Здравствуйте Александр Федорович! У моей мамы в последнее время на лице ,шее появляются миллиумы . Также иногда возникает боль в правом подреберье , несколько месяцев для профилактики принимала 1 капсулу урсосана на ночь . В недавних анализах завышена щ.фосфотаза , холестерин и Соэ . Асат - 18, Алат - 18, Щелочная Фосфотаза - 141 ( норма 30-120), ГГТ - 39, Триглицериды- 0,75, Мочевина - 4.99, ЛПНП - 4,11( <=3.50), ЛПВП- 2,39( норма >=1.00), Общий Холестерин- 7,26( <=5.20) , Глюкоза 5, Билирубин общий -10,4, Креатинин - 70, Срб-0,5 , Соэ- 25. Лейкоциты - 6,7 Лимфоциты % - 33,8 Гранулоциты-59 Немоглобин - 133 Тромбоциты- 163 Эритроциты- 4.17 Гематокрит -39,6% Подскажите могут ли миллиумы быть связанны с Функцией печени и желчного ? О чём говорит щелочная фосфотаза ,холестерин и какое дообследование пройти ? Завышена ли Соэ , у мамы хронический кашель несколько лет ( причину не выявили ) Благодарю за ответ !
Попов Александр Федорович 17 Февраля 2024Здравствуйте! Вы не написали возраст мамы. В представленных анализах функция печени сохранена, превышена незначительно гамма-глютамил-транспептидаза (ГГТП), что свидетельствует о слабо выраженном внутрипеченочном холестазе. Но имеется дислипидемия (нарушение жирового обмена), что приводит к стеатозу печени и нарушении функции в работе (у Вас-холестаз). СОЭ ускорена, но общий воспалительный процесс не подтверждается С-реактивным белком (у Вас норма). Возможно СОЭ связана с кашлем. Милиумы развиваются обычно вследствие активной работы сальных желез. Это происходит по разным причинам, в том числе из-за нарушения работы печени, гормональных сбоев, гиповитаминоза, себореи, стрессов. Попробуйте обратиться к дерматологу. Прием урсосана у Вас неправильный. Прием препарата рассчитывается в дозе 10 мг/кг массы тела. К примеру вес 75 кг. Доза препарата 750 мг/сутки (1 капсула 250 мг утром и 2 капсулы 500мг вечером после еды), Уверен, что у Вашей мамы имеется избыточная масса тела, стеатоз печени. Подход к лечению жировиков на лице должен быть комплексный. Здесь подключатся терапевт для лечения дислипидемии, дерматолог, гастроэнтеролог. С уважением, проф. Попов А.Ф.