Причины недержания мочи у женщин
Виды недержания мочи
Специалисты в зависимости от характеристик патологии выделяют несколько типов состояния:
- стрессовое недержание – сопряжено с резким увеличением внутрибрюшного давления, например, при сильном кашле, смехе, чихании;
- ургентное или императивное недержание – появляется в ситуациях, когда человек не в силах сдержать позывы к мочеиспусканию;
- энурез – неконтролируемое, бессознательное мочеиспускание во время сна;
- экстрауретральное недержание – состояние, связанное с аномалиями развития мочеиспускательных каналов.
В ряде случаев врачи говорят о комбинированной форме патологии, когда стрессовое сочетается с императивным видом недержания.
Причины возникновения недержания мочи у женщин
Причины патологии можно условно разделить на две большие группы: медицинские и немедицинские (внешние) факторы. К медицинским, способным провоцировать хроническое недержание мочи у женщин, относятся:
- заболевания эндокринной системы, в частности, сахарный диабет;
- сосудистые патологии;
- неврологические проблемы;
- нарушения гормонального фона;
- различные травмы половых органов;
- многократные роды и многоплодная беременность;
- когнитивные нарушения;
- повышенная подвижность мочевого пузыря;
- роды, осложненные крупным плодом и сложностями при родоразрешении;
- опущение влагалища и/или матки;
- возрастные изменения;
- хронические патологии мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты, мочекаменная болезнь у женщин);
- оперативные вмешательства на органах малого таза;
- повреждения головного и спинного мозга в результате травм, инфекций, хирургических манипуляций;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- слабость или повреждения мышц тазового дна;
- острые инфекционные и воспалительные заболевания мочеполового тракта;
- болезнь Паркинсона;
- рассеянный склероз;
- болезнь Альцгеймера;
- геморрой;
- тяжелые психические нарушения;
- врожденные патологии развития мочеполовой сферы;
- онкологические процессы в организме;
- менопауза;
- прохождение химиотерапии и лучевой терапии;
- наследственная предрасположенность.
Чаще недержанием страдают женщины, которые неоднократно рожали, имеют узкий таз, сталкивались с повреждениями половых органов в процессе родов, перенесли эпизиотомию.
Немедицинскими факторами, предрасполагающими к самопроизвольному выделению мочи, являются:
- лишний вес;
- гиподинамия – состояние, при котором женщина ведет малоподвижный образ жизни без регулярных физических нагрузок;
- длительная физическая работа, связанная с поднятием и переносом тяжестей;
- резкое изменение массы тела, чаще всего внезапное и сильное похудение;
- частые запоры;
- неконтролируемый или неоправданный прием некоторых лекарственных препаратов, особенно гормональных средств;
- вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
- чрезмерная любовь к кофе, сладким газированным напиткам.
Еще одной косвенной причиной развития недержания мочи является расовая принадлежность: женщины европейских этнических групп сталкиваются с заболеванием намного чаще, чем представители других народностей, что связано с особенностями развития уретры и мышц тазового дна.