Сложнейшую операцию пациентке с синдромом Марфана выполнили в России
Кардиохирурги Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) имени академика Е.Н. Мешалкина провели успешное хирургическое лечение молодой женщине с аневризматически расширенной аортой, возникшей на фоне врожденного заболевания соединительной ткани — синдрома Марфана. Доступ к сердцу был осуществлен с полным сохранением целостности грудины через межреберный промежуток с правой стороны. В мире случаи выполнения подобных операций единичны, а в России опытом их проведения обладают только специалисты Центра Мешалкина, сообщили VladMedicina.ru в НМИЦ.
Как рассказали в медучреждении, протезирование патологически расширенной части аорты с сохранением собственного аортального клапана лечение 31-летней пациентке было проведено через мини-доступ в межреберном промежутке размером 6,5 см.
С учетом молодого возраста больной важно было не изменить качество жизни и избежать антикоагулянтной терапии, сопряженной с протезированием клапана сердца. Хирурги приняли решение заменить аневризматически пораженный отдел аорты сосудистым протезом с сохранением собственного аортального клапана женщины, выполнив операцию Дэвида.
- В кардиохирургическом сообществе широко распространено мнение, что синдром Марфана у пациентов с аневризмой восходящего отдела аорты — показание к клапанозамещающей операции, предполагающей замену патологически измененного участка аорты и пораженного аортального клапана синтетическим дакроновым протезом, содержащим биологический протез аортального клапана. Однако существуют данные, что эффективность клапаносохраняющей операции у данного категории пациентов не уступает и в ряде случаев предпочтительнее, — прокомментировал директор института патологии кровообращения НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина Александр Богачев-Прокофьев.
При выполнении вмешательства через мини-доступ обеспечивается полная сохранность костных структур грудины, что позволяет свести к минимуму риск инфекционных осложнений хирургической раны, и быстрая реабилитация: за счет уменьшения хирургической травмы и сохранения каркасности грудной клетки пациентка сможет вернуться к полной физической активности уже через 10—14 дней после вмешательства.
Фото: НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина