяца он уже проходил медикаментозную терапию амоксициллином. Уточняется, что антибиотики не должны назначаться ежедневно на протяжении длительного времени даже при рецидивирующих инфекциях. 

Еще одним ключевым моментом новых принципов является контроль за болью. По словам разработчиков документа, действие антибиотиков проявляется только через 24-48 часов после начала приема. Поэтому если у ребенка высокая температура и боли в ухе, важно грамотно сочетать антибактериальные с жаропонижающими и обезболивающими препаратами.

Ученые подчеркивают, что дети с тремя и более случаями инфекционных заболеваний уха на протяжении 6 месяцев или четырьми и более случаями заболевания уха в год должны пройти прием у специалиста. Возможно им необходима процедура по установке дренажа в ухе. 

Наконец, новые руководящие принципы рекомендуют следить за четким соблюдением календаря прививок ребенка, особенно за вакцинацией против пневмококковой инфекции и против гриппа.

Последний раз американские руководящие принципы для лечения инфекционных заболеваний уха у детей обновлялись в 2004 году.

Источник: medpro.ru