Здравствуйте! При планировании беременности нашли гепатит С. Генотип 1, количественно не определяется(ниже чувствительности теста в "Юнилаб"), фиброз О, показатели клинического анализа крови в норме. В мае начала лечение препаратом Ledifos (дженерик препарата Харвони), заказанным из Индии на курс 12 недель. Сейчас 8-я неделя приема препарата. Какие анализы необходимо сдавать чтобы оценить эффективность лечения? Как часто проходить обследования? Через какой промежуток времени после окончания курса приема можно планировать беременность? Можно ли во Владивостоке попасть на консультацию по данному вопросу (желательно к Вам) анонимно?
Попов Александр Федорович 28 Июня 2016Людмила! Прежде чем начать лечение, Вы должны были проконсультироваться с инфекционистом. Я поражаюсь Вашей самоуверенности. Недавно я консультировал самоучку-врача. Накрутил такое что, не знал как разрулить. Вы начитались в интернете и почувствовали себя врачом, а теперь хотите получить рекомендации от профессора? Контроль ПЦР проводится в лаборатории с высоким уровнем чувствительности: более 15 МЕ/мл. Именно в этом кроются все ошибки по оценке лечения. Получают ПЦР в Юнилабе, либо любой другой коммерческой структуре, где порог распознавания более 150-300 МЕ/мл. Вы получаете отрицательный результат, а у ВАс при исследовании чувствительным тестом оказалось 30 МЕ/мл. В таких случаях, если вирус определяется после 4 недели лечения, следует подключить еще противовирусный препарат, либо удлинить сроки лечения. Контроль ПЦР проводится через 2, 4 и 12 недель терапии. Я консультирую в центре Здоровье, поликлинике МО ДВО РАН. Все консультации анонимные. С уважением, А.Ф.