Стент в мочеточнике

После проведения урологических операций у пациентов может нарушаться нормальный отток мочи. Чтобы предотвратить нежелательные последствия врачи устанавливают стент в мочеточнике, позволяя моче выводиться наружу.

Устройство

Стент устанавливается в мочеточнике для того, чтобы моча выводилась наружу, минуя мочевой пузырь. Острая необходимость в стентировании мочеточника ощущается после проведения сложных операций на почках, а также в результате возникновения нежелательных последствий, вызванных инфекционными заболеваниями органов мочевыделительной системы.

Стент представляется собой полиуретановую или силиконовую трубку длиной до 30 см и диаметром до 6 мм. Благодаря применению таких материалов устройство подается сгибанию, что позволяет успешно производить установку стента в мочеточнике.

Внутренняя поверхность его абсолютно гладкая, что обеспечивает беспрепятственный выход моче, а также предотвращает негативное воздействие мочевых кислот и солей.

Силиконовый стенд в почке, менее подвергается разрушению и солевым отложениям, но вследствие его чрезмерной гибкости установка сопровождается определенными трудностями. Достаточно сложно силиконовый стенд зафиксировать в нужном положении.

Один конец стента оснащается спиралью, имеющей в медицинской практике термин «свиной хвост». Именно эта спираль обеспечивает надежную фиксацию, за неимением которой может возникать миграция стента любого вида из мочеточника. Установка происходит при помощи специальной медицинской аппаратуры в виде цистоскопа или уретероскопа.

Показания

Мочеточник также представляет собой трубку, по которой моча из почек поступает в мочевой пузырь. Он имеет диаметр около 4 мм, но одновременно с этим в нем имеются три анатомических сужения, провоцирующие нарушения оттока мочи.

Закупорить мочевые протоки могут почечные камни, направляющиеся вместе с мочой в мочевой пузырь. Если такие камни обладают размерами, превышающими диаметр одного из сужений, они просто не имеют возможности проникнуть дальше, закупоривая в этом месте протоки.

Препятствовать оттоку мочи могут кровяные сгустки, которые появляются вследствие развития гематурии при многих заболеваниях почек.

Мочеточник, как и другие внутренние органы, подвергается злокачественным заболеваниям, которые сопровождаются развитием опухоли. После достижения больших размеров опухоль также блокирует мочевые пути, препятствуя выходу мочи.

Инфекционные или воспалительные заболевания, которым подвергаются органы мочевыделительной системы, провоцируют возникновение отечности, в результате которой внутренние стенки увеличиваются, а диаметр протока постепенно сужается, замедляя скорость вывода мочи. При усугублении патологии отечность увеличивается, провоцируя полную закупорку мочевых путей.

Блокировка оттока мочевой жидкости характерна и при стриктурах мочеточника. Чтобы обеспечить нормальное мочевыведение, врачи проводят стентирование мочеточника.

Внедрение устройства

При возникновении первых признаков, указывающих на нарушения оттока мочи, врач обязательно обследует пациента, направляет его на диагностическое обследование, позволяющее выявить причину патологии. Решение о проведении дальнейшего лечения принимается незамедлительно, поскольку из-за задержки мочи могут возникать опаснейшие для здоровья осложнения.

Достаточно часто единственным вариантом оказания действенной помощи является процедура стентирования мочеточника.

Только врач принимает решение, как конкретно поставить стент в мочеточник, куда будет выводиться моча.

В связи с тем, что стенд должен разместиться в мочеточнике, характеризующимся полным смыканием, врачи предварительно проводят бужирование, после чего осуществляется установка.

Стент надевается на специальный баллон, после чего вводится в мочеточник. Дойдя до места сужения, баллон расширяют, после чего сетка стента расправляется, образуя нормальный просвет в мочеточнике, восстанавливая отток мочи и предотвращая возможные осложнения.

Баллон извлекают, а установленный стент в почке и мочевых путях с этого времени начинает играть роль каркаса, предотвращающего новые закупорки.

Стентирование почки и мочевых путей проводят вследствие серьезнейших заболеваний, поэтому врач оценивает возможные последствия, после чего может быть принято решение о выводе мочи во внешний мочеприемник.

Длительность использования

Несмотря на то что при изготовлении стента применяются самые качественные материалы, он может быть установлен на период, не превышающий полгода.

Как только срок использования подходит к концу, врачи удаляют стент из мочеточника. Процедура, во время которой убирают стент из мочеточника, проводится без применения общей анестезии.

После запоздалого удаления стента из мочеточника может возникать восходящая инфекция, при которой самочувствие резко ухудшается, может некоторое время держаться высокая температура. Только после нескольких дней, во время которых соблюдаются все рекомендации врачей, состояние начинает нормализоваться.

Удаление (снятие) стента любой разновидности из мочеточника должно проводиться только своевременно, поскольку при длительном использовании возникают еще последствия в виде образования пролежней.

Больно ли удалять установленный стент из мочеточника, волнует тех, кто впервые сталкивается с такой процедурой. Пациенты, которые пережили такие манипуляции, однозначно утверждают, что это совершенно не больно.

Источник: www.promoipochki.ru