В Германии в 2010 году вводится электронная карта пациента
Карточку надеялись ввести в оборот ещё с 1 января 2006 года. Однако этому воспрепятствовали ряд технических проблем и дискуссии этического плана. Ряд экспертов до сих пор выражает опасение, что частная информация о здоровье пациентов может попасть в руки недобросовестных людей, например, заинтересованных в получении наследства родственников, преступников, или работодателей, которые могли бы использовать эти личные данные во вред пациенту.
"Карточка постепенно войдет в повседневную жизнь немцев", - заверил министр. Пока проходят ее испытания на надежность и эффективность. В виде пилотного проекта карточка вот уже более месяца используется в регионе Северного Рейна. "Эта расширенная страховая карта снабжена фотографией владельца, данными о состоянии его здоровья, которые необходимо знать врачу для оказания квалифицированной помощи при несчастном случае", - сказал министр.
После введения карты пациента по всей стране амбулатории, клиники, частные врачи, лаборатории в единой компьютерной сети только в цифровом виде будут обмениваться рентгеновскими снимками, данными о диагнозах, результатами анализов и обследований. За пациентом сохраняется право определять, какие данные о состоянии его здоровья будут заноситься в электронную базу данных. Ему же предстоит решать, какой врач может знать о его проблемах со здоровьем. Например, стоматологу не обязательно знать о психических расстройствах пациента. И у него не будет доступа к этой главе истории болезни. На каждое заболевание в карточке пациента предусмотрен свой код. Пациенту решать, кому какую информацию о себе он предоставляет. При этом с медика снимается ответственность за врачебные ошибки, допущенные вследствие того, что он не был проинформирован пациентом обо всех своих недугах.
В недалекой перспективе бумажные рецепты уйдут в прошлое. Врачи будут "выписывать" только электронные рецепты, которые через компьютерную сеть поступят в аптеки. Предполагается, что рецепт будет заноситься в чип пластиковой карты пациента, с которой аптекарь сможет "считать" его при помощи специального устройства, напоминающего банкомат.
В целях защиты информации обмен данными будет осуществляться не через интернет, а через отдельную информационную сеть с надежной системой идентификации личности врача и пациента. Для получения информации с единого сервера необходим пароль, внесенный в память электронной карты пациента. Храниться данные будут децентрализовано на серверах нескольких крупных медицинских центров и больниц. Линии связи будут защищены кодами.
В ФРГ 80 млн пациентов. Они застрахованы в 200 больничных кассах. Их обслуживают 188 тыс врачей, 22 тысячи аптек, 2200 больниц. Всех их предполагается включить в единую автономную коммуникационную компьютерную сеть в рамках всей страны.
До сих пор в германских стационарах используются десятки, а в амбулаториях сотни компьютерных программ, которые несовместимы между собой. В ряде федеральных земель предпринимались попытки создания локальных компьютерных сетей, которые объединяли больницы и аптеки региона.