Аноним 20 Мая 2011

Здравствуйте Владимир Иосифович, это Ваша постоянная пациентка по Интернету с лейкопенией. На последней консультации 03.05.2011 в радиологическом отделении Вы рекомендовали при дальнейшем снижении лейкоцитов обратиться к гематологу. Я не стала дожидаться их снижения и решила попасть на консультацию в этот же приезд, т.к. не была исключена необходимость через неделю опять ехать во Владивосток. 04.05.2011 я смогла попасть только к гематологу Краевой клинической больницы № 2. Но и там гематолог, даже платно, отказывался меня принять, т.к. я онкобольная. Сказал, что мою лейкопению должны лечить онкологи. После долгих уговоров он меня все-таки принял. В рекомендациях написал, что в случае развития аггранулоцитоза (нейтрофилов менее-1,0г/л) начать курс профилактической антибактериальной терапии (ципрофолоксацин или бисептол+флюконозол). Возможно проведение курсов донорского иммуноглабулина в/м 3,0 мл. ( 2 дозы). А повторный осмотр гематолога необходим только в случае присоединения к лейкопении и анемии тромбоцитопении стойко менее 80-70г/л, или появления в гемограмме незрелых клеток, а также появлении слпеномегалии или лимфаденопатии, геморрагического синдрома, а также сохранения стойкой лейкопении сроком более 6-8 месяцев.После консультации, в течение 2 недель, лейкоциты поднялись на 0,4 (с 1,9 до 2,3). А за последнюю неделю опять упали на 1,1 (с 2,3 до 1,2).Вопрос: Владимир Иосифович, неужели не существует никакого лечения по восстановлению лейкоцитов, а только профилактика инфекционных заболеваний? И еще вопрос, можно ли чем-то облегчить боль и жжение в области легких, грудины и пищевода? После лучевой терапии прошло уже 3 месяца, а я не могу по ночам спать. При таких лейкоцитах не могу сделать рентген легких и боюсь ехать 29.05.2011 на очередную консультацию (раз в 3 месяца) к онкологу в поликлинику. Гематолог сказал, что любые, тем более дальние, поездки будут только способствовать снижению лейкоцитов

Апанасевич Владимир Иосифович 23 Мая 2011

Здравствуйте. Должно пройти какое-то время для подъема лейкоцитов. У всех это происходит по-разному. Бояться, думаю, не надо. Специально лечения в настоящее время не требуется, просто следите, чтобы лейкоциты не упали ниже 2,0. А вообще, необходима консультация химиотерапевта.

Апанасевич Владимир Иосифович

Апанасевич Владимир Иосифович

Врач онколог, маммолог,  д.м.н., профессор

Маммологический центр


Личный кабинет