Причины, симптомы и методы диагностики аневризмы аорты брюшной полости

1305

Аневризма аорты относится к опаснейшим патологиям, требующим оказания неотложной помощи

Под аневризмой аорты брюшной полости понимается диффузное расширение аортальной стенки в соответствующем отделе. На первых стадиях патология протекает практически бессимптомно. По мере развития появляются боли различной интенсивности.

Общие сведения

Аневризма брюшной аорты – хроническая дегенеративная патология. При несвоевременном обращении к врачу развиваются опасные для жизни осложнения.

При аневризме диаметр брюшной аорты увеличивается более, чем на 50%. Под давлением крови выбухание прогрессирует.

В нормальном состоянии диаметр брюшной аорты равен 20 мм. В месте аневризмы аорта расширяется до 70 мм.

Виды патологии

Основные виды этого заболевания представлены в табличке.

Таблица 1. Виды аневризмы брюшной аорты.

Критерий

Типы патологии

По местоположению поражения

Супраренальная, инфраренальная, тотальная.

По диаметру

Маленькая (30-50 мм), средняя (50-70 мм), большая (от 70 мм), гигантская.

По характеру

Осложненная, неосложненная.

По форме

Мешотчатая (выпячивание захватывает менее ½ диаметра), веретенообразная (стенка выбухает по всему диаметру).

По строению стенки выпячивания

Истинная, ложная и расслаивающая.

Обратите внимание! В группе риска находятся мужчины, перешагнувшие шестидесятилетний порог.

Риск летального исхода составляет 75%. Он обусловлен разрывом истонченной стенки.

Причины и факторы

В табличке представлены основные причины и факторы, приводящие к развитию этого заболевания.

Таблица 2. Отчего возникает аневризма брюшной аорты?

Причина

% вероятности развития аневризмы

Провоцирующие факторы

Врожденные нарушения

10-15

Фибромускулярная дисплазия, синдром Марфана, аневризмы, образовавшиеся во время внутриутробного развития.

Травмы живота

8-10

Проникающие ранения (характеризуются нарушением целостности брюшной стенки), закрытые повреждения (аневризма провоцируется скачком давления внутри брюшной полости).

Инфекционный воспалительный процесс

20-30

Сифилис, туберкулез, сальмонеллез,

патогенные стафилококки/стрептококки.

Неинфекционный воспалительный процесс

45-57

Болезнь Бехтерева, облитерирующий тромбангиит, болезнь Такаясу, иные коллагенозы и системные васкулиты.

Развитие дегенеративных процессов

80-90

Атеросклероз.

Как проявляется патология

Развитие аневризмы брюшной аорты сопровождается:

  • пульсацией в области живота (напоминает биение сердца);
  • ощущением распирания в животе;
  • ноющей болью (зона пупка, левая часть);
  • абдоминальным синдромом (появляется отрыжка, открывается рвота, запор чередуется с диареей, аппетит отсутствует);
  • резким снижением веса;
  • ишиорадикулярным синдромом (болезненные ощущения в поясничной зоне, нарушение чувствительности ног);
  • синдромом хронической ишемии ног (дискомфорт в нижних конечностях во время ходьбы, похолодание кожных покровов);
  • урологическим синдромом (боль и тяжесть в пояснице, нарушение процесса отхождения мочи, появление в ней кровянистых примесей).

Когда аневризма разрывается, боль в животе усиливается. Иногда она иррадиирует в поясничную зону или пах. Состояние сопровождается слабостью, головокружением.

Важно! Эти симптомы сигналят об обширном внутреннем кровотечении. Возникает риск летального исхода, больному требуется неотложная помощь.

Установление диагноза

Рекомендованные диагностические процедуры представлены в табличке.

Таблица 3. Уточнение диагноза.

Диагностический метод

Описание

УЗИ и дуплексное сканирование

Визуализирует выпячивание, определяет его местоположение, оценивает, с какой скоростью движется кровоток на этом участке.

Компьютерная томография

Назначается с целью уточнения местоположения выпячивания. Также помогает оценить, как быстро аневризма распространяется на отходящие артерии.

Ангиография

Рекомендована в том случае, если предыдущие исследования оказались безрезультативными.

Рентгенография

Назначается, если в стенках аневризмы наблюдается откладывание солей.

Заключение

Медикаментов, способных устранить аневризму, не существует. Подробнее о лечении аневризмы брюшной аорты читайте на сайте Cardio-Help.ru.

Поделиться
1305
Личный кабинет