МЦ ДВФУ расширяет перечень ВМП в рамках госгарантий

Медицинский центр Дальневосточного федерального университета в Приморском крае расширяет спектр высокотехнологической хирургической помощи пациентам с первично-операбельным раком молочных желез (РМЖ). Врачи клиники внедряют новую технологию, которая позволит проводить открытую биопсию сигнальных лимфатических узлов (БСЛУ) с использованием ICG – флуоресцентной визуализацией во время операции и оперативно менять хирургическую тактику в сторону сужения объема вмешательства и сохранения тканей, сообщили VladMedicina.ru в МЦ ДВФУ.

С целью повышения квалификации врачей-онкологов и освоения новой методики 22 апреля медцентр ДВФУ посетил научный сотрудник НИИ клинической онкологии им. Н.Н. Трапезникова ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава РФ, к.м.н. Данила Денчик. Специалист провел несколько операций и показал дальневосточным коллегам возможности новой системы флуоресцентной навигации.

Подмышечные лимфатические узлы являются основным местом концентрации метастазов при раке груди. Обследование пациентки с помощью ICG–навигации в процессе операции, при котором злокачественный процесс не подтверждается, позволяет хирургу отказаться от проведения большой калечащей операции с удалением всех лимфоузлов.

Суть процедуры состоит в применении контрастно-визуального способа для открытой биопсии подмышечного лимфоузла на первом этапе операции. Под действием нового прибора контрастирующее вещество, осевшее в сигнальном лимфоузле, начинает светиться. Хирург чётко видит локализацию и проводит прицельное удаление флюоресцирующего узла, сохраняя соседние ткани.

Извлеченный биоматериал оперативно отправляется на морфологическое исследование в лабораторию МЦ ДВФУ. Это позволяет получить заключение о статусе злокачественного процесса уже в течение 30 минут. Все это время пациент продолжает находится в операционной под наркозом и контролем медицинского персонала. С учетом полученной информации врач принимает решение о методе дальнейшего хирургического вмешательства на молочной железе и может сразу приступить ко второму этапу операции.

- Раньше при ЗНО молочной железы в целях предотвращения распространения метастазов по всему организму выполнялось полное удаление груди и всех лимфоузлов этой зоны. Благодаря приобретению новой системы ICG–навигации мы сможем ускорить процесс обследования и при отсутствии злокачественного процесса, сохранить сосуды, нервные стволы и весь лимфатический аппарат верхней конечности, тем самым предотвратив дальнейшие осложнения в виде отёка руки или потери чувствительности с прооперированной стороны, - рассказала врач-онкохирург, маммолог МЦ ДВФУ Анастасия Изосимова.

Сегодня основная тенденция в хирургии – максимально сохранить нетронутые опухолью ткани, поэтому биопсия сигнального лимфоузла включена в перечень ВМП, который предусматривает лечение в МЦ ДВФУ жителей Приморского края и других регионов ДФО по квоте с применением высокотехнологичного оборудования.