Аноним 27 Марта 2011

спасибо,  ... скажите, а в Вашей практике встречались пациенты с подобной "глазной" симптоматикой в рамках истерических расстройств

Биккель Михаил Владимирович 27 Марта 2011

... в моей лично, точно нет, да и в литературе ничего подобного не припоминаю, хотя и соглашусь, что конверсионное расстройство - это весьма изощренная обезьяна подражательница. Но ведь вы пишете, что ощущение "не из приятных", очевидно подразумевая нечто большее, т.е. вас это серьезно беспокоит. Обычно гистрионные натуры неосознанно избирают для своей "условной приятности и полезности болезненного симптома" нечто из зоны иннервации большого пирамидного пути, а не черепно-мозговых нервов и глазодвигательных, в частности. К тому же, расстройства истериков должны быть очевидны для окружающих, чтобы те могли начать его невольно жалеть и сочувствовать. А здесь этого нет. Недавно у меня была пациентка с прооперированным несколько лет назад косоглазием, у  которой была редкая реакция на использование антидепрессанта рексетина. Мидриаз на ранее прооперированном глазу по типу анизокории, сопровождавшийся незначительным слезотечением и локальной головной болью по типу мигренозной. Двоение у неё постоянное, но это ожидаемый послеоперационный эффект. Поэтому общий вывод прежний, а вообще ... зайдите на прием, что мы в Интернете решаем сугубо клинические вопросы. Истерики и истерички, если я вправе так говорить, не стигматизируя пациентов, встречаются достаточно часто. По мнению известного нейробиолога академика Л. В. Крушинского был даже такой этап антропогенеза, когда до 60% популяции имели черты демонстративности, другой вопрос, - на чем основана эта его убежденность . :-) P.S. По современным научным данным до 40% коры головного мозга так или иначе связано со зрительным анализатором, но и из этого не следует, что двоение конверсионного генеза. Не та локализация, опять же, по моему скромному мнению.

Биккель Михаил Владимирович

Биккель Михаил Владимирович

врач-психотерапевт, сексолог

 


Личный кабинет