Держи карман шире

Закон о предоставлении платных услуг в государственных медицинских учреждениях может появиться в Приморском крае. Такая инициатива появилась в комитете по социальной политике и защите прав граждан Законодательного собрания Приморья (ЗС ПК) по итогам рассмотрения отчета Контрольно-счетной палаты (КСП) региона 14 апреля, сообщает PrimaMedia. Таким образом депутаты планируют предотвратить в ЛПУ региона оказание на платной основе бесплатных услуг, гарантированных государством. Также в законе предлагается предусмотреть механизм, регулирующий распределение вырученных за счет оказания платных услуг средств, чтобы избежать самовольных решений главврачей.

Контрольно-счетная палата Приморского края провела проверку законности и эффективности использования имущества в краевых медицинских учреждениях при оказании платных услуг в 2015 году, которая вскрыла целый ряд нарушений. По некоторым учреждениям выявлено безосновательное взимание с пациентов платы за получение выписок из амбулаторных карт и из истории болезни, за предоставление пациенту бланков на обследование. В отдельных случаях установлено значительное увеличение цен (от 60% до 300% во Владивостокской поликлинике №3). При этом цены на одни и те же услуги в учреждениях здравоохранения Приморского края существенно различаются. Расхождение между максимальной и минимальной ценой по отдельным услугам достигает в среднем 3,5-4 раза.

Наибольший резонанс вызвало выявление КСП взимания платы за те процедуры и услуги, которые для пациентов должны быть бесплатными, поскольку их оказанием оплачивается из средств фонда медицинского страхования.

- На сегодняшний день отсутствует законодательное препятствие для оказания платных медицинских услуг на оборудовании, приобретенном за счет бюджетных средств при условии, что оно используется прежде всего для исполнения государственного задания, - уточнила зампред КСП Приморья Валентина Волкова.

По ее словам, объемы платных услуг в госучреждениях за год выросли от 5% до 114%. Существующее положение таково, что в проигрыше остается пациент, о котором заботится государство, поставляя в больницу оборудование. А в плюсе – только больница и врач, которые на этом казенном оборудовании зарабатывают деньги.

По мнению директора Территориального фонда медицинского страхования Приморского края Елены Агафоновой, это противоречит политике государства в области здравоохранения.

- Важно, чтобы то, что должно быть сделано бесплатно, было сделано именно бесплатно, подчеркнула глава ТФОМС.

Эту позицию полностью разделяют в социальном комитете ЗС ПК. Депутаты уверены, что госучреждения здравоохранения оказывают населению услуги уже оплаченные государством, а потому брать за это деньги второй раз – уже с пациента – не должны.

-  Не должно быть подмены понятий. Если эта услуга положена пациенту государством за счет ФОМС, она в полном объеме должна предоставляться. Государственное учреждение предполагает оказание бесплатной услуги в рамках территориальной программы медицинского страхования, которая есть в крае, - акцентировал руководитель фракции «Единая Россия» в Законодательном собрании Приморья Сергей Сопчук. - Не должно быть подмены и аналогичной платной услуги для застрахованного гражданина. Мы должны исключить возможность взимать плату с больного за то, что предоставлено по праву государством.

Парламентарий добавил, что не исключает возможности предоставления платных услуг в госучреждениях, например, иностранным гражданам, не имеющих страховки. Однако процесс оказания платных услуг должен регулироваться, и это возможно сделать на региональном уровне.

- Это государственное имущество и государственное учреждение, поэтому у нас есть все права регулировать этот вид деятельности и регулировать надо. Это может быть закон Приморского края о предоставлении платных услуг в государственных ЛПУ. И тогда будет за что спросить как с департамента, так и с учреждений, - подчеркнул Сопчук.

Кроме того, по мнению депутата, необходим тщательный контроль средств, вырученных за счет оказания платных услуг средств, чтобы избежать самовольных решений главврачей.

- Сегодня это достаточно своевольное распределение: то 80% на зарплату, то 30%. Сколько идет на улучшение имущества мы не знаем, - отметил парламентарий. - Каждый главврач распоряжается средствами в рамках своего учреждения.

Сергей Сопчук предложил рассмотреть возможность разработки соответствующего краевого закона. Социальный комитет ЗС ПК инициативу поддержал.

Фото с сайта: www.chimeramedical.com