Роспотребнадзор рекомендовал проверять на коронавирус всех пациентов с кашлем и температурой

Так, согласно общемировым рекомендациям ВОЗ, обследоваться и тестироваться на инфекцию, вызванную коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома  (БВРС-КоВ), должны:

• Пациенты с острой респираторной инфекцией, нуждающиеся в госпитализации, при которой могли, в частности, быть температура и кашель и признаки перинхиматозной болезни легких (например, пневмонии или ОРДС) (согласно клиническим и радиологическим признакам уплотнения). А также пациенты с ослабленным иммунитетом с нетипичными проявлениями болезни.

Для таких пациентов предусмотрено взятие образцов из нижних дыхательных путей: слюны, эндотрахеального аспирата или бронхоальвеолярного лаважа, так как носо- и ротоглоточные образцы заразившихся коронавирусом зачастую не показывали наличие инфекции, в то время ее удалось обнаружить в образцах нижних дыхательных путей.

Также дополнительному исследованию подлежат:

• Заболевшие в рамках кластера, если заболевание возникло в 14-дневный период, вне зависимости от места жительства или совершения поездки, если только не было установлено другого этиологического фактора.
• Медицинские работники, которые работали в месте, где осуществлялся уход за больными с тяжелой острой респираторной инфекцией, в частности, за больными, нуждающимися в интенсивном уходе, вне зависимости от места жительства или совершения поездки, если только не было установлено другого этиологического фактора.
• Пациенты с необычным или неожиданным клиническим течением болезни, особенно внезапным ухудшением, несмотря на надлежащее лечение, вне зависимости от места жительства или совершения поездки, даже если был установлен другой этиологический фактор, если этот альтернативный этиологический фактор не полностью объясняет проявления или клиническое течение у больного.
• Пациенты с острым респираторным заболеванием любой степени тяжести, которые в пределах 14 дней до появления симптомов заболевания вступали в тесный контакт c больным с подтвержденной или вероятной инфекцией, вызванной БВРС-КоВ, когда больной был болен.

Справка

Сейчас передача БВРС-КоВ от человека к человеку была отмечена в нескольких кластерах случаев заболевания, и в том числе среди членов семей и в медицинских учреждениях. Два медицинских работника заразились после контакта с больными, у которых было подтверждено заболевание, в больнице. Пока нет данных об устойчивой передаче за пределами текущих кластеров. Способ передачи не был определен ни для спорадических случаев, ни для передачи от человека к человеку; источник вируса тоже не был выявлен.

У всех подтвержденных больных было респираторное заболевание, и у большинства — пневмония. Тем не менее, у одного пациента с ослабленным иммунитетом первоначально была температура и диарея, и лишь случайно, на рентгеновском снимке, была диагностирована пневмония.