Дорога в светлое и сытное будущее

В последние дни ушедшего года Правительство РФ утвердило пятилетний план мероприятий, направленных на повышение эффективности здравоохранения, так называемую «дорожную карту», посему мы решили «перевести» на общечеловеческий язык 23-страничное Распоряжение №2599-р от 28.12.12 г.

Реализация «дорожной карты» обеспечит зависимость оплаты труда работников медицинских организаций от количества и качества предоставляемых населению, обратите внимание, исключительно бесплатных медицинских услуг. В целях привлечения в государственные ЛПУ квалифицированных специалистов и предотвращения оттока кадров в частные организации сформируют условия, гарантирующие конкурентный уровень заработной платы.

Дорожная карта предусматривает внесение изменений в порядки оказания медицинской помощи, разработку и внедрение показателей эффективности деятельности ЛПУ, разработку программ развития здравоохранения субъектов РФ. Введение профессиональных стандартов будет способствовать переводу на аккредитацию медицинских работников с 1 января 2016 г. Совершенствование норм труда определит нужный каждому ЛПУ штат, позволяющий предоставление гарантированных стандартами услуг и рост производительности труда. Не приходится сомневаться в увеличении норм приёма и числа контролёров.

Государственных медиков переведут на эффективный контракт, сие означает трудовой договор, в котором конкретизированы должностные обязанности, условия оплаты труда, показатели и критерии оценки эффективности работы для назначения стимулирующих выплат, а также меры социальной поддержки. Нам обещают общественное, под крылом Минздрава, обсуждение критериев оценки деятельности медицинских работников, и участие в этом повсеместно преданных руководству профсоюзных организаций.

За пятилетку с 2013 по 2018 год доля расходов на СМП вне медицинских организаций уменьшится с 6% до 5.1%, при этом за 20 минут будут доезжать 89% бригад, против сегодняшних 84,7%. Сразу же возникает вопрос разумности уравнивания оптимального времени доезда в провинциальном городе, сельской местности и городах-миллионщиках.

С 2013г до 2018г на стационарное лечение будет выделено на 10% меньше средств, с 12.2 до 11.7 дней уменьшится и время пребывания на койке, а доля амбулаторной помощи возрастёт с 25.3 до 31.7%, неотложка получит почти в три раза больше денег, дневные стационары могут рассчитывать на 2% роста бюджета. Такие изменения должны обернуться ростом продолжительность жизни с 70.8 до 74 лет, снижением смертности от всех причин (на 1000 населения) с 13 до 11.8.

Средняя зарплата доктора будет в два раза больше средней по региону, но «оптимизация расходов на административно-управленческий персонал с учётом предельной доли расходов на оплату их труда в фонде оплаты труда учреждения - не более 40%». На нормальном языке это означает, что 40% фонда заработной платы будет уходить на оплату труда администрации, вот и посчитайте, что останется реальным труженикам и как это простимулирует повышение качества работы.

Минздраву, Минтруду и органами исполнительной власти субъектов надлежит до 1 октября 2013г. обеспечить организацию мониторинга реализации плана, до 1 марта 2013 г. разработать и утвердить региональные планы мероприятий. И поехали…