Здравствуйте! Александр Федорович,пожалуйста помогите разобраться в моей ситуации. С 2020 г. периодически в анализах было повышение билирубина общего (30,87)при норме (1,7-21мкмоль/л ). Далее были эпизодами повышения . В 12.07.2023 г. Билирубин общий (15,030)при норме( 5.100-19.000 мкмоль/л) , Прямой билирубин 5,45 при норме 0.00-5,13 мкмоль/л) , Гемоглобин 163 прикорме 130.00-160.00 г/л. Также когда то было повышено железо сильно около ( 35 ). Недавно в моче обнаружен билирубин + , уробилин +. У меня пот стал в последние несколько месяцев очень резким (горьким скорее )и стойким - после душа через пару минут всё возвращается, кидает в жар , желтоватый цвет лица периодами ,я не набираю вес и выгляжу болезненно, жажда ,слабость ,раздражительность ,плохо сплю. В анамнезе сладж желчного пузыря (лечение урсофальком)-пришлось прервать так как пошла сыпь и я подумал на препарат,также МКБ. Постоянно , уже несколько лет повышены лимфоциты 54% и бывают 56% при норме 34%. В Пцр слюны количественный обнаружили Днк Вэб 8400 копий , Днк 6 тип 4900 копий . Часто может болеть под затылком. Не знаю как быть , к какому врачу обратиться по поводу билирубина , с чем это связано ? Как быть по поводу герпесов и могут ли они вызывать поражение биллиарной системы ? Благодарю за внимание!
Попов Александр Федорович 13 Сентября 2023Здравствуйте! Периодические подъемы билирубина крови требуют исследования на синдром Жильбера (генетическое исследование на синдром Жильбера — так называется анализ, который Вам следует сделать). Обнаружение вируса Эпштейн-_Барр в слюне свидетельствует о наличии у Вас ВЭБ-инфекции, требующее проведения терапии носительства. По этому поводу необходимо обратиться к врачу, который после осмотра назначит соответствующее лечение. Связывать гипербилирубинемию с вирусом можно, только при активации процесса. Следует сделать ИФА VEB IgM,G к VCA, NA. С этими анализами обратиться к инфекционисту. С уважением, проф. Попов А.Ф.