Гилифанов Евгений Альбертович

Добрый день , доктор. Помогите пожалуйста, я уже не знаю что делать. Моему ребенку 1,4. С мая лечимся. Диагноз аденоидит 1-2 ст, тонзилит, отит. из зева мазок показал сначала стрептокок и кандида,пролечились , через месяц все повторилось. Мазок показал уже стафилокок зол, опять про лечились - промывания, изофра, деринат, масло туи, пиобактериофаг , внутрь бронхомунал п. Так же летом принимали рибомунил, вместо изофры софоадекс. В итоге после очередного лечения прошла неделя, но симтомы остались, присоединяется кашель единичный. Помогите.

Думаю, что Вам лучше обратиться в детское ЛОР-отделение. Телефон 2-45-08-31. Постарайтесь попасть на прием к Тарановой Светлане Владимировна, она заведует отделением.

Здравствуйте, Евгений Альбертович! Я уже много лет страдаю от заложенности носа. Долго использовала капли, из-за которых в последствии начались частые кровотечения. Мне сделали прижигание и несколько лет кровотечения не беспокоили, но проблема с заложенностью не прошла. Потом меня лечил аллерголог. Проблема также была решена ненадолго. Сейчас опять страдаю от этого. Снова капаю нос и опять идет кровь. Что Вы можете посоветовать?

Советую записаться ко мне на прием. Ситуация неоднозначная, но решаемая.

Евгений Альбертович, здравствуйте! Я хочу спросить про своего свёкра, у него было воспаление тройничного нерва очень давно, после чего одно ухо практически не слышит, а второе начало терять слух. Он спрашивает каковы причины звона в ушах, "бульканья", в свою очередь вопрос, можно ли предотвратить дальнейшую потерю слуха или даже восстановить хотя бы частично? Нужно ли какие-то анализы сделать заранее до прихода на приём (т.к. он не живёт во Владивостоке)?

Необходима консультация врача-сурдолога: ул. Спортивная, 11; телефон 2-63-95-33. После этого дозваниватесь до меня.

Здравствуйте, Евгений Альбертович. У меня сложилась такая ситуация: с середины сентября заболело горло, на миндалинах белые точки, температура 37-37,4 (держится до сих пор, почти каждый день) врач поставила ангину, выписала флемоклав, он не особо помог, тогда назначили цефатоксим колоть 5 дней, симптомы прошли. Примерно через неделю после окончания лечения, началось все по новой, но в добавок стали болеть уши и ухудшилось общее состояние, появился небольшой насморк, боль при глотании. Пошла к другому врачу, взяли мазок из зева, нашли синегнойную палочку, положили в Рыбаков. Там мне прокололи неделю цефтриаксон и выписали с температурой (остальные симптомы кроме насморка ушли). Прошло две недели и снова теже симптомы только сильнее, лечусь без антибиотиков, полосканиями и бактериофагом, есть улучшения, но боюсь повторения. Подскажите пожалуйста как мне быть, и можно ли прийти к вам на консультацию?

Начните Ваше обследование с консультациии иммунолога. Думаю, что этот специалист должнен Вас осмотреть в первую очередь. 

Евгений Альбертович, здравствуйте. Можно к Вам попасть на прием. Я с города Арсеньева. У меня перфорация в правом ухе с апреля месяца. Лежала в стационаре у себя в городе,но мне очень плохо. Ухо сильно заложено, шум сильный стоит. Я уже просто устала так жить.

Предварительно проверте слух в клинике "Парус", телефон: 209-74-74. Я консультирую в клинике МаксиЛор 1 декабря. Запишитесь по телефону 2-45-70-28.

Добрый вечер! Евгений Альбертович,в декабре мне предстоит операция. Я морально к ней готовлюсь. Возникли влпросы, которые я не задала при встрече. Подскажите на какой электронный адрес модно задать. Не хотелось бы чтоб были видны на общем форуме. Заранее благодарю

Дозвонитесь на мой сотовый телефон, я отвечу на все Ваши вопросы.

Здравствуйте. Две недели назад появились боли в горле, при глотании В районе кадыка, поход к двум врачам дал два разных диагноза и два способа лечения, ни один из этих способов результата не дал. По направлению одного из врачей посетил гастроэнтеролога и сделал ФГДС, ничего не нашли.Подскажите пожалуйста, как попасть к Вам на прием и что с собой взять. С Уважением Андрей

Дозвонитесь до меня, согласуем обоюдноудобное время.

Добрый день! У меня возникла такая проблема: в носу постоянно появляются желтые корочки, иногда с кровью. При анализах выявляли золотистый стафилококк 10^5 степени. Применяла: бактериофаг, хлорофилл, промывание нос, ИРС-19. После лечения на неделю симптомы пропадали, потом все возобновлялось. Изначально проблема началась после частого применения сосудосуживающих капель. Что можно применить еще, какие нужны исследования?

Постарайтесь отказаться от использования сосудосуживающих капель, сами не удаляйте корочки, место их образования смазывайте в тетрациклиновой мазью 2-4 раза в день (10 дней). Все должно восстановиться.

Здравствуйте Евгений Альбертович! Вас беспокоит Крячкова Ирина. Моя дочь Анжелика была у Вас на приеме в клинике "Макси-ЛОР" 09,07,2014г. При осмотре был обнаружен в сред.носов.ходе справа полип 1степени. После на приеме у врача Аллерголога Гуляевой Татьяны Петровны назначены таблетки "сингуляр" - 3 мес.(пропили курс) На повторном посещении Аллерголога Гуляевой Татьяны Петровны, врач назначил осмотр у ВАС. Записались в клинику "Макси-ЛОР" 11,11,2014г. к ВАМ на прием. Но ввиду сложившихся обстоятельств не получается в этот день попасть на прием. Можно ли попасть к ВАМ на осмотр в больницу. Заранее благодарна.

Дозвонитесь до меня, согласуем удобное для всех время. 

Уважаемый Евгений Альбертович! Как вам все рассказать и не знаю, расскажу как есть вкратце. В сентябре мы с ребенком (девочке 4 года) были у вас на консультации Дз: ОРВ остаточные явления, хр. аденоидит 3 ст., левосторонний экссудативный средний отит. Строго выполняли все ваши рекомендации и благополучно отправились в сад ровно на один день, подцепили опять какую-то инфекцию - температура за 40 без конца сбивали, бесконечное промывание, закапывание носа, антибиотики, борный спирт в уши. Ладно еле выкарабкались, в сад решили вообще не ходить пока. Через две недели, после того как вылечились: гной из одного уха, на след. день боль в другом ухе с температурой, снижение слуха – все переспрашивает. В частной лор клинике поставили 2х сторонний средний катар. отит, хр. тонзиллит , аденоиды 3 ст. Промыли нос + санация горла, назначили антибиотики опять, отофу в уши, и тд. Были у сурдолога тоже в частной клинике (т.к на Спортивную мы попадем только в декабре).заключение: тимпанограмма: по типу В с обеих сторон(весной проверяли не один раз всегда была прямая); 2х сторонний экссуд-й средний отит, секреторная стадия; 2х сторонняя кондуктивная тугоухость: справа 1 ст., слева 2ст. Скажите пожалуйста показано ли нам хирурическое вмешательство и какие наши дальнейшие действия?

Сложно ответить на этот вопрос. Возможно необходимо подумать о хирургическом лечении. Хотелось увидеть заключение аллерголога-иммунолога и после этого решать.

Добрый день, Евгений Альбертович! Посоветуйте, пожалуйста, какой надежный ингалятор приобрести для личного пользования всей семье. Частые ОРЗ, тонзиллиты, ларинго-трахеиты, риниты и т.д.- все это у нас в семье есть! За ранее благодарю за ответ!

В г. Владивостоке есть сеть магазинов "Аллерго-дом". Обратитесь к ним, уверен, что они Вам помогут. Все модели отличаются хорошим качеством. Конкретную модель не посоветую. 

Уважаемый Евгений Альбертович! Могу ли я обратиться к Вам со своей проблемой. В 2011 году на ФГДС обнаружены полиповидные образования в гортани. Была на приеме у ЛОР врача в онкологическом диспансере. Патологии не выявлено. Обратилась к гастроэнтерологу - патологии в пищеводе нет. Месяц назад меня начали беспокоить боли при глотании. Ощущение инородного тела в горле. Была на приеме у лор врача в клинике на Комарова. При осмотре гортани снова патологии не выявлено. И снова прошла ФГДС. Картина без изменений - в области левого черпаловидного хряща 2 полиповидных образования до 3-4 мм. Могли бы Вы мне помощь в устранении боли? Заранее спасибо за ответ. выявлено.

Ко мне на конслультацию записаться можно, помимо этого Вам показана консультация гастроэнтеролога (но не терапевта). Дозвонитесь до меня, согласуем время.

Здравствуйте, Евгений Альбертович. Не знаю к кому обратиться со своей проблемой, посоветовали к вам. У меня начались носовые кровотечения, сопровождающиеся головокружением (это постоянно уже три дня даже без кровотечений) и резким упадком сил. Венозное давление резкими перепадами не отличается при этом. Недавно начала заниматься тяжелой атлетикой, резко увеличила нагрузку, немного не рассчитав сил. Но ещё до начала тренировок началось что-то с головой... иногда резко ощущается как бы "сдавливание мозга. 10 лет назад диагностировали дизагрегационную тромбоцитопатию. Патология себя никогда больше не проявляла до этого момента, потому на учете и наблюдении во взрослом возрасте я уже не состояла. К сожалению, не знаю, к кому обращаться с подобными проблемами... Имеет ли смысл сначала пройти обследование у отоларинголога (и можно ли записаться к вам?) либо просто идти к гематологу? Буду благодарна за вашу помощь и совет!

Думаю, что Вам показаны консультации обоих специалистов. Помимо этого, рекомендую заключение врача спортивной медицины, о возможности и дозировании физической нагрузки.

Здравствуйте! Примерно 2 года назад зимой в крещенские морозы мыл керосином из пульверизатора на улице запчасти. Заболел насморкм в поликлинику не обращался. Болезнь протекала не как обычно, а сильно болела носоглотка. После этого при простуде всегда начинала болеть носоглотка. Летом потихоньку залаживало одну ноздрю и за лето заложило полностью. В течении лета сильно гноились глаза. В конце лета при малейшем переохлаждении сразу через несколько часов начинала болеть носоглотка, упадок сил, слабость. Обратился в поликлинику. Врач сказал картина непонятная надо сделать мрт. вот Заключение:( МР-картина полипозного риносинусита левой верхнечелюстной пазухи с распространением на левые отделы носовой полости и клетки решетчатого лабиринта. МР признаки полиповидного утолщения правой гайморовой пазухи.) Мне был поставлен диагноз: Хронический левосторонний (одонтогенный ?) максилоэтмоидит. Показано хирургическое лечение. Врач сказал , что согнута перегородка, сначала сделаем операцию на перегородке и попробуем вымыть пазуху. А если промыть не удасться то будем оперировать пазуху.2 октября сделали операцию на перегородке. Промывали левую пазуху. Врач сказал что выходит инородное тело. Через несколько процедур врач сказал, что пазуха чистая. Нос стал дышать хорошо. Зажило хорошо, недели через две перестали идти сопли и гной. 7 октября выписался пока добрался домой заболел хотя погода стояла хорошая. Заболела носоглотка и стало побаливать горло и так раза 2 до конца октября. Весь октябрь на улицу не выходил в конце октября ( погода стояла прохладная) вышел на улицу минут через 20-30 заболело в носу в районе переносицы, пошли сопли и стало отдавать на глаза. Поднялась температура, жар в носу, переносицу как будто раздувает. нет резкости в глазах, глаза загноились. Дня через три поутихло. 27 обратился к врачу. Промыли пазуху все чисто. На мой вопрос что делать, врач посоветовал поберечься и не простывать. Сечас чувствую себя плохо, болит голова иногда появляется небольшая температура, слабость на улицу боюсь выходить. Посоветуйте что мне делать.

Показана консультация ЛОР-врача, компьтерная томография околоносовых пазух. Возможно, необходима консультация аллерголога-иммунолога, исследование иммуного статуса. Случай неоднозначный, необходимо во всем разобраться.

Моему сыну 4года нам ставят аденоид 3 -ий ст. Мы из города Артёма. У нас здесь нет неэндоскопии и операций тоже не делают, а лор настаивает на операции. Как мне сделать операцию что для этого нужно и сколько это будет стоить,?

В этом возрасте не рекомендуется хирургическое лечение. Через год, если будет показания, запишитесь на прием.

Здравствуйте Евгений Альбертович! А где в настоящее время Вы ведете прием ( на первой речке в больнице 1)???

11 ноября у меня будет прием в клинике МаксиЛор, телефон 2-45-70-28. 

Добрый день Евгений Альбертович. У меня к вам ряд вопросов связанных с удалением аденоидов. Сыну 4,5годика диагноз аденоидит 2-3 степени. Мы уже устали его возить по разным врачам, и лечить аденоиды. Положительной реакции на лечение почти никакой, так же храпим, часто болеем. На семейном совете решили удалить аденоиды, но на живую (без наркоза) боимся, сын уж больно крикливый и впечатлительный. Уши у врача промывали с истерикой, еле его удержала. Думаю, что эндоскопом так же не даст посмотреть нос. Возможно ли удаление с помощью наркоза, есть ли в вашей клинике стационар и как избежать инфекции перед операцией, если не ложиться в больницу. Мы из Партизанска, Находкинские Лор - врачи говорят, что под наркозом операции детям делают только во Владивостоке.

Хирургическое лечение аденоидов лучше проводить после 5-6 лет. До этого времени лечитесь у ЛОР-врача, аллерголога-иммунолога. Мы занимаемся удалением аденоидов под наркозом уже более 12 лет. До операции не должно быть простудного заболевания не меньше, чем за месяц. Ложиться в больницу придется, амбулаторно это не делается. Срок нахождения 2 дня. 

Здравствуйте, Евгений Альбертович. У мамы хронический тонзиллит,при этом проблемы с щитовидной железой от чего очень мало лейкоцитов, и любая зараза очень быстро липнет. Опасно ли удалять миндалины? Как вы думаете?

Сложный вопрос. Показана консультация гематолога о возможности оперативного лечения. Если хирургическое вмешательство проводить нельзя, то показан курс консервативной терапии у ЛОР-врача поликлиники.

Здравствуйте! Хронический тонзилит. Надоели ежедневные промывания горла, восполение и сопутствующие "неприятности" Ваше мнение: лучше удалить миндалины или терпеливо сохранять? На один из вопросов по этой же теме Вы ответили: главное не метод, а хирург. Т.е. если все же удалять, то кого Вы рекомендуете, если сами не проводите подобные операции. Чиатала на сайте мск лор-клиники о методе "спаивания лакун". Это реклама или реальный современный метод лечения тонзилита? Практикуют ли его во Владивостоке? Спасибо.

Это реальный способ лечения хронического тонзиллита. Его проводять во Владивостоке, но кто это делает я не знаю. Хирургическое лечение рекомендую выполнить у заведующего ЛОР-отделением Бориса Андреевича Лепейко.

Спасибо большое за ответ. А к вам записаться на прием можно?

Дозвонитесь до меня в рабочее время, все согласуем.