Разработан протокол по снижению тяжести акушерских кровотечений

Американские ученые разработали Универсальный протокол по снижению тяжести акушерских кровотечений, сообщает EurekAlert! по материалам ежегодной конференции Медицинского общества матери и ребенка.

Калифорнийские исследователи проанализировали данные, полученные из 31 акушерского подразделения США. По результатам был создан стандарт по использованию продуктов крови при акушерских кровотечениях. В основу Протокола лег стандартизированный подход и принцип раннего принятия решений. Это позволяет прогнозировать развитие событий и при необходимости начать переливание крови как можно раньше.

 Согласно новому документу, все пациенты попадают в одну из групп в зависимости от степени кровопотери: группа 0 (нормальное состояние); группа 1: объем кровопотери больше, чем ожидался (500 мл для вагинальных родов и 1000 мл для кесарева сечения); группа 2: кровь не удается остановить консервативными мерами, требуется присутствие врача; группа 3: потеря крови свыше 1500 мл; группа 4: повышенный контроль за пациенткой в послеродовом периоде.

Соответственно, характер медицинского вмешательства и рекомендации по переливанию крови будут полностью зависеть от группы, в которую попал пациент.

Анализ 20890 поставок крови для ликвидации кровопотери показал, что использование нового протокола приводит к снижению потребности в эритроцитах на 22,4%, тромбоцитов на 31,4%, криопреципитата - на 58,1%. При этом число пациентов, нуждающихся в 4 и более дозах крови, сократилось на 88%. Вдвое снизилась доля пациенток, которым требовалась послеродовая гистерэктомия.

 Согласно полученным данным, чем меньше необходимость в переливании крови, тем ниже смертность, реже риск удаления матки и тем меньшему числу пациенток требуются большие объемы крови. «Кровотечение у матери при родах - большая проблема, - отмечают ученые. - Введение нового протокола является относительно простым и эффективным способом повышения безопасности рожениц».

Источник: medpro.ru