Здравствуйте Александр Федорович! Меня зовут Инна Александровна и я из г.Дальнегорска. Дайте мне пожалуйста консультацию. Дело в том что два года назад у меня обнаружили гепатит С генотип 3а.Некоторое время, по рекомендации моего лечащего врача, я принимала Урсосан. Потом из-за беременности не смогла начать лечение. Сейчас, когда ребенок подрос,хочу вплотную заняться лечением. Не так давно, в конце января 2017 года, по направлению была в г.Владивостоке, в Краевом центре вирусных гепатитов, но на прием не попала, т.к. нужно было записаться за месяц. Мне там дали лист с перечнем обследований. Вообщем, было выявлено, что были завышены показатели АЛТ-94.10; АСТ-48.60; Билирубин- 23.91.В клинике "Здоровье" сделала эластометрии печени, что -фиброза нет (стадия Fo). Так вот я слышала, что при моем диагнозе, гепатит С генотипа 3а,можно начать лечение препаратами Софосбувир совместно с Даклатасвиром всего за 12 недель! Александр Федорович, Вы что-нибудь знаете об этих препаратах? Возможно Вы практикуете лечение ими? Если нет, то может быть Вы подскажете специалиста где можно их купить во Владивостоке. Заранее благодарю. С уважением Арбуз И.А.
Попов Александр Федорович 23 Февраля 2017Уважаемая Инна Александровна! Я уже много раз отвечал на подобные вопросы. У Вас хронический вирусный гепатит С (генотип 3а), низкая активность. В Вашем случае возможны следующие варианты. Диспансерный учет по месту жительства с приемом гепатопротекторов. Мы настаиваем на противовирусной терапии (ПВТ), когда фиброз 2 степени и выше. Естественно, что лучше результат по исходу на ранней стадии болезни и раннем начале ПВТ. В центре вирусных гепатитов я принимал пациентов 1 год, скажу, что мы ставим в очередь на бюджетную ПВТ. Это лечение интерферонами, в Вашем случае 6 месяцев. Но ближайший пункт для дальнегорцев это г. Арсеньев, ни Кавалерово, ни Дальнегорск не залицензированы на эти виды деятельности. Поэтому Вам придется 1 раз в неделю в течение 6 месяцев ездить в г. Арсеньев, когда подойдет Ваша очередь.Предлагаемые схемы софосбувира и даклатосвира лицензируемыми препаратами станет возможным в первой половине 2017 г. Стоимость составит около 1 млн руб. Даклатосвир есть в аптеках г. Владивостока, стоимость 134 тыс. руб. на 1 месяц. Мы не отказываем в помощи пациентам и не имеем права это делать, обратившихся за консультативной помощью с безинтерфероновой схемой, тем более, что она показала свою хорошую эффективность. В Вашем случае это 12 недель лечения. Но поставками препаратов мы не занимаемся. С уважением, А.Ф.