Итоги пресс-конференции Леонида Рошаля

«Мы поставили целый ряд довольно острых для современного здравоохранения вопросов – что мешает его развитию, что делать, куда идти и другие. Форум было непросто организовать, т.к. прежнее руководство Министерства не одобряло проведение таких крупных мероприятий, всё решалось кулуарно, и никто не советовался с гражданским обществом.

Мы предполагали, что  приедут около тысячи делегатов из всех регионов,  а заявку подали 2,6 тыс. человек., около 5 тыс. человек смотрели прямую онлайн трансляцию на сайте НМП.  К Форуму появилось доверие, все почувствовали, что это будет событие, на котором существует возможность высказаться всем – левым, правым и всем желающим.

В отличие от других мероприятий мы организовали принципиально новую вещь – интерактивное голосование, когда у каждого пульт с кнопкой. Мы задавали острые вопросы, и люди могли совершенно спокойно, безбоязненно, без преследования голосовать. И когда две тысячи нажимают на кнопку, то возникает довольно мощное ощущение.

Можно понять прав я или нет, какие тенденции. Это был по-настоящему демократичный Форум. Мы приняли определённые решения,  в течение нескольких дней мы их вывесим на сайте НМП и я прошу вас прочитать их и написать свои соображения.

Вопросы были довольно интересные. Например, меня спросили, хотите ли вы, чтобы ваши дети стали врачами? Мнения разделились поровну – 50/50. Вопрос, что  вам мешает в работе? – ответ был не заработная плата, административные моменты, общая неустроенность, быт, писанина и т.д. В чем главная причина, почему вам трудно?

Знаете, что ответили? – Писанина. Не заработная плата. Этот огромный объем писанины, который свалился на нас в связи с модернизацией, усилением отчетности и т.д. У врачей уже нет времени смотреть пациента. Они пишут, пишут и пишут. Критиковались нормы приема больного – ну как за 12 минут посмотреть, записать и всё сделать?

Естественно были вопросы о зарплате – удовлетворяет или нет. Глупый вопрос, конечно ясно, что не удовлетворяет. Говорили о страховании мед.работников, о введении независимой профессиональной экспертизы, о введении в России непрерывной персонифицированной последипломной подготовки.

Всем было приятно, что присутствовал руководитель комитета по охране здоровья Калашников, его заместитель Яковлева, Дорофеев. Если бы состав комитета по охране здоровья при прежнем министре был сегодняшний, то мы бы не увидели сегодня таких недоделанных законов, которые есть у нас сейчас. Все законы, принимали на бум, всё куда-то торопились.

Первый закон, на котором споткнулось Минздравсоцразвития, это закон «Об охране здоровья граждан». Какая мощь, как они проталкивали этот закон, как они управляли Думой. Проект этого закона единогласно при мне принял Комитет по охране здоровья, сказали, что его нужно принимать в неизменном виде. Понимаете?

И только вступление НМП в Народный фронт и возможность напрямую сказать В.В.Путину о том, что нельзя принимать закон в таком виде дали положительные результаты. Мы работали практически 3 месяца, круглые сутки, мы подняли всю страну и получили около 400 страниц замечаний и предложений.

В итоге мы внесли 109 поправок и первый раз показали, что медицинское сообщество это не аморфная масса – что положишь в ротик, то и проглотится. При обсуждении закона мы поняли, что у нас очень много умных людей. Просто с ними нужно советоваться.

На сайте Минздрава народ писал замечания,  а кто их анализировал, кто обратил на них внимание? Механизма такого не было. Сейчас мы надеемся, что изменится механизм взаимодействия медицинского сообщества и власти.

 

По словам Леонида Рошаля, в Министерстве здравоохранения Вероника Скворцова среди заместителей была единственным доктором. И при этом она была сильно ограничена в полномочиях.

- Департамент Министерства решал больше, чем замминистра, - подчеркнул Рошаль. – Хотя уже тогда она предлагала очень правильные вещи. К примеру, разгрузить участки. Сделать норму для врачей по количеству больных меньше, чтобы они могли нормально работать.

Понятно, что существует кадровый голод. И сделать это прямо сейчас - нереально, но цель очень хорошая и к ней нужно стремиться. Когда руководству страны было предложено три кандидатуры на высший пост в здравоохранении, я рад, что остановили выбор именно на Скворцовой.

Кстати, не представляю ее кричащей, злой или мстительной, а это большой плюс. Она умеет слушать. Если бы мне предложили пост министра, я бы сразу отдал его Скворцовой. Она на своем месте.
  

По мнению президента Национальной медицинской палаты, заработную плату врачам нужно срочно повышать.- Врач скорой помощи в зависимости от региона сейчас получает 14, 20 или 80 тысяч рублей. Как так?

В какой стране мы живем? Хороший врач вылечит, сколько ему не плати. Но в социальном плане такое неравенство - это очень плохо. Хоть из тумбочки доставай и докладывай. Конечно, проблема сложная, я бы не хотел оказаться на месте Минфина, которому нужно распоряжаться бюджетом. Но проблему нужно решать.
 

Особенность, которая отличает российских врачей от зарубежных коллег – клиническое мышление. По словам Леонида Рошаля, качество оказанной медицинской помощи зависит не от размера зарплаты врача, а от его профессионализма. «Мы много говорим о модернизации здравоохранения.

Я считаю, что настоящая модернизация – это когда мы сделаем бесплатную, непрерывную профессиональную подготовку для каждого врача», - заявил он.Как рассказал Леонид Рошаль, планируется запустить в ряде регионов пилотные проекты по непрерывной дистанционной персонифицированной подготовке педиатров и терапевтов.

По его словам, решается вопрос, какова будет периодичность прохождения обучения, по каким программам.Глава НМП считает, что значительную роль в подготовке медиков должны играть профессиональные ассоциации.

В качестве примера он привел опыт Германии, где министерство решает вопросы стратегии, определяет общие направления развития здравоохранения, а стандартизацией, аккредитацией специалистов занимаются профессиональные сообщества.

«Я считаю, что Ассоциация педиатров отвечает за подготовку каждого педиатра, за его образование», - пояснил Леонид Рошаль.Леонид Рошаль напомнил, что заместителем председателя правительства по социальным вопросам назначена Ольга Голодец. «Это прохоровская воспитанница, твердый, трезвомыслящий человек со своими убеждениями.

Она прошла подготовку в Москве, знает социальную тему», - поделился своими впечатлениями президент НМП. По мнению Леонида Рошаля, Ольга Голодец и Вероника Скворцова «прекрасно сработаются». «Ольга Голодец, я думаю, не будет мешать Веронике Игоревне решать профессиональные вопросы», - сказал он.

Национальная медицинская палата выступит с инициативой по пересмотру всех нормативных актов Минздравсоцразвития РФ, выпущенных ведомством в последние годы.

«Сейчас мы ставим вопрос о правоприменении всех нормативных актов, которые были выпущены министерством в последнее время, в том числе по ОМС, и по лекарственному обеспечению. Их надо пересматривать», - заявил Леонид Рошаль, отметив, что в Минздраве для этого будет создана специальная комиссия.

Выступая перед журналистами глава Национальной медицинской палаты подвел итоги прошедшего недавно Всероссийского форума медицинских работников, указав, что он помог руководству отрасли узнать мнение «простых врачей».
 

«Прежнее руководство министерства не очень любило советоваться с институтами гражданского общества, предпочитая решать многие вопросы кулуарно. Это было большой ошибкой. Если бы это делалось, возможно, все было бы иначе еще при прежнем министре.

Когда я узнал о том, что министром здравоохранения назначили Веронику Скворцову, я первым написал в Твиттере: «Наконец-то»! Кроме того, что она врач, я знаю ее еще и как «человека дела». Но самое главное она умеет слушать и для нее имеет значение мнение профессионального сообщества», - подчеркнул Леонид Рошаль, отметив, что взаимодействие гражданского общества и министерства позволит добиться качественных улучшений в организации медицинской помощи.

Новые перспективы открылись перед профессиональным сообществом, по мнению Леонида Рошаля и с обновлением состава комитета Госдумы РФ по охране здоровья. «Если бы пять лет назад состав комитета по охране здоровья был такой же, как сегодня, многие законы были бы приняты совсем в другом виде.

Сейчас я надеюсь, механизм взаимодействия Госдумы с медицинскими общественными организациями изменится. Опыт показал, что это необходимо», - заявил Рошаль.

Молодые кадры

Прежде всего, необходимо создать достойные социальные условия для молодых специалистов. Как считает Леонид Рошаль, президент Национальной медицинской палаты (НМП), директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, тогда можно вводить обязательное распределение выпускников медицинских вузов на работу.

«Я не был согласен с прежним президентом Дмитрием Медведевым, когда он сказал «нет» обязательному распределению молодых специалистов. Я за распределение медиков при возможности обеспечить им нормальные социальные условия: достойную зарплату, жилье, дистанционную профессиональную подготовку».

По мнению главы НМП, работа по распределению – это «большая жизненная школа». Кроме того, гражданин, выучившийся за счет государства и получивший профессию, должен отдать долг, отработав по профессии хотя бы 2-3 года, считает Леонид Рошаль.

www.evrika.ru