Добрый день Александр Федорович! Хотелось бы узнать ваше мнение! У меня гепатит с, генотип 1 б, нагрузка 176000, фиброскан показал ф2 (5,6 кПа), обследовалась я во Владивостоке в клинике Здоровье. Биохимия в норме!беспокоит меня результат узи, печень в норме, но желчный пузырь деформирован с очаговыми изменениями стенки. Имеются два полипа размеры 0,3 и 0,4 см. Гастероэнтренолог назначила курс три месяца урсофальк, по три капсулы на ночь. Один месяц я уже попила. Также хочу начать пить препараты Софосбувир и Даклатасвир. Посоветуйте пожалуйста, как мне быть, допить курс урсофалька до трех месяцев или можно начать пвт? Как влияют соф и дак на желчный пущырь, возможно ли что они желчный очистят от застоя? И еще вопрос, имеются ли лучше препараты для желчного пузыря чем урсофальк? У уважением, Алена

Уважаемая Алена! Тактика лечения, назначенная Вам врачом, верная. На мой взгляд, целесообразно проводить противовирусную терапию (ПВТ) в первую очередь. Выбор препаратов для лечения 1 генотипа достаточно широкий. Важно следующее: необходимо наблюдение врача за лечением, адекватные методы контроля. Прежде всего, ПЦР с высокой чувствительностью (15 МЕ), ибо с нормальными трансаминазами, как у Вас, это единственный метод контроля. После окончания лечения провести 6-месячный курс урсофальком, это один из лучших препаратов группы УДХК. Доза должна быть выбрана 15 мг/кг. После чего сделать очередное УЗИ печени и желчного пузыря. При проведении ПВТ проводить лечение урсофальком не рекомендуется.С уважением, А,Ф,