Здравствуйте, Елена Анатольевна! У моей мамы ХРБС, сочетанный митральный порок с преобладанием стеноза. Относительная трикуспидальная недостаточность. Постоянная форма фибрилляции предсердий. III Ф.К. H2Аст (такой диагноз поставили на заочной консультации в НИИ им. Мешалкина). Маме плохо, слабость, даже лежа. В прошлом месяце мы были во Владивостоке, в ККБ №1, делали коронарографию (сосуды в порядке). Кардиолог на консультации назначила варфарин, сейчас мама его пьет. Через две недели мы опять поедем, для проведения кардиоверсии (так, по-моему). Вопрос мой такой: из НИИ им. Мешалкина нам пришел вызов на очную консультацию с возможной госпитализацией. Я в растерянности: есть ли смысл делать кардиоверсию (это, как я поняла, не уберет причины аритмии, а лишь может снять на время симптомы). Или нам сразу ехать в Новосибирск, с неясными пока перспективами? Если предложат госпитализацию (замена клапана, по всей видимости, потому что в предварительном ценнике стоит клапан "МедИнж" и кольцо для аннулопластики), то нам нужна будет квота. Но можем ли мы начать сейчас ее оформление, если специалисты еще не приняли решения о госпитализации?.. На мне ответственность, я хочу принять оптимальное решение. У нас в районе сейчас нет кардиолога (еще месяц будет на обучении), посоветоваться не с кем. Помогите, пожалуйста, определиться. Буду очень признательна за ответ!

Здравствуйте! Постоянная форма фибрилляции предсердий обычно не подлежит проведению кардиоверсии (если Вы не спутали с персистирующей). Бесплатное лечение в Новосибирске можно получить только с готовым талоном на ВМП, логично сразу оформить квоту.  На заочную консультацию документы отправляли врачи ПККБ ли Вы сами? Если сами, можно на сайт НИИ (обычно есть адрес для вопросов) отправить вопрос о возможности оформления квоты на месте.Варфарин под контролем МНО вашей маме абсолютно показан, причем пожизненно, но назначен он для профилуктики осложнений (инсульта), на самочувствие мамы влиять не может.